方法：
私たちは、脳卒中サービスから将来の縦断的観察研究への軽微な虚血性脳卒中（修正ランキンスコア以下）の患者を募集しました。参加者は、3か月後の脳卒中と1年後に認知評価と脳MRIを受けました。血管の危険因子、脳卒中の重症度、グローバル認知に関する情報を収集しました（モントリオール認知評価 [MoCA]）、処理速度と実行機能（トレイルメイキングテスト [TMT] aおよびb、およびexecute障害を反映した比率3以上のb/a比）、および文字桁置換テスト。ベースラインでWMHボリュームを測定し、1年で測定し、ネットWMHボリュームの変化をQuintilesに分類しました：Q1（ほとんどの回帰）、Q3（安定）、およびQ5（ほとんどの進行）。縦方向のWMHと認知の変化を分析するために、繰り返し測定の線形混合モデルを適用し、年齢、性別、脳卒中の知能、脳卒中の重症度、障害、白質構造の完全性、ベースラインWMHボリュームを調整しました。
結果：
229人の参加者のうち198個が、両方のタイムポイントでWMHボリュームを利用できました。ベースラインでは、平均年齢は67.5歳（SD = 10.9）で、33％が女性でした。五分位あたりの平均純WMH体積変化は、Q1 -1.79 mL（SD = 1.54）、Q2 -0.27 mL（0.20）、Q3 0.35 mL（0.18）、Q4 1.43 mL（0.48）、およびQ5 5.31 mL（3.07）でした。 MOCAは、ほとんどのWMH進行（Q5）で参加者で最も悪化しました（推定β -0.428 [95% CI -0.750 to -0.106]）、安定したWMH（Q3）と比較して、ほとんどのWMH回帰（Q1）を持つ患者には明確な劣化はありません。 TMT B/A比率は、ほとんどのWMH回帰を持つ参加者で改善されました（Q1; -0.385 [-0.758 to -0.012]）。
#脳の小血管疾患における縦方向の認知変化白質の高強度回帰と進行の影響