健康

精神科薬は、イノベーションを切実に必要としています

編集者のダイジェストのロックを無料でロック解除しますFTの編集者であるRoula Khalafは、この毎週のニュースレターでお気に入りのストーリーを選択します。作家はウェルカムトラストのメンタルヘルスのディレクターです 精神科薬は議論の余地があります。メンタルヘルスの問題は心理的、社会的、生物学的要因のもつれによって引き起こされることをほとんど認識していますが、解決策に関する議論は、環境要因に対処することを提唱するものと薬剤に関心のあるものとの間で二極化されています。この競合のポイントは、長年にわたって、精神医学的医薬品開発の進歩がほぼ停止している理由の一部です。薬物は、「標的」（しばしばタンパク質または受容体）に作用することにより、治療効果を生み出します。医薬品開発の革新は、通常、新しい目標の発見によって推進されます。ただし、今日処方されたメンタルヘルス薬の大部分は、1960以前のプロトタイプと同じターゲットを持っています。それらのほとんどはセレンディピティによって発見されました。私たちは彼らの根底にあるメカニズムについて驚くほどほとんど知っていません。 これらの治療は完璧とはほど遠いものです。うつ病の成人の半数は、抗うつ薬や抗精神病薬で改善しません。一部の人々は、負の副作用、または薬を止めるのが難しいことを経験します。子どもや若者での使用について多くの議論があります。では、なぜ機能する新しい薬を開発するのがそんなに難しいのでしょうか？ 脳の複雑さは1つの挑戦です。もう1つは、優れた動物モデルの欠如です - ほとんどの医学分野では、新しい治療の重要な初期段階です - マウスでうつ病や妄想などの主観的な経験を研究することは明らかな課題をもたらすからです。 次に、メンタルヘルスの状態がどのように分類され理解されているかという問題があります。正確な状態を特定するためのスキャン、血液検査、またはその他の手段など、検証済みのバイオマーカーがない場合、精神医学は、胚芽理論がある前に感染症のように見えることがあります。 そして、有望に見える可能性のある薬のために、多くは実際には働いていません。平均して、精神医学的薬物候補の73％がフェーズ2を通過することに失敗しました。これは、薬物がさらなる調査を正当化するのに十分なほどうまく機能するかどうかの検査を伴う臨床開発の段階です。 さらに、臨床試験から強力な結果をもたらすために、研究者は多数の患者を募集することができなければなりません。これは簡単ではありません。臨床試験を見つける複雑なシステムは、メンタルヘルスの状態を持つ人々を引き付けるのに非常に適していることがよくあります。ある研究者は、3年間で700人の必要な患者のうち30人しか募集できないと言った。 この環境は、メンタルヘルスの医薬品開発のための民間資金が困難であることを意味します。そのようなリスクは投資家に関係しています。状況はCATCH-22です。資金の希少な状況は、有望な目標と薬物候補者を評価する研究者の機会を制限します。これにより、成功が低下し、投資のリスクが高くなります。それでは、無視された分野でのイノベーションをどのように刺激するのでしょうか？肥満に目を向けることができます。そこでは、重要な投資が非常に遅い進歩を遂げ、発見と結果として生じる薬物開発の大きな進歩に非常に遅い進歩を遂げました。精神医学的薬剤における発見の新しい波の始まりにいる兆候があります。最初の新しい 50年以上にわたる抗精神病薬の種類 昨年、米国での使用が承認されました。ウェールズバイオテクノロジー Draig Therapeuticsは最近発表しました 彼らは、新しいうつ病治療を開発するために1億4,000万ドルを確保していました。 AIおよびその他の大規模なデータアプローチの使用は、フィールドを変換する可能性があります。抗うつ薬などの既存の薬を開梱して、それらがどのように機能し、どのように改善できるかを理解することに焦点が当てられています。 Wellcomeは、発表した大規模な官民コンソーシアムに参加する過程にあります 科学者がバイオマーカーを狩るための資金 精神疾患を含む条件のため。これにより、メンタルヘルスの状態の背後にある生物学に関する豊富な洞察が得られ、革新的な治療法が促進される可能性があります。医薬品が今後の道であると信じていない人にとって、私はどちらも精神的な健康にも存在しないと信じています。デジタルおよび大規模な社会政策介入など、非薬理学的介入を厳密に調べなければなりませんが、潜在的な薬も探索する必要があります。慈善組織として、ウェルカムは精神医学的医薬品開発に関与するかなりのリスクのいくつかを担当できます。しかし、投資家、業界、科学者、生きた経験を持つ人々からのコミットメントを伴うだけで、世界中の何百万人もの生活をより良く変える新しい薬を見つけることができます。 #精神科薬はイノベーションを切実に必要としています