英国の成人トランスジェンダークリニック、患者ケアに関する調査に直面 | トランスジェンダー

トランスジェンダーNHSイングランド、スタッフが非公開で不安を共有したため、7つの専門サービスを見直す2024年4月11日（木）04.43 AEST成人トランスジェンダークリニック イングランド 彼らは、内部告発者が彼らが提供するケアについての懸念を提起したことを受けて、患者をどのように治療するかについてカス流の調査に直面している。NHSイングランドは、以前の調査中に過去と現在のスタッフが非公式に不安を共有したことを受けて、7つの専門サービスの運営とケアの提供方法の見直しを開始すると発表した。最初のステップとして、イギリスNHSは「外部の質改善専門家」を各診療所に派遣し、調査の方向性を導くために、患者をどのようにケアしているかに関する証拠を収集する予定だ。この動きは次のとおりです 水曜日に画期的なレビューを発表 英国王立小児科・児童保健大学の元会長であるヒラリー・キャス博士は、自分の性自認に自信がない18歳未満の医療機関の扱い方を大幅に変更するよう勧告した。火曜日にNHSイングランドが成人性別違和クリニック（GDC）を主催する7つのトラストに送ったキャスの報告書に対する返答の書簡の中で、次のように伝えた。成人の性別違和のサービス仕様の計画的な見直し。」ＮＨＳ関係者らは、今回の審査はカス氏の調査に匹敵するものになると述べた。 この計画は、思春期ブロッカーやクロスセックス（男性化または女性化）ホルモンの安全性や有効性など、自分の性自認に疑問を抱いている子供や若者のケアに関わる重要な問題について、信頼できる証拠が欠如していることがきっかけとなった。「それは社内ではなく社外で行われます。 外部の誰かが主導することになる。 キャスが子供向けサービスで行ったこととかなり似ていますが、今回は成人向けサービスを検討する予定です」と関係者は語った。 それは「おそらく」キャスのような上級医師である可能性があります。書簡では、「政府に対する懸念」のため調査が必要であると説明されている。 [Cass] 成人ジェンダークリニックで働く現スタッフと元スタッフによる臨床実践、特に複雑な併発症状や未診断の症状を抱える個人に関するレビューチーム。ジョン・スチュワート氏と英国NHSイングランド代表ディレクターのジェームス・パーマー教授は、「これまでの性別肯定的介入後に『脱移行』を求める人の発生率が増加しており、その人たちに対する一貫した明確な臨床アプローチが欠如している」こともこの制度が開始された理由だと述べた。と専門委員会のメディカルディレクターがそれぞれ担当します。トランスジェンダー、ノンバイナリー、ジェンダーに疑問を持つ子どもたちを支援する慈善団体マーメイズは、カス氏の報告書が「現在のシステムがトランスジェンダーの若者たちを失望させていることを認識している」と歓迎した。しかし、広報担当者は「報告書の一部の文言には誤解を招きやすく、中間報告書と同様に一部のトランスジェンダーの若者のケアへのさらなる障壁を正当化するために利用される可能性があることを懸念している」と付け加えた。NHSイングランドはまた、成人の性別違和クリニックに対し、NHSがそのような弱い立場にある若者をどのように支援すべきかについてのベストプラクティスガイドラインを作成するために入手するようキャス氏に求めたヨーク大学の研究者との共有を拒否したデータの引き渡しを強制するつもりだ。この報告書は、タヴィストックおよびポートマンNHSメンタルヘルストラストの性同一性開発サービスによって18歳未満としてケアを受けた9,000人に見られた健康上の成果を概説する予定である。7つのトラストのうち6つは協力しなかったため、キャス氏は報告書の中で、世界をリードする可能性のある研究プロジェクトがNHSの秘密主義によって「阻止された」と不満を漏らした。影の保健長官ウェス・ストリーティング氏は、阻止戦術を知り「かなり怒っている」と語った。 「労働党政権の下ではそれに対する説明責任が生じるだろう。それを逃れることはできないだろう」と彼は語った。同じ書簡の中で、NHSイングランドは信託に対し、詳細を開示しない場合は「この点に関する強制的指示」に訴えて開示を強制すると明言した。2018年にタヴィストック・アンド・ポートマンNHS財団信託診療所内の性同一性開発サービスで内部告発者によって提起された懸念により、NHSイングランドは、ジェンダー関連の悩みを抱えた子供や若者に提供されるサービスについて独立したキャス審査を委託する決定を下した。タヴィストック病院の上級精神科医で職員ガバナーでもあるデビッド・ベル博士は、2018年に10人の臨床医の証言を盛り込んだ内部報告書を理事会に提出し、同診療所が弱い立場にある子どもたちの治療を怠っていると警告し、スタッフに対し、子どもたちへのホルモン治療をすべて中止するよう呼び掛けた。より良い結果の証拠がありました。カス氏はガーディアン紙に対し、研究プロジェクトの「阻止」は組織的に行われ、「イデオロギーに基づいて」行われたと語った。 ヨーク大学は「研究の最初のオプトアウト段階を促進することを拒否するなど、成人GDCの1人を除く全員から重大な反対を受けた」と彼女は述べた。デボン・パートナーシップ・メンタルヘルス・トラストは、7つの機関のうち、ヨークの研究者にデータを提供した唯一の機関だった。 LGBアライアンスの最高責任者ケイト・バーカー氏は、「キャス審査のための証拠収集の試みが意図的に阻止されたことは非常に憂慮すべきことだ」と述べた。マーメイズは、「トランスジェンダーの子どもや若者がタイムリーで総合的、支援的かつ個別化されたケアを受けられるよう支援する、より質の高い、透明性のある研究を求める声」を歓迎すると述べた。6つの信託が協力を拒否した理由としては、保健研究機関の承認は得られていたものの倫理的配慮や資源への影響などが挙げられたが、カス氏はクリニックは「契約上研究に参加することが義務付けられており、適切な費用が支払われていただろう」と書いているNHSイングランドによる」。「それには実質的な理由はありませんでした。 したがって、私が本当に結論付けることができるのは、彼らがこのデータを突き止めようとすることが正しいことだと感じていなかったからだと考えています」と彼女はガーディアン紙に語った。 「彼らはそうしない理由を並べ立てていたが、それは単に水を保持していなかっただけだ。「明らかに、トランスコミュニティは自分たちの権利や医療について恐れています。それは当然のことです。 彼らは医療分野で非常に悪い取引をしてきた。 彼らも、サービスを提供する人々も、それに疑問を呈するものに対して恐怖を抱くのは理解できます。 しかし、より多くのデータがあり、意思決定を行う上で人生の安定した段階にある高齢者の権利を、まだ発達軌道にある若者から分離する必要があると私は考えています。」LGBT権利慈善団体ストーンウォールのキャンペーン・人権担当ディレクター、ロビー・デ・サントス氏は次のように述べた。 多くのトランスジェンダー成人は、半年以上にわたる待機リストを避けるために、多額の個人的費用をかけてプライベートになることを余儀なくされている。 この受け入れがたい状況に対処し、システムの能力を構築することを目的とした見直しを歓迎します。」{{#ティッカー}}{{左上}}{{左下}}{{右上}}{{右下}}{{#goalExceededMarkerPercentage}}{{/goalExceededMarkerPercentage}}{{/ticker}}{{見出し}}{{#段落}}{{.}}{{/段落}}{{強調表示されたテキスト}}{{#choiceCards}}1 回毎月毎月他の{{/choiceCards}}寄付をお願いするようお知らせいたします。 の受信箱でメッセージを探してください。 投稿に関してご質問がある場合は、お気軽にお問い合わせください お問い合わせ。 #英国の成人トランスジェンダークリニック患者ケアに関する調査に直面 #トランスジェンダー