研究の設定、設計、および期間
このレトロスペクティブ研究は、エチオピアの首都アディスアベバにあるDR-TB Ticsで実施されました。
中央統計機関(CSA)の人口予測によると、Addis Ababaの人口規模は360万人です [19]。 11のサブシティと123のウォーダがあり、13の公共病院と25を超える私立病院があります。
セントピーターズアンドアラート包括的な専門病院は、市内で唯一のDR-TBチックです。
聖ペテロの専門病院は1953年に設立されました。1960年には、病院はエチオピアで最初の結核治療および訓練センターでした。エチオピアで最初のDR-TBチックでした。チックには40のベッドがあります。
1934年にAlert Comprehinve Specialized Hospitalが設立されました。これは、Addis Ababaで2番目のDR-TBチックでした。チックには24のベッドがあります。
データは2022年9月20日から10月15日まで収集されました。
参加者とサンプリング手順を調査します
研究参加者は、アラートとセントピーターの専門病院の両方で治療されたRR/MDR-TBの成人(18歳以上)でした。データは、2016年1月から2022年4月に治療された患者の間で遡及的に抽出されました。
最初に、研究期間内のMDR/RR-TB患者の総数は両方のアラートから得られました(n = 380)とセントピーターズ(n= 535)専門病院。サンプルサイズは比例して割り当てられました。アラートとセントピーターの専門病院はそれぞれ138と193でした。ベースラインCXRのない7つのチャートは、研究から除外されました(それぞれ6つのアラートとセントピーターの専門病院向け1つ)。データは324チャートから収集されました。
運用定義
薬物耐性結核薬物感受性試験(DST)によって確認された最初または両方のSL-Anti-TB薬物のいずれかまたは両方に耐性があります。
Rifampicin-Mono耐性結核:イソニアジドを除く他のFL-Anti-TB薬に対する耐性の有無にかかわらず、表現型または遺伝子型の方法を使用して検出されたリファンピシンに対する耐性。
多剤耐性(MDR):少なくともイソニアジドおよびリファンピシンに対する耐性。
貧血:ヘモグロビンレベルがある場合
異常な胸部X線:結節、空洞、浸潤、線維症、統合、液体収集、塊、腫瘤、肺長リンパ節の拡大、大気道の狭窄または圧縮、肺組織の狭窄、透け式、毛刈り、胸水、胸膜滲出、子宮内膜の膨潤性の存在として定義されます。 [12, 20]。
通常の胸部X線:異常なCXR所見がないことです。
併存疾患:DR-TBに加えて、糖尿病、高血圧、腎臓病、肝疾患、喘息、心臓病などの病状の存在 [21]。
データ収集手順と品質保証
データは、社会人口統計、臨床、胸部X線、および実験室変数を含むよく組織化されたチェックリストを使用して抽出されました。データは、患者のチャート、登録帳、グリーンカード、医療プロファイルのレビューによって収集されました。
実際のデータ収集の前に、ゴンダー大学包括的専門病院であるDR-TB TICでデータ収集ツールの品質を確認するために、予備的なチャートレビューが行われました。予備レビューから得られたフィードバックに基づいて、データ収集チェックリストを更新しました。
データの入力と分析
データの完全性と一貫性が最初にチェックされました。データはEPIデータバージョン4.1を使用して入力され、データのクリーニングと分析のためにSPSSバージョン25にエクスポートされました。記述統計を使用して、表と図を使用してデータを要約しました。連続変数の場合、統計的および正規性プロットテストの両方を使用して、正規性分布テストが計算されました。データは通常分布していませんでした。 HosmerとLemeshowの適合度テストが実行されました。バイナリロジスティック回帰モデルは、0.85のp値に適していました。バイナリロジスティック回帰モデルは、異常なCXR機能に関連する因子を特定するために計算されました。二変量ロジスティック回帰分析は、交絡因子の効果を制御するために最初に行われ、次に変数が p-value p値
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#胸部X線の特徴とエチオピアのアディスアベバの薬物耐性結核治療開始センターにおけるリファンピシン多耐性結核患者の間の関連因子遡及的研究 #BMC感染症
2025-08-02 04:10:00