肝臓がんに対するICI療法後の肝臓移植の良好な結果

肝細胞癌（HCC）患者の場合、肝移植（LT）前の免疫チェックポイント阻害剤（ICI）の使用は転帰を悪化させないことが研究で明らかになった。 出版された 7月10日にオンラインで 肝臓学ジャーナル。

イランのテヘランにある中東肝疾患センターの Mohammad Saeid Rezaee-Zavareh 氏とその同僚は、個々の患者データのメタ分析で ICI の使用が LT 後の結果に与える影響をまとめました。対象患者 91 人のデータが含まれていました。

研究者らは、追跡期間中央値690.0日間で、それぞれ24、9、9件の同種移植拒絶反応、HCC再発、死亡があったことを発見した。同種移植拒絶反応との関連は年齢（調整ハザード比 [aHR] 10年あたり0.72）およびICIウォッシュアウト時間（1週間あたりのaHR、0.92）でした。

同種移植拒絶反応の可能性が 20% 以下の患者の場合、ウォッシュアウト期間の中央値は 94 日でした。同種移植拒絶反応の有無による全生存率の違いは認められませんでした。

HCC 再発のある患者では、ない患者と比較して ICI サイクルの中央値が少なくなっています (4.0 対 8.0)。再発のある患者では、ICI 後にミラノ基準を満たしていた患者の割合が、ない患者と比較して低くなっています (16.7 対 65.3 パーセント)。

「私たちは、免疫療法の最後の投与と90日間の間隔を空けることで、 肝臓移植、臓器のリスク 拒絶 「患者が免疫療法を受けなかった場合と比べて、それほど大きな変化はない」と、ロサンゼルスのシーダーズ・サイナイ医療センターの主任著者であるジュ・ドン・ヤン医師は声明で述べた。

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