数十年にわたる研究では、薬や手術なしで中年期に余分な体重を減らすことで、深刻な病気のリスクを軽減し、あなたがより長く生きるのを助けることができることが明らかになりました。
勉強： 中年期の体重減少、慢性疾患の発生率、および拡張フォローアップ中の全死因死亡率。画像クレジット：goffkein.pro/shutterstock.com
ジャーナルJAMA Network Openに掲載された最近の論文は、糖尿病リスクの確立された減少を超えて、中年期の持続的な体重減少の利点を調べました。
導入
病的肥満は医学的および外科的に扱われます。グルカゴン様ペプチド1受容体アゴニスト（GLP-1 RAS）のような新しい薬物および肥満手術は、有意な体重減少を引き起こします。これらは慢性疾患と死のリスクを軽減しますが、リスクを負います。
太りすぎと肥満の人々は、体重を減らすと糖尿病のリスクを軽減します。他の慢性疾患のリスクの変化は、おそらく研究デザインが不十分で不十分な研究期間のために、まだ不明です。たとえば、6年間のライフスタイルの変更後、心血管の減少と総死亡率は、30年後にしか現れない可能性があります。
現在の研究では、薬理学的または外科的介入なしに、体重指数（BMI）の変化によって測定されるように、体重を減らした40〜50人（中年期）の健康な人に対処しました。慢性疾患および/または死亡のリスクは数十年にわたって測定されました。
この研究には、12〜35年にわたって測定された高さと体重の3つのコホートからの23,149人の成人が含まれていました。これらは、1985年から1988年のホワイトホールII研究（WHII）、1964年から1973年のヘルシンキビジネスマン研究（HBS）、2000年のフィンランドの公共部門研究（FPS）でした。
それらは4つのグループに分類されました：安定したBMIを持つもの
調査結果
全体として、健康になるのに十分な体重を失い、それを止めた太りすぎの成人は、慢性疾患のリスクが低くなりました。これは、2型糖尿病リスクの変化とは無関係でした。彼らはまた、過体重のままである人と比較して、すべての原因からの死亡のリスクが低い。
WHIIおよびHBSコホートでは、BMIの軌跡はそれぞれ66歳と80歳まで安定したままでした。参加者の約5％と9％は、それぞれ片方または両方の早期評価で肥満（BMI≥30）に分類され、ベースラインでの病的な肥満のない母集団を示しています。
健康から太りすぎのBMIから体重を増やした参加者は、持続的な体重のある患者と比較して、慢性疾患のリスクが上昇しましたが、過体重が持続しているものよりも低かった。
証拠
年齢の中央値が比較的低い健康な人々のコホートを選択することにより、分析は意図しない体重減少のために交絡を除外しました。意図しない減量は、病気、老齢、または癌による虚弱に関連することが多いため、通常、死亡リスクの増加のマーカーです。
他の研究では、薬物や手術で治療された人を含め、意図的に体重を減らす人々の間で糖尿病リスクの減少を繰り返し実証しています。心血管リスクまたは死亡率に著しい違いの一貫した証拠はありません。
これは、医学的または外科的介入がより大きな体重減少を引き起こすためかもしれません。繰り返しますが、コントロールグループは、心血管リスクを改善するスタチンまたは他の薬物に関するものである可能性があります。
これらの発見は、通常、肥満手術または減量薬の被験者である病的に肥満の人々に一般化できないかもしれません。そのような人々では、減量にはleanせた（筋肉）質量の喪失が含まれる場合があり、それは時間の経過とともに健康にリスクをもたらす可能性があります。
FPSコホートは、自己申告によるBMIデータを使用し、他の研究で使用された測定データと比較していくつかの制限を導入しました。この研究は、体重減少が意図的であるかどうかを評価しませんでしたが、研究者は参加者の年齢と健康状態に基づいていると推測しました。
この分野での研究は、肥満または小児期の太りすぎであることは、青年期に体重が正常になっていない限り、虚血性心疾患のリスクが高いことを予測するため、ライフコース全体をカバーしようとする必要があります。
この研究では、減量が意図的であるかどうかを直接評価しませんでした。それでも、参加者は診断された疾患がなく、比較的若いため、著者らは、減量が故意であり、ライフスタイルの変化のために可能性が高いと推測しています。
結論
この研究では、薬物や手術なしで、体重を過体重から中年期の健康な範囲に減らした個人が、有意義な長期的な健康上の利点を経験したことがわかりました。これらには、慢性疾患を発症するリスクが低く、場合によっては死亡のリスクが低下しました。
糖尿病のリスクが低下した場合でも利益は持続し、糖尿病のリスクを下げる以上の健康上の利点を示唆しています。ライフスタイルの変化による持続的な体重減少は困難な場合がありますが、この調査結果は、中年期に大幅に開始されたときに長期的な健康転帰を改善する可能性を強調しています。
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#糖尿病の低下と死のリスクに関連する中年の減量
2025-05-30 03:06:00