血圧検査中の腕の位置が重要な理由

• 新しい研究では、腕の位置が異なると血圧の測定値も異なる可能性があると研究者らは述べています。
• 彼らは、腕を机などの固い表面に置いたときに測定された血圧測定値は、腕を人の膝の上に置いたり、側にぶら下げたりしたときよりもわずかに低かったと報告しています。
• 専門家らは、不正確な高い測定値は高血圧の誤診や投薬などの不必要な介入につながる可能性があると述べている。

血圧を測定するときに、腕を膝の上に置いているか、脇にぶら下がっているかは本当に重要ですか?専門家らは、その可能性があると言っています。

で発表された新しい研究では、 JAMA内科研究者によると、腕の位置を 3 つ変えると、3 つの異なる血圧測定値が得られ、上下の数値に 4 ～ 7 ポイントの差が生じました。

研究者らは、人の腕を机や肘掛け椅子などの硬い表面に置いているときに測定した血圧が最も正確な測定値を生成することを発見しました。

その人の実際のトップナンバーが 血圧測定値 腕の位置が 115 である場合、腕の位置が間違っているとマークが 120 以上に増加し、限界に達する可能性があります。 カテゴリ 血圧上昇のこと。誰かの実際の測定値が 126 の場合、読み間違いによってその数値が 130 を超え、ステージ 1 のカテゴリーに入る可能性があります。 高血圧。

「これは、最も正確な血圧測定値を得るために、適切な血圧測定技術の重要性を改めて示した、非常に実用的な研究です」と述べた。 チェン・ハン・チェン医師、カリフォルニア州のメモリアルケア・サドルバック・メディカル・センターの心臓介入専門医であり、構造的心臓プログラムのメディカル・ディレクターでもあります。

「この研究は、血圧測定技術の一見小さな違いが血圧測定値に影響を与える可能性があることを示しています。血圧測定値の 4 ～ 7 ポイントの差はそれほど多くないように思えるかもしれませんが、誰かの血圧をより高いカテゴリーに押し上げるには十分であり、最終的には血圧の測定が開始される可能性があります。 血圧の薬 必要ないかもしれない」と、この研究には関与していないチェン氏はヘルスラインに語った。

研究者らは研究のために、18歳から80歳までの成人133人を調査した。平均年齢は57歳だった。

参加者の約53％は女性、77％は黒人、41％は肥満指数（BMI）が30以上で、以下のように分類された。 肥満。

さらに、参加者の36%は研究開始時に最高血圧値が130mmHG以上でした。

研究者らは、被験者が腕を 3 つの異なる位置に保持している状態で、参加者の血圧を測定しました。

• 膝の上で休んでいる
• 硬い表面の上に横たわる
• 体の側面に沿ってぶら下がっている

参加者全員が 3 つの腕の位置すべてで血圧を測定されましたが、測定の順序が異なる 6 つのグループのうちの 1 つにランダムに割り当てられました。

研究終了までに研究者らは、腕を机や椅子の肘掛けなどの面で支えた状態で測定した血圧測定値は、腕を膝の上に置いたり、横にぶら下げたりした状態で測定した血圧測定値よりも低かったと結論づけた。

「この研究は、実際の臨床現場で正確な血圧測定を行うために、正しい技術と腕の位置を利用することの重要性を浮き彫りにしています。」と述べています。 ミーガン・カマス医師カリフォルニア州UCLAヘルスの心臓専門医だが、この研究には関与していない。

「で 2017 米国高血圧ガイドライン、高血圧の段階の分類は 10 mmHg 単位で変化するため、4 ～ 7 mmHg の差が別の分類レベルに移行する際に大きな違いを生み、高血圧の治療と生涯の両方に影響を与えることが想像できます。心血管リスク」とカマス氏はヘルスラインに語った。

あ 血圧測定値 血液が動脈壁を通過する力の合計を測定します。

一番上の数値、つまり収縮期の数値は、心臓が鼓動するときに動脈壁にかかる圧力を示します。最低値、つまり拡張期の数値は、心臓が拍動の間に休んでいるときの圧力を決定します。

血圧を測定する場合、米国心臓協会 (AHA) 推奨します:

• 避ける カフェイン事前に30分間の喫煙、運動を行ってください。
• 血圧測定用カフを上腕の心臓の中央レベルに配置する
• 背中を支えて足を床に平らに置く

研究者らは、この研究で、参加者が腕を横にぶら下げているときは、机の上に腕を置いているときと比べて、収縮期血圧が6.5ポイント高いことを発見した。腕を横にぶら下げた場合、拡張期数値は 4.4 ポイント高かった。

参加者の腕を膝の上に置いた場合、収縮期測定値は支えられた位置よりも 3.9 ポイント高かった。の 拡張期血圧 4ポイント高かった。

「位置が正しくないと、測定に最大 7 mm Hg の誤差が生じる可能性があります」と述べています。 ユージン・ヤン医師、ワシントン大学医学部の心臓病学および医学の教授であり、米国心臓協会のHTNおよびKCVD高血圧科学委員会のメンバー。ヤン氏はこの研究には関与していない。

「これは、高血圧の治療が必要かどうかを決定する際に重大な影響を与える可能性があります」と同氏はヘルスラインに語った。 「さらに、測定前に 5 分待たなかったり、両足が地面に平らに着いていることを確認しなかったりするなど、この誤差が他の間違いによってさらに悪化すると、測定値への影響はさらに大きくなる可能性があります」とヤン氏は続けた。

カマス氏は、正確な血圧測定値を取得することの重要性を強調した。

「この研究は、これらの結果に基づいて患者が適切に治療されることを保証するために、質の高い測定を行うことの重要性を強調しています」と彼女は述べた。

「高血圧は重大な危険因子です。 心血管疾患 そして、生涯にわたる病気の予防と治療の両方に重大な影響を与えるため、医療専門家が潜在的な不一致を認識し、それに対処することが重要です。」

家庭での正確な血圧測定も同様に重要です。 「患者は、 家庭での血圧 ホームカフを使用する場合は、常に腕を支えられた位置で着用することを忘れないでください」とチェン氏は言いました。

カマス氏は、この研究は患者にとって重要な情報も提供していると指摘した。 「この研究は、患者が自分自身の医療の擁護者になることを奨励するはずです」と彼女は述べた。 「得られた測定値が以前に得られたものと大きく異なる場合、患者は血圧の再測定を要求できると感じる必要があります。」

ヤンさんも同意した。 「オフィスでの血圧測定の技術は、自宅の患者にも当てはまります」と彼は言う。

「家庭での間違いは、不正確な測定値にもつながり、これらの測定値に基づいて血圧の過剰治療につながる可能性があります。臨床医には、家庭で血圧を正しく測定する方法を患者に教育する責任があります」とヤン氏は述べた。

ほぼ 大人の半分 疾病管理予防センター（CDC）によると、米国では高血圧を患っている人が多いという。

男性は女性に比べて高血圧の割合が高い。

また、高血圧は、非ヒスパニック系白人成人、非ヒスパニック系アジア系成人、ヒスパニック系成人よりも、非ヒスパニック系黒人の成人でより一般的です。

高血圧とも呼ばれる高血圧は、心臓病や脳卒中のリスクを高めます。 CDC は、2022 年に高血圧が米国で 685,875 人の死亡の主な原因または寄与原因になったと推定しています。

高血圧 必ずしも症状を引き起こすわけではありません。場合によっては、何年も高血圧を患うまで症状が現れないこともあります。症状が現れると、次のような症状が現れることがあります。

• 皮膚の紅潮
• 目の前に赤い斑点がある
• めまい

高血圧のリスクを下げる方法はあります。 CDC リスト これらの戦略:

「高血圧の発症を避けたい人は、塩分の少ない健康的でバランスの取れた食事を摂り、定期的に身体活動をし、十分な量の質の高い睡眠をとり、健康的な体重を維持し、アルコールやアルコールを避ける必要があります。 タバコそしてストレスレベルを軽減してください」とチェン氏は推奨しました。