親愛なる博士。ローチ：高齢者に推奨される毎日のタンパク質許容値は何ですか？私は70代です。 -pr
回答：最高の研究では、体重1キログラムあたり1〜1.2グラムのタンパク質を毎日推奨しているため、体重が75キログラム（177ポンド）の場合、75〜85グラムのタンパク質が得られるはずです。これは、私が推奨しているのを見たものよりもはるかに少ないですが、私がよく見ているより高い数（毎日1キログラムあたり2グラム以上）の推奨事項は強力なデータに基づいていません。
深刻な病気からの回復の場合、または積極的に筋肉を構築している人では、より多くの量が有益である可能性があります。これらのタンパク質のニーズは、ビーガンを含む健康的なスタイルの食事によって簡単に満たすことができます。動物、魚、乳製品などの大豆タンパク質には、すべての必須アミノ酸が含まれていますが、穀物はリジンでは低いです。マメ科植物と種子はリジンが高いため、タンパク質源を組み合わせることは、厳格なビーガン食に従う人にとって重要かもしれません。
親愛なる博士。ローチ：私は67歳の男性で、冠動脈疾患、高コレステロール、現在は糖尿病前症の著しい病歴で比較的健康的です。 1人の兄弟（5人のうち）と私の父方の祖母は、2型糖尿病と診断されました。私のヘモグロビンA1Cは、過去10年間で約5.6％であり、徐々に上昇しています。 1か月前の私の最新のテストは6.0％でした。
この同じ時間枠の間、私の空腹時グルコースは90年代に残りました。私の医師は、糖尿病を追い払うためにメトホルミンで私を始めたいと思っていますが、私は始めることに消極的です。薬を開始する前に、もっとテストを行う必要がありますか？連続グルコースモニターを行うことは価値がありますか？ （これがメディケアでカバーされるかどうかはわかりません。）または、弾丸を噛んでメトホルミンを始めるべきですか？ -MT
回答：私たちが全国糖尿病予防プログラムから来た最良のデータは、2型糖尿病を発症するリスクが高い人々では、ライフスタイルの変化とメトホルミンの両方が糖尿病のリスクを減らすのに効果的であることを示しました。
集中的なライフスタイルの変化は、糖尿病のリスクを58％減少させましたが、メトホルミンはプラセボと比較して31％減少しました。 GLP-1アゴニストチルゼパチド（MounjaroまたはZepbound）を使用したより最近の試験では、糖尿病リスクが93％減少しました。これらの研究は、糖尿病の大きなリスクが肥満である人々で行われました。残念ながら、これらの薬は糖尿病と診断されない限り、保険でカバーされることはあまりありません。
あなたは「前糖尿病」範囲にあなたを置くA1Cレベルを持っています。これは「寛容耐性耐性」とも呼ばれます。 A1Cは、過去2〜3か月間の血糖値です。空腹時の血糖値は正常範囲にあるので、食べた後、血糖値が上昇していると思います。これは、2型糖尿病の通常のパターンであり、その人が非常に進歩するまで空腹時血糖が保存されます。
継続的なグルコースモニターは、食事と運動が血糖値にどのように影響するかについての正確かつ即時の情報を提供できます。慎重なログと組み合わせて、これは人々がレジメンを調整するのを助けるために非常に貴重です。ただし、1型糖尿病患者とインスリンを服用しており、血糖値が低い2型糖尿病の糖尿病患者のみが承認されています。それでも、あなたは自分で1つを取得する（そして支払う）ことができます。 2週間分のデータでも価値があります。
集中的なライフスタイルの変化は、糖尿病を予防するのに非常に効果的であり、正しい方法で行われた場合、心臓病のリスクを減らすことができます。メトホルミンは糖尿病のリスクを減らし、心臓病に役立つ可能性がありますが、GLP-1アゴニストは糖尿病のリスクを劇的に減少させ、心臓病のリスクを減らすことが証明されています。これらのいずれかは良い選択です。
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#親愛なる医師実際に毎日消費する必要があるタンパク質の量をどのように知ることができますか