細菌性髄膜炎に苦しむ子供の 3 人に 1 人は、感染症による永続的な神経障害を抱えて生きています。 これはカロリンスカ研究所が主導し、主要な医学雑誌に掲載された新しい疫学研究によるものです。 JAMAネットワークオープン。
研究者らは、細菌性髄膜炎による長期的な健康への負担を初めて特定した。 現在、細菌感染症は抗生物質で治療できますが、多くの場合、永続的な神経障害を引き起こします。 そして、子供たちが影響を受けることが多いため、その影響は重大です。
「子供が影響を受けると、家族全員が影響を受けます。3歳の子供が認知障害、運動障害、視力や聴覚の障害または喪失を抱えている場合、それは大きな影響を及ぼします。これらは生涯にわたる障害であり、大きな負担となります」影響を受けた人々は残りの生涯にわたって医療サポートを必要とするため、個人と社会の両方にとって重要です」とカロリンスカ研究所神経科学部門の医療微生物学の准教授であり、今回の研究の著者の一人であるフェデリコ・イオヴィノ氏は言う。
1987年から2021年までの細菌性髄膜炎に関するスウェーデン品質登録簿のデータを分析することにより、研究者らは、小児時に細菌性髄膜炎に罹患した3,500人強と、一般集団からの一致する対照者32,000人強を比較することができた。 平均追跡期間は23年以上です。
その結果、細菌性髄膜炎と診断された人は、認知障害、発作、視覚障害、聴覚障害、運動障害、行動障害、頭部の構造的損傷などの神経障害の有病率が一貫して高いことが示されています。
リスクが最も高かったのは頭部の構造的損傷でそのリスクは26倍、聴覚障害はそのリスクのほぼ8倍、運動障害はそのリスクのほぼ5倍でした。
細菌性髄膜炎に罹患した人の約3人に1人は、少なくとも1つの神経障害を抱えていたのに対し、対照者では10人に1人でした。
「これは、たとえ細菌感染が治癒したとしても、多くの人がその後神経障害に苦しむことを示しています」とフェデリコ・イオヴィノ氏は言う。
細菌性髄膜炎の長期的な影響が特定されたため、フェデリコ・イオヴィノ氏らは今後研究を進めることになる。
「私たちは、抗生物質が完全に効果を発揮するまでの数日間、脳内のニューロンを保護できる治療法の開発を試みています。現在、ヒトのニューロンから非常に有望なデータが得られており、動物モデルを用いた前臨床段階に入ったばかりです。」最終的には、今後数年以内にこれをクリニックで発表したいと考えています」とフェデリコ・イオヴィノ氏は言う。
この研究は、Merck & Co (スウェーデン MSD) から資金提供を受けました。
事実:
細菌性髄膜炎は、まれではありますが非常に重篤な感染症で、あらゆる年齢層の人が罹患する可能性がありますが、新生児、小児、青少年、および高齢者に最も一般的です。 多くの場合、肺炎球菌（肺炎球菌）によって引き起こされますが、肺炎球菌は、肺炎、中耳炎、副鼻腔炎などの細菌性呼吸器感染症の主な原因でもあり、主に社会の最年少者と最年長者が罹患します。
細菌性髄膜炎は治療しなければ致死的ですが、現在では抗生物質で感染を治すことができます。 しかし、抗生物質は血液脳関門を通過することが難しいため、感染と戦うのに時間がかかります。 この間に神経細胞が損傷し、さまざまな永続的な神経学的損傷が生じる可能性があります。 さらに、診療所では抗生物質耐性の脅威が常に存在します。
出典: Federico Iovino、公衆衛生庁および疾病管理予防センター。
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2024-01-19 23:51:39