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2025-11-25 09:14:00
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10月初旬、イタリアではこの種のものとしては初となる法律が承認された。 肥満を慢性疾患として認識する。このニュースは海外でも広く報道され、新聞でも論評されましたが、それから 2 か月も経たないうちに、その適用に関する限界がますます明らかになりました。
実際、この法律は多くの資金をあてにすることはできず、何よりも必須レベルの支援 (LEA)、つまり国民医療サービスがすべての人に保証しなければならないサービスが定義されるまでは、法律を完全に適用することはできません。法律の条文には保証されるサービスが定義されていないため、胃のサイズを小さくするための外科的介入、地域医療活動、医療の管理などの内容がどのような内容になるのかはまだ不明である。 オゼンピックなどの新世代薬。
肥満を「慢性、進行性、再発性疾患」と宣言する法案の策定作業は、議会の内部団体「肥満、糖尿病、慢性非感染症」の会長であるフォルツァ・イタリア議員ロベルト・ペラ氏の主導で３年前に始まった。さまざまな議会通過を経て、この法律は 10 月初めに承認されました。 やってる ニュース 法制度において肥満を病気として正式に定義したのは世界で初めてです。
しかし今最大の問題は 報告されました ここ数カ月間、さまざまな専門家によって、必要不可欠な支援レベルの更新とその管理に関する議論が行われてきました。肥満に対する医療サービスが LEA に含まれることを法律で規定しても、これが自動的かつ迅速に行われることを意味するものではありません。これを行うための管理上の道のりは長く、特に経済資源に関連した比較のため、しばしば困難を伴います。新たな慢性疾患の導入は、患者ごとに長期間にわたって管理しなければならない費用を意味しており、このため、これまでに予測されているそのためのリソースには疑問があります。
LEA に関する議論は薬物に関する議論と関連しています。近年、上記の新薬は肥満に対して非常に効果的であることが証明されましたが、その費用は患者 1 人あたり月に数百ユーロかかります。イタリアで医薬品が国民保健サービスによって償還可能かどうかを決定する機関はイタリア医薬品庁（AIFA）であり、同庁の会長であるロベルト・ニスティコ氏はすでに 言った 今のところ、すべての肥満者に保険金を払い戻す計画はないという。その目的は、償還基準を調整するためのリスク カテゴリを含む優先帯域を定義することです。
他の医薬品と同様に、AIFA は臨床効果と経済的持続可能性のバランスを追求して行動する必要があります。抗肥満薬のほとんどの人への償還を決定すれば、国民保健サービスの費用は持続不可能になるだろう。しかし、患者団体は、他の健康上の問題を抱え、危険にさらされている人々に対する補償の側面を過小評価しないよう求めており、これがAIFAが優先順位の定義に取り組んでいる理由でもある。これは時間のかかる作業であり、法の前提を実践するのに必ず影響を及ぼします。
この病気の認識と LEA の使用に加えて、新しい法律は、肥満の予防と治療のための国家プログラム、これらの問題に関する国家監視機関の設立、および肥満に関連する偏見と、過去に肥満者に対して非難されることもあったコミュニケーションを軽減するための意識向上活動を確立します。法律は治療と予防活動のための国家基金を規定しているが、年間配分額は最初の数年間は100万ユーロ未満となる見通しで、多くの関係者によると不十分だという。
つまり、具体的な変化に至るまでのプロセスはまだ長いのです。保健省は今後、 レアパフォーマンスと基準を技術的に定義します。経済省はその後、費用が実際に賄われているか、長年にわたり安定した資金調達が行われているかを検証する必要がある。その後、提案と地域の経済的持続可能性を評価する専門機関を通過します。このプロセスは、州・地方会議での議論、そして最終的な法令の公表へと続きます。代わりに、別の条項は、地域がその領域内の医療施設に払い戻す際の基礎となる全国レベルの料金を示すものです。
肥満は、最も急速に増加している慢性疾患の 1 つであることが長年指摘されており、罹患者にとっては強いリスクがあり、医療システムには高額な費用がかかります。世界保健機関 (WHO) によると、1990 年以降、 額 世界中の肥満成人の数は2倍以上に増加していますが、青少年では4倍になっています。 WHOは、25億人の過体重の人のうち、少なくとも8億9千万人が肥満で、健康上の問題、特に心血管系の問題のリスクが高く、平均余命が低いと推定している。
ほとんどの場合、肥満は、自分の必要量、家族の傾向、環境要因に比べて過剰な食物摂取によって引き起こされます。治療は難しく、減量や生活習慣の改善ができても再発して元の状態に戻ってしまうケースもあります。この困難は、主に問題に対処するための公衆衛生コストによる大きな社会的コストにつながります。
#肥満が法律で病気となった今何が変わるのか