慢性的な病状の子供のメンタルヘルス診断の確率は、病気の重症度に基づいて段階的に増加しました。 小児病院医学（PHM）2025 カリフォルニア州アナハイムで。
メンタルヘルスの診断は、子供の根本的な病状の結果を複雑にすることが知られていますが、複数の複雑な慢性疾患とそれらに関連する要因にわたるメンタルヘルス診断の有病率は十分に研究されていません。
「小児科における医学的複雑さと慢性の配列全体のメンタルヘルスの傾向を理解することは、介入の取り組みを通知するために重要です。これは、最終的には病気の軌跡と医療の使用と支出に役立つ可能性があります」とニューマスターはインタビューで述べました。
レトロスペクティブ研究では、研究者は5〜17歳の子供からのデータを調査し、2022年には少なくとも11か月の継続的なメディケイド登録が、メリットマーケットスキャンメディケイドデータベースに基づいています。研究集団には、非複雑な非慢性（NCNC）条件、非複雑な慢性疾患（NCC）条件（CCC）に分類された290万人の子供が含まれていました。
主な結果は、不安、うつ病、双極性障害、強迫性障害、外傷関連障害、自殺/自傷など、気分障害または感情的な精神的健康状態の診断でした。
全体として、子どもの310,000（10.6％）が精神衛生診断を受け、NCNC、NCC、およびCCCグループのそれぞれ7.6％、16.0％、および20％の疾患の重症度と慢性の増加とともに、率が段階的に増加しました。最も一般的なメンタルヘルス診断は、それぞれ5.3％、4.6％、および4.3％を占める外傷/ストレッサー障害、不安障害、抑うつ障害でした。
CCCグループでは、メンタルヘルス診断の有病率は疾患カテゴリーによって異なりました。メンタルヘルス診断の可能性が最も高い疾患カテゴリーは、心血管、神経学的、代謝でした。
人種によって層別化された場合、黒人の非ヒスパニック系およびヒスパニック系の子供は、非ヒスパニック系の白人の子供よりもメンタルヘルス診断を受ける可能性が低かった（調整済みオッズ比 [aORs]、それぞれ0.56と0.57）。
しかし、里親、女性の性別、および年齢（13〜17歳）は、メンタルヘルス診断の確率の増加と独立して関連していました（それぞれ、AOR、3.37、1.51、および3.89）。
調査結果は、遡及的設計を含むいくつかの要因によって制限されていた、と研究者は指摘した。ただし、メンタルヘルスの診断の変動は、病状と人種/民族性と育成の状況だけでなく、診断またはアクセスの有病率と不平等の真の違いを反映している可能性がある、と彼らは述べた。
この結果は、臨床医がこの患者集団のメンタルヘルスのスクリーニングと治療に注意を高めるように導くことができる、とニューマスターは語った Medscape Medical News。
将来の研究は、メンタルヘルスケアの介入を受けている子どもの割合を特定し、複雑な慢性カテゴリ間でメンタルヘルス診断の最大のオッズを持つ特定の危険因子を特定することを目的としている可能性があると彼女は付け加えた。
慢性的な状態は、十代の孤立を促進する可能性があります
現在の研究では、臨床医が毎日見ているメンタルヘルス診断の増加率を強調していると、Margaret TheW、DNP、FNP-BCは、ミルウォーキーのウィスコンシン医科大学で思春期の医学の専門家であり、インタビューで青少年医学の専門家であると述べました。
精神衛生の懸念を呈する子どもと青年の数の増加は、すべての社会経済的、急性、および慢性の病状を越えていると、この研究に関与していなかったと述べた。
「驚いたことに、プライマリクリニックと専門クリニックで見られるポジティブなメンタルヘルススクリーニングです」と彼女は言いました。これらの条件は常に存在していますが、より多くが特定され、治療されていると彼女は言いました。 Thewは、過去10年間、摂食障害のある子供や10代の若者と協力しており、脳性麻痺の患者を患ったことはありませんでしたが、過去1年間で、彼女は何らかの形の不安と神経性食欲不振を持っている3人もいました。
「発達的には、子供たちはプレティーンから10年前に他の人と比較しているので、私はイメージします [imagine] 発達的に適切であるが、慢性的な状態に対処する子供たちは、仲間と比較します。これらの比較は違いを照らし、隔離を増やした可能性があります」と彼女は言いました。
臨床診療のための現在の研究の意味には、慢性的な状態に関係なく、すべての子供と十代の若者たちの持続的なスクリーニングが含まれています、とTheWは語った Medscape Medical News。また、この研究は、慢性および複雑な健康状態を持つ子供のユニークな医学的および精神的健康のニーズをサポートするための知識と臨床スキルを持つ心理学者と実践者の必要性を示していると彼女は述べた。
この研究は、メディケイドがカバーしていない人口が欠落している可能性があるため、人口を特定するために保険補償を使用することにより制限されていました。
「この研究には、白人人口、女性、および育成のケアの状況が高いことを考えると、いくつかの報告バイアスがあるかもしれません」と彼女は言いました。 「里親制度の子どもたちはトラウマの割合が高いかもしれませんが [mental and behavioral health]、彼らはまた、より高い速度でスクリーニングされ、サンプリングバイアスをもたらすこともあります」と彼女は説明しました。
この調査では、外部の資金を受け取りませんでした。研究者は、開示する経済的対立を持っていませんでした。 Thewには、開示する経済的対立はありませんでした。