膀胱がん：新しい治療法により、より悪性度の高い（筋肉浸潤性）疾患の患者の生存期間が延長

あまり話題に上らないが、 膀胱がんは4番目に多いがんである 50年ぶりにイタリアで 毎年29,700件の新規症例が診断される （男性では24,000人以上ですが、女性ではここ数年増加傾向にあります）。患者の75％は初期段階で病気が特定され、膀胱壁の表層部に限定されており、手術による介入が可能で回復の可能性が高いため、 診断後5年、初期段階では、平均して10人中8人の患者が生存している。いわゆるケースは管理がより困難です 「筋肉浸潤性」 腫瘍がより悪性で、筋壁に広がったり臓器の大部分に及んだりする場合には、このカテゴリーの患者に対して「現在の標準的な術前化学療法に免疫療法を加える」バルセロナで開催された大統領シンポジウムで発表された新しい研究のデータ 欧州臨床腫瘍学会（Esmo）年次大会 同時に出版された ニューイングランド医学ジャーナル実際、これにより患者の生存率が大幅に改善されることが示されています。

「筋肉浸潤性」腫瘍の治療

イル 尿路上皮癌、 膀胱がんは、膀胱から発生する悪性腫瘍です。尿路上皮、膀胱の内側を覆う粘膜 腎臓から膀胱に尿を運ぶ上部尿路。「最も適切な根治的治療法の選択は、病気の段階と程度によって異なります」と説明する。 ロレンツォ・アントヌッツォ、 カレッジ大学病院臨床腫瘍科ディレクターフィレンツェ大学実験臨床医学科 -。 腫瘍が浸潤性でない場合治療は、臓器を可能な限り保存するために、臓器を除去することによって正確に表現されます。 浸潤癌の場合代わりに、標準は 根治性嚢胞切除術つまり、膀胱全体、隣接組織、リンパ節を除去し、その前後に化学療法のサイクルを実施するということです。」
「約20年間、標準的な治療法は術前化学療法とそれに続く手術でしたが、 患者の半数が病気の再発または進行を経験するだから他の選択肢が大いに必要だ」と彼は強調する。 マックス・ディマイオ、 イタリア腫瘍医学協会次期会長。
見た 近年、膀胱腫瘍の他のサブタイプに対する免疫療法ですでに成功が達成されている転移性患者においても重要な結果が得られたため、研究者らは筋肉浸潤型での実験を行うことを決定した。

ナイアガラスタジオ

裁判のために フェーズ 3 (医薬品の最終承認と市場投入前の最後のフェーズ) ナイアガラの研究者らは、膀胱筋浸潤癌の患者1000人を登録し、4サイクルの治療を受けることにした。 術前化学療法 続いて、 根治性嚢胞切除術。
参加者の半数はこの標準治療を受け、残りの半数は術前化学療法または免疫療法のいずれかを受けた。 デュルバルマブ、その後手術 その後、さらに8サイクルの免疫療法が行われます。
「NIAGARA研究は、デュルバルマブを追加すると、 手術前と手術後、 それは革新的な戦略を表すことができる。 臨床実践を変える可能性がある 手術可能な浸潤性尿路上皮膀胱がん患者に対して アントヌッツォ -。 この免疫療法は化学療法単独と比較して再発リスクが 32% 減少し、死亡リスクが 25% 減少しました。 無イベント生存率（すなわち、病気の再発または進行）を改善し、 生存を延ばす グローバル。 これは、浸潤性尿路上皮腫瘍に罹患している患者など、治療が複雑な患者集団においては特に重要です。また、化学免疫療法レジメンは忍容性が高く安全であることも強調する必要があります。」