新しい症例報告書が第 12 巻に掲載されました。 腫瘍科学 2025 年 10 月 6 日に、「膵臓の原発性リンパ腫の特殊な症例: ホジキンリンパ腫のまれな症状」と題して掲載されました。
アセンション・アット・アグネス・ヘルスケアの筆頭著者オサマ・モヒウディン氏とチャールストン地域医療センターの責任著者ラフィ・アイバニ氏が率いるこの報告書では、研究者らはホジキンリンパ腫が膵臓腫瘤として現れる稀な医療症例について説明している。この研究結果は、この種のがんがいかに簡単に誤診され、効果的な治療が遅れる可能性があるかを強調しています。
ホジキンリンパ腫は血液がんの一種で、通常はリンパ系に影響を及ぼし、通常はリンパ節に発生します。膵臓での出現は非常にまれです。この症例には、微熱、腹痛、および意図しない大幅な体重減少を経験した50歳の男性が含まれており、これらの症状は膵臓がんに関連することがよくあります。画像検査では膵臓にかなりの腫瘤が認められ、当初は最も一般的なタイプの膵臓がんである膵腺がんに対する懸念が生じました。
」原発性膵臓ホジキンリンパ腫 (PPL) は、膵臓腺癌または仮性嚢胞として誤診されることが多い、非常にまれな疾患です。」
リンパ節生検により、患者がホジキンリンパ腫の結節性硬化症サブタイプを患っていることが判明した。この結果は、染色技術によって確認されました。この診断により、治療計画は潜在的な手術または放射線療法から、ホジキンリンパ腫専用に設計された化学療法へと移行しました。患者は、A+AVD として知られる標的療法を開始しました。
この珍しいプレゼンテーションは、膵臓腫瘍を診断する際に臨床医が直面する課題を浮き彫りにします。原発性膵臓リンパ腫が占める割合はすべての膵臓がんの 1% 未満で、この部位ではホジキンリンパ腫はさらにまれです。臨床徴候や画像所見は膵臓がんに似ていることが多いため、正確な診断を確実にするためには生検が不可欠です。
この事例は、イメージングだけでは限界があることも示しています。膵臓腺癌とは異なり、リンパ腫は通常、組織死、石灰化、または膵管の閉塞を引き起こしません。これらの違いを生検結果と組み合わせると、より正確な診断につながる可能性があります。
ホジキンリンパ腫の治療法、特にブレンツキシマブ ベドチンなどの治療法は進歩し続けているため、早期診断が重要になっています。この症例報告は、すべての膵臓腫瘍が見かけどおりであるわけではないことを思い出させます。まれに、適時に診断されれば、標的療法によく反応する治療可能ながんである可能性があります。
ソース：
参考雑誌:
モヒウディン、O. 他。 (2025年)。膵臓原発性リンパ腫の特殊な症例: ホジキンリンパ腫のまれな症状。 腫瘍科学。 doi.org/10.18632/oncoscience.628
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#膵臓ホジキンリンパ腫のまれな症例は膵臓腺癌と誤診されることが多い
2025-10-22 17:49:00