糖尿病に伴う合併症は寿命を縮める可能性がある

研究者らは、世界中で約5億2,900万人が糖尿病を患っており、そのうち90%から95%が2型糖尿病であると推定しています。

糖尿病患者は、心臓病、神経障害、腎臓病、歯周病、認知症、気分障害、眼疾患などの重篤な合併症を発症するリスクが高くなります。

糖尿病患者がこれらの合併症を複数患っている場合、多重慢性疾患 (MLTC) と呼ばれます。

英国インペリアル・カレッジ・ロンドンの研究者らは、糖尿病はMLTCの発症を15～20年早めるだけでなく、糖尿病患者の平均寿命を大幅に短縮させると報告している。

この研究は最近、ジャーナルに掲載された。 ネイチャーメディシン。

50歳までの複数の長期疾患

この研究では、研究者らは National Bridges to Health Segmentation Dataset を使用して、20 歳以上の英国成人 4,600 万人以上の健康データを分析しました。

研究参加者のうち300万人以上が1型、2型、またはその他の形態の糖尿病を患っていた。

分析の結果、研究者らは、50歳までに糖尿病のある研究参加者の約3分の1が少なくとも3つのMLTCを持っていることを発見した。対照的に、糖尿病のない人は65〜70歳になるまで3つのMLTCに達しなかった。

科学者らはまた、糖尿病患者の場合、少なくとも 2 回の MLTC 発症の平均年齢は 66 ～ 67 歳であることも発見しました。さらに、糖尿病と診断された年齢が若いほど、年齢を重ねるにつれて MLTC のレベルが重くなることがわかりました。

「複数の慢性疾患が、世界中で人口の健康に対する最も困難な脅威の一つとして浮上している。「アイルランドのRCSI医科大学・健康科学校人口健康学部教授、インペリアル・カレッジ・ロンドン疫学・生物統計学部教授であり、本研究の責任著者でもあるエドワード・W・グレッグ博士は述べた。

「これは主に老化の問題と考えられており、寿命の延長が部分的に原因であるとはいえ、それがすべてを物語っているわけではありません。これは若年成人や中年成人でも起こる大きな課題であることが確認されています。」と彼は付け加えた。

最も一般的な病気は高血圧、冠状動脈疾患、変形性関節症です

グレッグ氏と彼のチームがあらゆる年齢と性別にわたって特定の MLTC を調査したところ、最も一般的な MLTC は次のとおりでした。

• 高血圧
• 冠状動脈疾患（CHD）
• 変形性関節症
• うつ
• アストロン

「糖尿病がMLTCと関連していることは驚きではなかったが、その多様性、重症度（つまり、3つ、4つ、または5つ以上の病気を抱えている頻度）、そして比較的早い発症には驚いた。”、グレッグのスパス。

「高血圧と冠状動脈性心疾患は予想されていた。しかし、喘息と変形性関節症との関連は予想されていなかった。うつ病との関連は予想されていたが、若い成人期にうつ病が糖尿病に頻繁に伴うという事実は驚くべきものだった。。」

併存疾患ごとに4年間の寿命が失われる

研究者らは、糖尿病患者がMLTCによって何年余命を失ったかについても調査した。

科学者たちは、MLTC が多い参加者は MLTC がない参加者よりも寿命が短く、死亡時期が早いことを発見しました。

例えば、研究者らは、糖尿病で 3 つの MLTC を持つ参加者は一般人口よりも約 5 年短命であるのに対し、少なくとも 5 つの MLTC を持つ糖尿病の参加者は MLTC を持たない参加者よりも 6 年早く死亡していることを発見しました。

グレッグ氏と彼のチームは、糖尿病を患う若い成人がMLTCを患うと、寿命の延長と喪失の年数が増えることを発見した。

たとえば、40 歳までに糖尿病と MLTC を患った人は、MLTC のない人と比較して、それぞれの病気で約 4 年寿命が短くなります。

「「これは、これらの症状が若い成人期に発症すると特に重症になる兆候かもしれない」とグレッグ氏は述べた。「しかし、ほとんどの場合、慢性疾患は時間の経過とともに平均寿命に影響を与える傾向があるため、人々がこれらの症状を早期に発症するのを防ぐ方法を見つける必要がある」。」

「糖尿病自体は予防可能であり、その発症を予防することで他の病気の蓄積を減らすことができる」と彼は続けた。。 もっと研究者はこう付け加えた。「糖尿病も非常に管理しやすく、適切に管理すればMLTCの発症を減らすことができます。次のステップは、MLTCの発症や悪化を減らす可能性のある介入を特定し、開発し、その影響をテストすることです。。」

なぜ糖尿病と同時に多くの病気が発症するのでしょうか?

この研究を検討した後、カリフォルニア州サンタモニカのプロビデンス・セントジョン・ヘルスセンターの家庭医であり肥満専門医のプーヤ・シャフィプール博士は、この研究結果には驚かなかったとMNTに語った。

「糖尿病とインスリン抵抗性は糖尿病と診断されるずっと前から始まっているので、これは予想通りのことです」とシャフィプール氏は説明した。「脂肪肝やインスリン抵抗性の状態にあることが多く、そのときに身体、すべての臓器にダメージを与え始めるのです」

「糖尿病患者は、動脈硬化性心疾患、脳血管疾患（CVA）、脳卒中、網膜症、神経障害、腎臓病など、さまざまな病気のリスクが高くなります」と同氏は付け加えた。「つまり、これは全身の病気なので、まったく驚くようなことではないのです」。」

「心臓の観点から見ると、冠状動脈性心疾患、心臓発作や脳卒中のリスク、高血圧などの心臓病がよく考えられます。これらはすべて糖尿病に関連しており、血管機能や臓器機能に影響を及ぼす糖尿病によって直接引き起こされるだけでなく、基礎にある代謝の問題、特に肥満による糖尿病と関連しています。そのため、この研究結果は私にとって驚くべきものではありません。さらに、糖尿病への長期的な曝露がいかに重大であり、それがさまざまな方法で健康に影響を与える可能性があるかを強調しています。」とユーミン・ニー博士は結論づけた。

ソース： メディカルニューストゥデイ