この研究では、結核は世界で2番目に多い感染症死亡者数であり、2020年だけでインドで2,950万人を超える活動症例が報告されているが、これらの症例のうち135万人が多剤耐性結核症例として分類されていると指摘している。 画像は表現のみを目的としています。 ファイル | 写真提供: Getty Images/iStockphoto
多剤耐性（MDR）結核と推定される症例では、全ゲノム配列決定により、高度薬剤耐性結核前（前XDR-TB）が症例の50.83％に存在する一方、MDR-TBは15.5％で見つかり、ほぼ15.5％で発見された。ムンバイの新興企業 IIT がプネの DY パティル医科大学博士と協力して実施した研究で、男性と女性の割合が同等であることが判明しました。
（その日のトップ健康ニュースについては、 購読する ニュースレター「健康問題」へ）
ゲノミクス診断ソリューション分野の新興企業であるヘイスタックアナリティクスとDYパティル医科大学博士によって行われたこの包括的な研究は、インドにおける結核の動態に光を当てており、結核の薬剤耐性プロファイルに関する現実世界のデータに基づいている。インドの結核患者から採取した600の臨床サンプルの全ゲノム配列決定による。 この研究は、臨床医が全ゲノム配列決定のためにサンプルを送る理由、つまり治療が困難な症例や再発、治療失敗の場合であることを示している。
高度薬剤耐性結核（XDR-TB）は、イソニアジドとリファンピシンに加えて、フルオロキノロンと 3 つの注射可能な第二選択薬（すなわち、アミカシン、カナマイシン、またはカプレオマイシン）。 薬剤耐性結核の治療と治癒は複雑です。
この研究では、結核は世界で2番目に多い感染症死亡原因となっており、2020年だけでインド国内で2,950万人を超える活動性症例が報告されているが、これらの症例のうち135万人が多剤耐性結核症例として分類されており、結核が引き起こす重大な課題を浮き彫りにしていると指摘している。薬剤耐性株は治療および制御手段の有効性を阻害します。
この研究の他の重要な発見は、さまざまな抗酸菌感染症の管理と治療に使用される薬であるリファンピシンと、活動性抗酸菌結核感染症の第一選択治療に適応となる抗生物質であるイソニアジドだけでなく、フルオロキノロン類にも耐性があることを強調しました。呼吸器および尿路感染症の治療法として広く使用されています。
HaystackAnalytics の CEO 兼共同創設者であり、この研究の寄稿者である Anirvan Chatterjee 氏は、この調査結果は、結核管理に対する従来の「フリーサイズ」アプローチを再検討する緊急性を強調していると述べました。