健康

肺炎の新たな見方：私たちの体自体は原因について何を教えてくれるのでしょうか?

重度の肺炎を正確に治療することは、多くの場合不可能です。病原体の特定は困難です。博士課程の学生であるイロナ・デン・ハルトグさんは、新しいことに挑戦しました。「私たちは、体内で生成される物質の中に答えを探しました。」博士論文審査は9月17日。重度の肺炎で入院した患者がいれば、医師はすぐにさまざまな細菌に効く抗生物質を処方する。博士課程のイロナ・デン・ハルトグ氏は「しかし、かなりの数の患者ではウイルスが原因です。あるいは、選択した抗生物質に反応しない、あるいは反応が弱い細菌です。いずれの場合も、抗生物質はあまり効果がありません。それでもなお投与されているのは残念なことです」と語る。効果がないのは患者にとっても残念なことであり、広く使用されている抗生物質に耐性を持つ細菌を生み出す可能性があるため社会にとっても残念なことだ。散弾銃で撃った後の切り取り肺炎の原因となった病原体を見つけるため、医師らは患者の肺粘液の一部を培養した。結果が出るまでには約2日かかり、明確な答えが得られないことも多い。「半数以上のケースでは病原体が見つからず、患者に合わせた治療をさらに調整することが不可能になります」とデン・ハートグ氏は言う。「私たちはそのギャップを埋めたかったのです。」デン・ハルトグの指導者コーエン・ファン・ハッセルトは、比較的新しい分野からこの研究を行うためにZonMwから助成金を受けた。メタボロミクス – 下のボックスをご覧ください。これは、ニューウェゲインの聖アントニウス病院との協力により入手できた肺炎患者の血液サンプルを使って行われました。ファン・ハッセルト氏：「肺炎の原因を突き止めるために、これまでの診断テストは細菌を見つけることに重点が置かれてきました。私たちは、感染に反応して私たち自身の体が作り出す物質で原因を明らかにしたいと考えました。例えば、これを使ってウイルスや細菌が関係しているかどうかを調べることはできるでしょうか？」メタボロミクス – それは何ですか? 遺伝子の研究では、科学者はゲノミクスタンパク質の研究は、タンパク質とも呼ばれ、プロテオミクス。さらに、約10年間、代謝に関する研究がますます盛んになり、あらゆる（医学的）疑問に答えるようになりました。代謝とは、私たちの体内で1つの物質が別の物質に変わるすべての過程の総称です。何千もの物質に関する研究は、メタボロミクス。病原体はどの生物ですか? だ研究者たちは、どの微生物が病原体であるかを突き止めたいと考え、私たちの体が自ら生成する物質の中に手がかりを探し始めました。これには、さまざまな専門分野が必要でした。ヴァン・ハッセルト氏：「私たちは、これらすべての専門分野を結びつけることができる人を探していました。イロナはバイオメディカル技術を学び、熱心に、そして解決志向で、病院における肺炎の臨床問題に取り組み始めました。彼女はまさに、網の中の蜘蛛でした。」そのネットワークには、クリニック内で肺炎患者から以前に採取された血液サンプルに関する専門知識が含まれていました。さらに、デン・ハルトグは、分析生物科学のトーマス・ハンケマイヤー教授が率いるライデン・メタボロミクス＆アナリティクスセンターと協力しました。そこには、代謝物、つまり私たちの体が作る物質を特定する豊富な経験があります。デン・ハルトグ：「私たちは、数十人の患者からなる3つのグループの血液サンプルから347の代謝物を特定しました。これらの患者は、肺炎球菌感染症の患者、非定型細菌による感染症の患者、およびウイルス感染症の患者でした。」迅速検査への熱い期待研究者は当然、血液中の 1 つ以上の代謝物を迅速かつ安価に検出し、どのような肺炎にかかっているのかを患者に知らせる簡単な検査を開発したいと熱望していた。そうすれば医師はすぐに適切な治療を開始できる。しかし残念なことに、「関連情報を提供する代謝物を 3 つ見つけましたが、それを測定するために行う検査は、病院がすでに行っている検査と変わりません。」失望は長く続かなかったそれは残念なことでした。しかし、幸いにも長くは続きませんでした、とデン・ハルトグは言います。「同僚たちが私を助けてくれました。私がそれを経験しているとき、それについて話し、どのように進めるかについて一緒に考えることが本当に役に立ちました。そうすることで、私は研究の価値を再び見ることができました。」確かに価値があるからです、とファン・ハッセルトは強調します。「私たちの検査自体は現在の検査よりも優れているわけではありませんが、2つを組み合わせると非常に役立つかもしれません。今後の研究の興味深い出発点です。この研究はまた、このような感染症の間に私たちの体内で生化学的に何が起こるか、なぜある患者が他の患者よりもずっと重症になるのか、について多くのことを明らかにしました。」博士課程の学生からテクニカルライターへデン・ハルトグは、自分の仕事を前向きに振り返ります。「私は大規模なプロジェクトを率いることを学び、さまざまな人々と働くことを楽しみました。一緒に血液サンプルを選択することから、研究室で分析を行うことまで。」博士号を取得した後、彼女はテクニカルライターとして働き始めました。「私は大型機械のマニュアルを書いています。また、他の人と協力して作業します。他の人が機械の仕組みを説明し、その後、わかりやすいマニュアルを書くことができます。」文：リアンヌ・リンドハウト #肺炎の新たな見方私たちの体自体は原因について何を教えてくれるのでしょうか

執筆 nipponese 更新 2024年9月17日

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2024-09-16 15:14:02

重度の肺炎を正確に治療することは、多くの場合不可能です。病原体の特定は困難です。博士課程の学生であるイロナ・デン・ハルトグさんは、新しいことに挑戦しました。「私たちは、体内で生成される物質の中に答えを探しました。」博士論文審査は9月17日。

重度の肺炎で入院した患者がいれば、医師はすぐにさまざまな細菌に効く抗生物質を処方する。博士課程のイロナ・デン・ハルトグ氏は「しかし、かなりの数の患者ではウイルスが原因です。あるいは、選択した抗生物質に反応しない、あるいは反応が弱い細菌です。いずれの場合も、抗生物質はあまり効果がありません。それでもなお投与されているのは残念なことです」と語る。効果がないのは患者にとっても残念なことであり、広く使用されている抗生物質に耐性を持つ細菌を生み出す可能性があるため社会にとっても残念なことだ。

散弾銃で撃った後の切り取り

肺炎の原因となった病原体を見つけるため、医師らは患者の肺粘液の一部を培養した。結果が出るまでには約2日かかり、明確な答えが得られないことも多い。「半数以上のケースでは病原体が見つからず、患者に合わせた治療をさらに調整することが不可能になります」とデン・ハートグ氏は言う。「私たちはそのギャップを埋めたかったのです。」

デン・ハルトグの指導者コーエン・ファン・ハッセルトは、比較的新しい分野からこの研究を行うためにZonMwから助成金を受けた。 メタボロミクス – 下のボックスをご覧ください。これは、ニューウェゲインの聖アントニウス病院との協力により入手できた肺炎患者の血液サンプルを使って行われました。ファン・ハッセルト氏：「肺炎の原因を突き止めるために、これまでの診断テストは細菌を見つけることに重点が置かれてきました。私たちは、感染に反応して私たち自身の体が作り出す物質で原因を明らかにしたいと考えました。例えば、これを使ってウイルスや細菌が関係しているかどうかを調べることはできるでしょうか？」

メタボロミクス – それは何ですか?

遺伝子の研究では、科学者は ゲノミクスタンパク質の研究は、タンパク質とも呼ばれ、 プロテオミクス。 さらに、約10年間、代謝に関する研究がますます盛んになり、あらゆる（医学的）疑問に答えるようになりました。代謝とは、私たちの体内で1つの物質が別の物質に変わるすべての過程の総称です。何千もの物質に関する研究は、 メタボロミクス。

病原体はどの生物ですか?

だ研究者たちは、どの微生物が病原体であるかを突き止めたいと考え、私たちの体が自ら生成する物質の中に手がかりを探し始めました。これには、さまざまな専門分野が必要でした。ヴァン・ハッセルト氏：「私たちは、これらすべての専門分野を結びつけることができる人を探していました。イロナはバイオメディカル技術を学び、熱心に、そして解決志向で、病院における肺炎の臨床問題に取り組み始めました。彼女はまさに、網の中の蜘蛛でした。」

そのネットワークには、クリニック内で肺炎患者から以前に採取された血液サンプルに関する専門知識が含まれていました。さらに、デン・ハルトグは、分析生物科学のトーマス・ハンケマイヤー教授が率いるライデン・メタボロミクス＆アナリティクスセンターと協力しました。そこには、代謝物、つまり私たちの体が作る物質を特定する豊富な経験があります。デン・ハルトグ：「私たちは、数十人の患者からなる3つのグループの血液サンプルから347の代謝物を特定しました。これらの患者は、肺炎球菌感染症の患者、非定型細菌による感染症の患者、およびウイルス感染症の患者でした。」

迅速検査への熱い期待

研究者は当然、血液中の 1 つ以上の代謝物を迅速かつ安価に検出し、どのような肺炎にかかっているのかを患者に知らせる簡単な検査を開発したいと熱望していた。そうすれば医師はすぐに適切な治療を開始できる。しかし残念なことに、「関連情報を提供する代謝物を 3 つ見つけましたが、それを測定するために行う検査は、病院がすでに行っている検査と変わりません。」

失望は長く続かなかった

それは残念なことでした。しかし、幸いにも長くは続きませんでした、とデン・ハルトグは言います。「同僚たちが私を助けてくれました。私がそれを経験しているとき、それについて話し、どのように進めるかについて一緒に考えることが本当に役に立ちました。そうすることで、私は研究の価値を再び見ることができました。」確かに価値があるからです、とファン・ハッセルトは強調します。「私たちの検査自体は現在の検査よりも優れているわけではありませんが、2つを組み合わせると非常に役立つかもしれません。今後の研究の興味深い出発点です。この研究はまた、このような感染症の間に私たちの体内で生化学的に何が起こるか、なぜある患者が他の患者よりもずっと重症になるのか、について多くのことを明らかにしました。」

博士課程の学生からテクニカルライターへ

デン・ハルトグは、自分の仕事を前向きに振り返ります。「私は大規模なプロジェクトを率いることを学び、さまざまな人々と働くことを楽しみました。一緒に血液サンプルを選択することから、研究室で分析を行うことまで。」博士号を取得した後、彼女はテクニカルライターとして働き始めました。「私は大型機械のマニュアルを書いています。また、他の人と協力して作業します。他の人が機械の仕組みを説明し、その後、わかりやすいマニュアルを書くことができます。」