- 全死因死亡リスクは、若年性認知症患者では対照者と比べて6倍以上高かった。
- 生存期間の中央値は8.7年でしたが、臨床の種類によって異なりました。
- 若年性前頭側頭型認知症患者の生存期間は最も短かった。
フィンランドで行われた集団ベースのコホート研究で、若年性認知症（65歳未満で診断された認知症）患者の生存率は臨床タイプによって大きく異なることが示された。
東フィンランド大学クオピオ校のエイノ・ソルジェ医学博士とその共著者らによると、若年性認知症（若年性認知症とも呼ばれる）の生存期間中央値は8.7年だという。
生存期間が最も短かったのは、若年性前頭側頭型認知症（6.9年）またはαシヌクレイン症（7.0年）の患者でした。生存期間が最も長かったのは、若年性アルツハイマー病患者（9.9年）と混合型認知症またはその他の認知症患者（10年以上）でした。
若年性認知症患者では、いかなる原因による死亡の全体的なリスクも、同年齢の患者と比較して 6.5 倍以上高かった（HR 6.56、95% CI 5.56-7.74、 P神経学、脳神経外科、精神医学ジャーナル。
前頭側頭型認知症患者は対照と比較して全死因死亡リスクが最も高く（HR 13.75）、次いでα-シヌクレイン症患者（HR 7.85）、アルツハイマー病患者（HR 4.62）、混合型またはその他の認知症患者（HR 4.39、全員）が続いた。 P
「私たちの分野には、特に若年性認知症の生存に関する質の高い疫学データが驚くほど少ない」とソルジェ氏は指摘した。
「これらの数字は臨床的に意味があるだけではなく、今後10年間の医療政策計画に役立つものです。若年性認知症を抱えて暮らす人々は通常、まだ労働年齢に達しており、サービス構造、ケア経路、介護者サポートを計画するためには正確な生存率と死亡率のデータが必要です」とソルジェ氏は語った。 今日のメドページ。
「典型的な疾患の軌跡を定量化することで、非典型的で稀な疾患の経過を早期に認識する能力も向上します」と同氏は付け加えた。
「おそらく最も厳粛なメッセージはこれだ。晩発性認知症では絶対的な余命年数は短いが、相対的な死亡率の影響は、他の年齢層と比べて早発性認知症ではさらに深刻である」とソルジェ氏は述べた。
若年性認知症は、 以前考えられていたよりも一般的。 2021 年の世界的な有病率は、30 歳から 64 歳までの人口 10 万人あたり 119.0 人で、これは世界中で 390 万人に相当します。
Soljeらは分析の中で、2010年から2021年の間にフィンランドの2つの大学病院地区にある認知症外来診療所を訪れた1万2490件すべてを手動で再評価した。
研究者らは、421人がアルツハイマー病、180人が前頭側頭型認知症、46人がαシヌクレイン病（特にレビー小体型認知症）、147人が混合型認知症または血管性認知障害を含むその他の認知症を含む、確認された794人の若年性認知症症例を特定した。
各症例の生存期間を、年齢、性別、地理的地域が一致した 10 人の対照からのデータと比較しました。この研究には合計 7,930 人の対照が含まれていました。
研究期間中に、若年性認知症の人215人が死亡した。男性の性別、高齢、併存疾患、低学歴は死亡率の増加と関連していましたが、そのほとんどは若年性認知症に特有のものではありませんでした。研究者らは、精神疾患の家族歴は生存に影響を与えなかったと指摘した。若年性認知症患者の生存期間の短縮に関連する唯一の併存疾患は糖尿病でした。
併存疾患の調整は「特定の認知症の種類と生存の間に観察された強い関連性には有意な影響を及ぼさず、若年性認知症自体によって引き起こされる強力な独立した効果を示している」とSoljeらは書いている。
研究参加者のほとんどは遺伝データや解剖データを持たず、各サブグループの個体数は少なかったと研究者らは認めた。この研究は観察的なものであり、原因と結果について結論を引き出すことはできません。