患者 統合失調症 敗血症、COPDの増悪、肺炎などの症状により入院する可能性が高く、入院期間が長くなり、治療費も高額になります。
で発表されたデータ分析によると、 米国精神医学会 (APA) 2024 年年次総会 ニューヨーク州ニューヨークで今週、研究者らは、統合失調症患者が非精神疾患で救急治療を受ける場合の入院経験が大きく異なることを浮き彫りにした調査結果を報告した。 このデータは、統合失調症患者が経験する入院期間の長期化と悪化の要因をより適切に特定できる定性的研究の可能性を示唆している可能性がある。
研究チームは、統合失調症患者の入院の最も一般的な理由を特定するために遡及分析を実施した。 彼らが指摘したように、そのような患者の寿命は一般集団よりも短く、研究によれば平均で最大20年であることが十分に証明されている。 しかし、彼らの寿命が短いのは、多くの場合、精神疾患以外の病気が原因です。
「精神疾患患者の入院の最も一般的な原因を理解することで、予防的健康状態を改善し、薬の副作用を監視し、より良い院内ケアを提供する方法のヒントが得られる可能性がある」と研究チームは書いている。
研究者らは、全国入院患者サンプル（NIS）データベースから、2016年から2019年までの18歳以上の成人を対象とした州レベルの入院患者データをまとめた。 彼らは、データに基づいて、統合失調症の患者とそうでない患者の入院で最も一般的な10の一次診断を特定した後、多変量ロジスティック回帰を実行して、上位10の一次診断のそれぞれで入院する確率に対する統合失調症の影響を評価した。
次に、統合失調症患者の非精神科入院の要因を完全に解釈するために、各診断の割合と、統合失調症に基づく入院を除外した入院のオッズ比（OR）を分析しました。 最後に、統合失調症コホートと対照コホート全体で、各診断の患者の特徴、入院期間、院内死亡率を比較した。
彼らの最終分析によると、統合失調症関連の診断は、そのような患者の入院のうち、他の原因による入院の65％と比較して、わずか3分の1（35％）を占めるにすぎなかった。 統合失調症の入院患者とそうでない入院患者の両方で最も一般的な 10 件のうちの 1 件となる一次診断には、次のものが含まれます。
- 敗血症
- COPDの悪化
- 急性腎不全
- 肺炎
- 尿路感染症（UTI）
- 高血圧性心不全
統合失調症患者における他の最も一般的な一次診断には、低ナトリウム血症、誤嚥性肺炎、および急性低酸素性呼吸不全が含まれます。 統合失調症のない患者は、統合失調症の患者よりも非ST上昇型心筋梗塞または変形性膝関節症により入院する可能性が高かった。
研究者らは、統合失調症患者は、心不全と急性腎不全を除く、観察された医学的疾患のほとんどで入院する可能性が大幅に高いことを発見しました。 統合失調症患者は、対照コホートよりも敗血症、急性低酸素性呼吸不全、誤嚥性肺炎で死亡する可能性が高いが、すべての診断で入院期間が著しく長く、ほとんどの診断で治療費が高額であることも示された。
このデータは、統合失調症患者の非精神科診断にもかかわらず、統合失調症でない入院患者と同様の傾向があるにもかかわらず、より困難な入院を経験する傾向を明らかにした。
研究者らは、「我々の結果は、統合失調症患者の医療格差をターゲットにする将来の方向性を導き、研究の可能性のある分野を示すことができる」と結論付けた。
参考文献
1714927283
#統合失調症患者は精神疾患以外の理由で長期入院に直面している
2024-05-05 16:06:45
