2024 年 2 月 8 日
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重要なポイント:
- 親が精神疾患を患っている子どもは、自宅外の養護施設に置かれる可能性が4倍だった。
- 両親が精神疾患を持ち、16歳までしか教育を受けられなかった子どものリスクは15倍でした。
スウェーデンの研究結果によると、精神疾患を持つ親と同居している子供たちは、他の子供たちに比べて、自宅外でのケアを受ける可能性が4倍高いという。 小児科。
これは、短期的には保護を目的としており、長期的には利益をもたらす可能性があります。 しかし、集団として、家庭外養護（OHC）を受けている子どもたちは健康や生活の結果が悪化する可能性が高く、OHCは親の精神的健康や家族生活にも悪影響を与える可能性があることはよく認識されています。」研究者らは書いている。
精神障害のある親と暮らす子どもたちは、自宅外での養護を受ける可能性が4倍だった。 画像: Adobe Stock
研究者らは、スウェーデンの国家登録簿に登録されている2000年から2011年に生まれ、両親と血縁のある1,249,463人の子供を特定した。 彼らが使用したのは、 病気の国際分類 時間依存的な親の精神疾患を識別するためのコード。これには、非感情的および感情的精神病、薬物乱用、うつ病、不安、ストレスが含まれます。 摂食障害人格障害、 ADHD自閉症スペクトラム障害と知的障害。
彼らは、精神障害のある親と暮らす子供たちは、そうでない子供たちに比べてOHCに入れられる可能性が4倍であることを発見した(95% CI、4.24-4.61)。 最もリスクが高いグループは、0歳から1歳の小児（HR = 5.77; 95% CI、5.42-6.14）、母親の病気にさらされた小児（HR = 4.56; 95% CI、4.37-4.76）、および親の病気に曝露された小児でした。知的障害 (HR = 4.73; 95% CI、4.09-5.46。
親が精神疾患を持たず、大学教育を受けた親を持つ子供と比較すると、親が精神疾患を持ち、16歳までしか教育を受けていない子供は、OHCのリスクが15倍高かった（95％CI、13.75～16.54）。
「親に精神疾患のある子供は、特に生後1年間、他の子供と比べてOHCに入れられる可能性が高い」と研究者らは書いている。 「母親が統合失調症、知的障害、または薬物乱用と診断されている場合、リスクが最も高くなります。 家族の社会経済的剥奪はOHCの可能性を著しく悪化させますが、この介入の長期的なリスクと利点に関する情報が不足しています。 親の精神疾患を持つ家族をサポートし、OHCを予防するには継続的な努力が必要です。」
社説では、 ガブリエル・オッターマン、医学博士、MPH、博士、 スウェーデンのウプサラにあるウプサラ大学小児病院のシニアコンサルタント小児科医および児童保護チームの医療ディレクター。 スザンヌ・ヘイニー、医学博士、修士課程、 ネブラスカ大学医療センター小児科の教務副部長は、この研究の「方法論的に堅牢な分析」を賞賛し、今後の研究にOHC配置の詳細な原因に関する検証研究を含めるよう求めた。
「スクリーニングは最初のステップにすぎず、小児科医は地域の専門家として、懸念が特定されたら必要な紹介にすぐにアクセスできるようにすべきである」と研究者らは書いている。 「システムベースのアプローチの一環として、社会的不平等が現実世界に及ぼす影響を観察できる小児科医は、児童福祉や州議会とともに、こうした家族をより適切に支援するための慣行や政策の再構築を主張できる独特の立場にあります。」
参考文献:
ネブリアナ A ら 小児科。 2024;doi: 10.1542/peds.2023-061531。
オッターマン G、他。 小児科。 2024;doi:10.1542/peds.2023-063611。
発行者:
崩壊
開示事項:
ヘイニーは、Pediatrics の編集委員会のメンバーです。 他のすべての著者は、関連する財務情報の開示を報告していません。
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#親の精神疾患を抱えて暮らす子どもは自宅外でのケアを受ける可能性が高い
2024-02-08 20:57:19