昨年、テキサス州アンドリュース郡保健局の麻疹予防接種クリニック。
アニー・ライス/AP通信
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サウスカロライナ州における麻疹の流行は減速する兆しがほとんどない。国が確認した 847件 最初の症例が10月に報告されて以来、流行は1年ほど前に始まったテキサス州の流行よりも大きくなった。
サウスカロライナ州の疫学者リンダ・ベル博士は、テキサス州では麻疹の症例数が7カ月間で増加したが、サウスカロライナ州ではわずか16週間でテキサス州の症例数を上回ったと指摘している。
「非常に残念ながら、これは我々が比較的短期間で達成したマイルストーンだ」と彼女は講演で述べた。 水曜日の記者会見。 「そして、サウスカロライナ州における麻疹の最終的な推移を考えると、当惑するばかりです。」
同州は金曜日、火曜日以来58人の新規感染者を報告した。
この最新の流行とその蔓延の速さは、米国の麻疹封じ込める能力を試すもう一つの試練となっている。トランプ政権がワクチンに対する全体的な信頼を損なうために複数の措置を講じている中での出来事だ。
そして、米国が麻疹撲滅国としての地位を失う危険にさらされている中で、それが起きている。それは技術的呼称です。継続的な感染連鎖が1年間続いていない国に贈られる。米国の場合、時計は 2025 年 1 月のテキサス州での感染拡大から始まりました。
電話をかけるのは誰ですか?
麻疹撲滅ステータスは、全米保健機関 (PAHO) によって設立された特別検証委員会によって付与され、また剥奪されます。米国での流行がすべて、2025年1月のテキサス州での流行から始まった継続的な感染連鎖の一部であるかどうかを判断するための広範な証拠を検討している。必要な疫学データ、ゲノム分析、監視報告書の収集には時間がかかる。
しかし、たとえPAHOが発生が別々であると判断したとしても、米国が麻疹の蔓延を迅速かつ継続的に阻止できることを証明できなければ、米国は依然として排除の地位を失う可能性がある、と感染症の専門家であり、疾病管理予防センター（CDC）の元最高幹部であるデメトレ・ダスカラキス博士は言う。そして今のところ、米国はこの面で失敗している、と彼は言う。
ダスカラキス氏は今月の記者会見で、「12か月にわたる継続的な麻疹伝播によって証明されるかどうかにかかわらず、実際に麻疹を制御する能力はない」と述べた。 「だから、排除はすでに失われたと言いたいのです。」
PAHOは米国の麻疹排除状況を見直す計画を発表 この春。
「健康の自由」
今月の記者会見で、はしか撲滅ステータスの潜在的な喪失が重大であるかどうかとの質問に対し、CDC首席副所長ラルフ・エイブラハム博士は「それほどではない」と答えた。
アブラハム氏は、排除ステータスを失っても政府の麻疹への取り組み方には影響しないと述べた。同氏は、政権は麻疹ワクチンを支持しているが、「ご存知の通り、大統領、長官」 [Kennedy]、私たちは宗教の自由、健康の自由、個人の自由について常に話しています。そして、私たちは少し異なる道を歩むことを選択したコミュニティを尊重する必要があると思います。」
しかし、感染症の専門家や疫学者らは、ワクチン接種をしないという選択がこうした流行を引き起こしていると主張する。ダスカラキス氏は、麻疹の再流行はワクチンへの信頼を損なう誤った情報によって加速されていると述べた。
そして公衆衛生の専門家は、排除ステータスを失うことは単なる象徴的なものではないと述べている。 「これは本当に公衆医療制度の現状についてのコメントだと思います」と彼は言う ケイトリン・リバーズ、ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の疫学者。 「私たちは25年間撲滅を維持してきました。そして今、その喪失に直面しているということは、まさにパニックと無視のサイクルを示しており、私たちは麻疹の蔓延に直面することがどのようなものか忘れてしまっているのだと思います。」
そして、はしかの症例が増加すると、入院者数や死亡者数が増加し、公衆衛生システム全体への負担が増大すると、ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院国際ワクチンアクセスセンターのウィリアム・モス博士は言う。彼はこう指摘する 見積もり これは、麻疹の発生の平均費用は 1 件あたり 43,000 ドルであり、50 件以上の発生では費用が合計 100 万ドルをはるかに超えることを示唆しています。また、麻疹との闘いは、他の公衆衛生上の優先事項からリソースを奪います。
排除と根絶
2000年、PAHOは、12か月以上国内で継続的な蔓延がなかったため、米国から麻疹を排除したと宣言した。しかし、このウイルスは依然として世界の多くの地域で流行しており、毎年、海外から米国に感染者が持ち込まれている。したがって、ウイルスは根絶されていません。
これを天然痘ウイルスと比較してみよう。天然痘ウイルスは、1980年に世界保健機関が根絶を宣言して以来、世界中で報告されていない。。
州境を越えて
テキサス州と同様、サウスカロライナ州でも感染者の大多数はワクチン接種を受けていない児童や十代の若者であり、約24校で隔離が行われている。クレムソン大学とアンダーソン大学も最近症例を報告しています。そしてウイルスは州境を越えた。ノースカロライナ州は、サウスカロライナ州の流行に関連する複数の感染者を確認した。全国のワシントン州スノホミッシュ郡当局者はNPRに対し、同郡のワクチン接種を受けていない子供たちの麻疹患者6件は、サウスカロライナ州から訪れた家族との関連性があると明らかにした。
サウスカロライナ州コロンビアのプリズマ・ヘルスの小児感染症専門家であるアンナ・キャスリン・バーチ博士は、彼女の州でこれほど大規模な感染症が発生しているのを見て心が痛むと語る。
「私はここの出身で、生まれ育ちました。これが私の州です。そして、今後数か月間でその数は増え続けると思います」と彼女は言う。
麻疹は危険です。自分自身を守る方法は次のとおりです。
麻疹は地球上で最も伝染性の高い病気の 1 つであり、エボラ出血熱や天然痘、その他のあらゆる感染症よりも感染力が強いです。
自分自身を守る最善の方法はワクチン接種です。麻疹、おたふく風邪、風疹のワクチンは非常に安全で、2 回の接種で 97% の効果があります。これは、97% の人がこの病気に対する生涯免疫を獲得することを意味します。地域でのワクチン接種率が高く（95% 以上が理想的と考えられています）、ウイルスが蔓延し続けるのに十分な脆弱な人々が存在しないため、麻疹の流行を防ぐのに役立ちます。サウスカロライナ州スパータンバーグ郡では、学校全体で必要な予防接種の接種率は 90% です。
米国ではワクチン接種率が低下している。全国的に、 92.5% CDCによると、2024年から2025年の学年度に麻疹ワクチンを受けた幼稚園児の割合。全国の多くの地域社会では、この数値ははるかに低く、麻疹の流行が広がるのに必要な条件が整っています。専門家らによると、必要なのは点火するための火花一つだけだという。
#米国は麻疹撲滅資格を失う瀬戸際にあるNPR