医薬品の割引クーポンを提供する企業GoodRxの新たな分析によると、アメリカの郡の3分の2以上には内分泌専門医がいない。
内分泌専門医のいない2,168の郡に住む合計5,000万人は、健康状態を悪化させるリスクが高いと報告されている。 分析。著者は、内分泌学の「砂漠」に住んでいる人は、内分泌学者がいる郡に住んでいる人に比べて、内分泌関連の症状で死亡する可能性が12%高く、糖尿病、肥満、脳卒中の発症率が高いと報告した。
GoodRx の詳細な地図は、内分泌学者が海岸や主要都市の周囲に集中していることを示しています。多くの郡では内分泌専門医が 1 名しかおらず、小児内分泌専門医は 0 名です。
内分泌学者は、南部の州、テキサス州の多くの地域、アメリカ先住民やアラスカ先住民が集中する郡など、2型糖尿病の罹患率が高い地域には集まっていない。
地図は格差について雄弁に物語っている。テキサス州東部と国境を接するルイジアナ州サビーン教区では、成人の糖尿病有病率は14％。年齢調整した糖尿病死亡率は、成人16,936人の人口において10万人あたり52.6人です。その教区には内分泌学者はいませんが、隣接する教区には内分泌学者が一人います。
アラスカ州全体では、成人の内分泌学者がアンカレッジ郡とフェアバンクス郡に 1 名ずつ、合計 2 名、アンカレッジには小児内分泌学者が 2 名います。
サウスダコタ州バッファロー郡には内分泌専門医がおらず、クロウクリーク居留地が大半を占めているが、糖尿病有病率は16.6％、糖尿病死亡率は10万人当たり143.3人である。
しかし、コネチカット州ハートフォード郡には成人内分泌学者が69人、小児内分泌学者が9人いる。成人糖尿病の有病率は0%、人口896,854人中、死亡率は10万人あたり26.3人です。
マップを作成するために、GoodRx は 2024 年の疾病管理予防センター (CDC) Places データセットからの人口推計を使用し、2024 CDC Places および CDC Wonder データセットを使用して 100,000 人あたりの成人糖尿病率と年齢調整された糖尿病関連死亡率を計算しました。 。内分泌専門医の数に関するデータは以下から取得されました。 HealthLink の寸法、マーケティング目的のデータベースを提供する会社。
内分泌学会の最高医事責任者であるロバート・ラッシュ医師は、GoodRxのデータは特に新しいものではないと述べた。内分泌学の「砂漠」は10年以上前から存在しているとラッシュ氏は語った。 メドスケープ医療ニュース。
GoodRx の分析では、「砂漠」郡における内分泌専門医の不足がそれらの地域での死亡率の上昇に直接つながっていると結論づけています。 「これはむしろ因果関係です」とラッシュ氏は反論し、砂漠地帯は医療従事者が不足している地域と一致する傾向があると指摘した。
GoodRx も重複を認め、プライマリケアへのアクセスが減少する可能性があると述べた。逆に、「多くの患者は、必要な専門的ケアはおろか、内分泌関連疾患の診断さえ受けられない可能性がある」とアナリストは書いている。 「糖尿病などの予防可能な疾患は、深刻な合併症を引き起こします。」
ラッシュ氏は、内分泌専門医に診てもらえない人にとっては、かかりつけ医を探すことが選択肢の一つであると述べた。遠隔医療もアクセス拡大に役立っているとラッシュ氏は述べ、より頻繁に利用するのは内分泌学者であると付け加えた。
それでも、内分泌専門医の不足は継続的な問題であると同氏は述べた。内分泌学会の推計によれば、現役の内分泌学者はわずか約5000～6000人だという。
ラッシュ教授によると、補償金が不足していることも一因で、内分泌学を選択する医学部卒業生は減っているという。
協会はより多くの学生に興味を持ってもらうための取り組みを開始しました。今年から、同協会は内分泌学利益団体を立ち上げるための助成金を10の医学部に与えた。の 医学部エンゲージメント プログラム また、年次学術会議での VIP タイプの体験のために 2 人の学生を後援しています。
3年間の内科研修の後に行われるフェローシップへの関心を高めることが期待されている。ラッシュ氏によると、現在、フェローシップ枠10件当たりの応募者はわずか11人程度だという。
協会の実験が実を結ぶまでにはしばらく時間がかかるかもしれない。 2024年に医学部に入学する人は2031年までフェローシップの資格を得ることができないとラッシュ氏は指摘した。
「我々は長期にわたってこの状況にある」と彼は言った。 「この問題が一夜にして解決されるものではないことは承知しています。」
Alicia Ault は、フロリダ州セントピーターズバーグを拠点とするフリー ジャーナリストで、Smithsonian.com を含む多くの健康と科学の出版物に作品が掲載されています。彼女は X: @aliciaault と Bluesky: @aliciaault.bsky.social で見つけることができます。