ジャーナルに掲載された最近の研究では 栄養素、 研究者らは、赤肉および加工肉の摂取と大腸腫瘍のリスクとの関連性を調査しました。この重要な研究は、肉の摂取と遺伝的素因が疾患リスクに及ぼす共同影響に焦点を当てることで、限られた証拠の蓄積に貢献しています。この研究では、7,291 人の参加者の大腸内視鏡検査データと、4,774 人の参加者のサブセットの遺伝子型情報が使用されました。
研究結果によると、赤身の肉は統計的に大腸腫瘍のリスク増加と関連していなかったが、加工肉はその後の大腸腫瘍発症リスクを著しく高めた。具体的には、加工肉を週 1 回以上摂取すると大腸腫瘍リスクが上昇し、多遺伝子リスク スコア (PRS) が 19 パーセンタイル高くなるのと同等であった。これは、大腸腫瘍の遺伝的素因を相殺する可能性のある健康習慣として、加工肉の摂取を制限することの重要性を強調している。
勉強： 赤肉および加工肉の摂取、多遺伝子リスク、大腸腫瘍の有病率：大腸内視鏡検査を受けた集団の結果画像クレジット: Hakase_420 / Shutterstock
背景
大腸がん（CRC）は「結腸」がんとも呼ばれ、結腸または直腸の内壁の異常な組織増殖（「ポリープ」）です。これは重篤で、しばしば致命的な病気であり、世界中でがん関連死亡原因の第 2 位にランクされています。驚くべきことに、CRC の発生率は前例のない割合で増加しており、毎年約 200 万人の新規症例と 100 万人の死亡が記録されています。
幸いなことに、CRC は通常良性のポリープとして始まり、悪性腫瘍に進行するまでに 10 年以上かかる場合があり、早期発見と頻繁な検査が命を救う可能性があることが強調されます。
これまでの研究では、CRC リスクの 2 つの主な要因として遺伝的素因と食生活が特定されています。国際がん研究機関は、特に赤肉と加工肉を発がん物質として分類しています。しかし、個別のリスクに関する研究は存在するものの、遺伝的素因と肉の摂取が CRC リスクに及ぼす共同影響に関する証拠は限られています。
研究について
本研究は、最近開発された「遺伝的リスク当量（GRE）」指標を使用して、肉の摂取量（週あたりの頻度の関数として）が遺伝的素因によってもたらされるリスクを増強または相殺できるかどうかを明らかにすることを通じて、文献におけるこのギャップを埋めることを目指しています。
この研究のデータは、2002年から2019年の間に50歳以上の男女（n = 11,104）を対象に実施されたドイツの大規模コホート非侵襲的CRCスクリーニング研究Begleitende Evaluierung innovativer Testverfahren zur Darmkrebsfrüherkennung（BliTz）から収集されました。研究の包含基準には、社会経済、ライフスタイル、人口統計、医療、家族のCRC履歴の記入（医療記録と参加者が記入した質問票から取得）が含まれていました。
参加者全員は、通常の大腸内視鏡検査と関連する組織学的検査を受けました。大腸癌（または前癌病変）は、腺腫の存在と進行状況から特定されました。大腸癌（またはその前駆病変）が確認された参加者は、比較のために健康な個人の無作為なサブセットとともに遺伝子型判定を受けました。遺伝子型判定データは、多遺伝子リスクスコア（PRS）を計算するために使用されました。調査前の1年間の参加者の食生活を記録するためにアンケートが使用され、赤肉または加工肉の摂取頻度に重点が置かれました。
「頻度はまず2つのレベルに分類されました：1回/週以下と1回/週以上、そして1回/週以上は2つのレベルに分けられました：1回/週以上と
統計分析には、大腸癌またはその前駆病変を有する参加者と有さない参加者を比較するためのカイ二乗検定が含まれていた。教育水準、年齢、性別、BMIを補正した多重ロジスティック回帰分析 [BMI]次に、喫煙とアルコール消費状況、慢性疾患、身体活動レベルを採用しました。これらのモデルから得られた回帰係数と調整オッズ比 (OR) を使用して、本研究の対象となる結果である GRE を計算しました。
研究結果
BliTz 研究の参加者 11,104 人のうち、7,291 人が本研究の包含基準を満たし、さらなる分析に含められました。組織学的検査により、2,427 人の参加者が大腸腫瘍を有し、そのうち 877 人が進行性前癌病変を有し、68 人が CRC を有していたことが明らかになりました。これらの参加者全員が遺伝子型判定を受けました。さらに、大腸腫瘍のない 2,559 人の参加者も研究比較のために遺伝子型判定を受けました。
結果は、加工肉と遺伝的素因がそれぞれ GRE スコアの上昇と関連し、ひいては大腸腫瘍の可能性と関連していることを示しました。一緒に分析すると、加工肉の摂取が週 1 回を超えると GRE スコアが上昇し、PRS が 19% 上昇したことに相当します (GRE = 19.0、aOR = 1.28)。これは、食事の選択がその後の CRC リスクに大きく影響することを示しています。PRS リスクの最も高い四分位にある個人では、このリスクは 2.3 ～ 3.8 倍に増加しました。
驚くべきことに、赤身の肉の摂取とCRCリスクとの関連性は、摂取頻度に関係なく、統計的に有意なレベルに達しませんでした。
結論
本研究は、遺伝的素因と肉の摂取がCRCまたはその前駆病変のその後のリスクと関連していることを初めて評価した研究であり、文献への貴重な貢献となっています。7,000人以上のドイツ人成人のコホートを対象とした研究結果では、加工肉を週1回以上摂取すると、19パーセンタイル高いPRSに相当するGREスコアが上昇することが明らかになりました。これまでの研究とは対照的に、赤身の肉の摂取はCRCリスクの増加とは関連していませんでした。
これらの研究結果を合わせると、大腸腫瘍における食事の役割が浮き彫りになり、致命的な病気に対する高い素因を補うための加工肉対策の可能性が強調されます。
ジャーナル参照:
- Fu, R.; Chen, X.; Seum, T.; Hoffmeister, M.; Brenner, H. 赤肉および加工肉の摂取、多遺伝子リスクおよび大腸腫瘍の有病率：大腸内視鏡検査を受けた集団の結果。 栄養素 2024、 162609、DOI – 10.3390/nu16162609、 https://www.mdpi.com/2072-6643/16/16/2609
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2024-08-12 03:59:00