Bussetty et alが発表したレポートによると、結腸直腸および膵臓腺癌の発生率は過去20年間で若年成人の間で最も上昇しており、この患者集団のこれらの疾患の臨床医の意識を高める必要性を示唆しています。 ジャマネットワークオープン。
詳細と調査結果を研究します
全国レトロスペクティブコホート研究では、監視、疫学、および最終結果データベースからのデータを使用しました。膵臓腺癌の275,273症例と215,200症例の結腸直腸腺癌腫は、21年間（2000〜2021）にわたって同定されました。研究者は、両方の癌で最も高い年率変化（APC）が最年少の年齢層、15歳から34歳の間に発生したことを発見しました。膵臓腺癌のAPCは4.35であり、年齢35〜54および1.74の年齢層の1.54と1.74のAPC。結腸直腸腺癌の場合、年齢層15〜34のAPCは1.75でしたが、年齢35〜54歳の0.78、55歳以上の年齢層では–3.31でした。
「臨床医は、若い年齢層のこの傾向に注意する必要があるため、患者が症状を抱いている場合、疑いが高くなります」とトリンデード博士は説明しました。 「膵臓癌は伝統的に高齢患者に見られる病気と見なされてきました。しかし、この傾向は、若い患者が症状に関して他の患者と腹痛を経験している場合、プロバイダー間のより高い警戒の必要性を示唆しています。 [as] それはより深刻な状態を示している可能性があります。」
予防スクリーニングとテイクアウトの研究
若い年齢層の間で結腸直腸癌率の上昇が導かれました 2021年の平均リスクの無症候性の個人で、スクリーニング年齢を50から45に引き下げることを推奨する米国予防サービスタスクフォース。大腸内視鏡検査は、初期の結腸直腸癌または前癌性ポリープを検出するための基準であり続けています。
Trindade博士は、膵臓癌の普遍的なスクリーニング検査はまだありませんが、内視鏡超音波検査（EUS）は、高リスクの遺伝子を持つ高リスクの個人、または第一級の親sの膵臓癌の家族歴、または膵臓嚢胞を持つ効果的なスクリーニングテストになる可能性があると付け加えました。
「毎月、私たちの消化器系保健センターは、EUSの膵臓の早期の前癌成長を検出します」とトリンデード博士は言いました。 「これらの病変が早期に検出され、外科的に除去された場合、これは命を救うことができます。」
彼は、膵臓癌の家族歴のある若い患者は胃腸科医に相談すべきだと付け加えた。 「この研究からの取り組みは、若い年齢層の上腹痛などの症状は、完全な胃腸の精密検査なしに良性として却下されるべきではないということです」とトリンデード博士は結論付けました。 「そしてもちろん、もしそうです [individuals have] 高リスクの遺伝学、膵臓癌の家族歴、または膵臓嚢胞の歴史は、医学的に評価する必要があります。最後に、平均リスクのある患者は、45歳でガイドラインが推奨するスクリーニング大腸内視鏡検査を受ける必要があります。」
開示： 研究著者の完全な開示については、訪問してください jamanetwork.com。
#結腸直腸癌と膵臓癌の発生率は若い成人の間で最も上昇しています