既存の心疾患がない場合に心血管疾患による予期せぬ突然死の生涯リスク（心臓突然死として知られる）は、統合失調症患者では一般集団の4倍以上であることが示されています。デンマークの研究がジャーナルにオンラインで掲載 心臓。
うつ病など他の種類の精神疾患を患っている人のリスクは、年齢に関係なく依然として約2倍高いという調査結果は、18歳は同じ年齢の人よりも約10年寿命が短いことを示唆している精神的健康上の問題のない年齢。
これまでの研究では、精神疾患を患う若者は心臓突然死のリスクが高いことが示されているが、そのリスクが生涯にわたるのか、それとも特定の精神疾患がより高いリスクと関連しているのかは明らかではない。
これを解明するために、研究者らは、死亡証明書と死後報告書からの情報を利用して、2010年に18歳から90歳のデンマーク在住者に発生したすべての死亡を系統的に調査した。
2010 年中に、18 歳から 90 歳までの 45,703 人が死亡しました。合計すると、これらの死亡のうち6,002人が心臓突然死として分類され、そのうち3,683人が一般人口で、2,319人が精神疾患を患った人であった。
精神的健康障害のある人は、潜在的に影響を与えるさまざまな危険因子を持っている傾向があります。彼らは高齢で女性である傾向があり、心血管疾患、心不全、不整脈、糖尿病などの合併症を抱えている可能性が高かった。
全体として、精神疾患のある人の心臓突然死の症例数は、一般集団の最大 6.5 倍でした。すべての年齢層で症例数が高かったが、最も高齢の層ではその差が縮まった。
年齢、性別、併存疾患を考慮した結果、精神疾患は独立して心臓突然死のリスク倍増と関連していた。
うつ病患者ではリスクが2倍、双極性障害患者では3倍、統合失調症患者ではリスクが4.5倍だった。
精神的健康障害は、他の原因による死亡と有意に関連しており、そのリスクはほぼ 3 倍であり、寿命の短縮にも関連していた。
この調査結果に基づいて、研究者らは、何らかの精神疾患を患っている18歳は、これらの疾患を持たない同年齢の人と比べて、余命が約10年短くなる可能性があると推定した（78年ではなく68年）。
そして、70歳の人は、一般の人がさらに14年生きるのに対し、70歳の人はあと10年生きると予想されるかもしれないと彼らは推定した。
40歳くらいまでは、寿命の短縮における不一致の約13％は心臓突然死で説明されていた。
これは観察研究であるため、因果関係について確固たる結論を引き出すことはできない、と研究者らは警告している。
精神障害のある人は不健康なライフスタイルを送っている可能性が高く、処方された薬の副作用の1つは体重増加です。すべての要因が高血圧や心臓病などの疾患を発症しやすくなると研究者らは説明しています。 。
しかし、これらの影響力のある要因を調整した後でも、精神的健康障害と心臓突然死との関連性が依然として残っているという事実は、「心臓血管疾患などの併存疾患が、心臓突然死のリスクの上昇に寄与する唯一の媒介因子ではないことを示唆している」 [sudden cardiac death]」と彼らは書いている。
リンクされた社説の中で、ヘルシンキ大学病院のアーポ・アロ博士とヤルコ・カルボネン博士は、この研究は「我々の理解を著しく深めた」と述べている。 [sudden cardiac death] 脆弱な精神病患者集団内のリスク」を意味するその設計は、「背後にある根本的なメカニズム」を意味します。 [sudden cardiac death] 依然としてほとんど推測の域を出ない。」
心臓突然死では、罹患者の約半数で症状が先行します。 「これらの症状を無視せず、速やかに対処すれば、心停止後の生存率は5倍に増加します」と彼らは説明する。
精神疾患のある患者のこうした症状を検出して対処することは、他の患者グループよりもさらに難しい可能性があるが、そう遠くない将来にはAIやウェアラブル電子機器が最も危険にさらされている患者を特定できるようになる可能性があると研究者らは付け加えた。 、そして潜在的に彼らの命を救う可能性があります。
ソース：
参考雑誌:
ムジャカノビッチ、J. 他。 （2024年）。精神疾患患者における心臓突然死の全国的な負担。 心臓。 doi.org/10.1136/heartjnl-2024-324092。
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#統合失調症と心臓突然死のリスク増加を関連付ける研究
2024-10-23 02:45:00