米国のワクチンの推奨事項に関する混乱の中で、州は「信頼を回復しよう」としています

CDCの場合 予防接種慣行に関する諮問委員会 先週会い、混乱は部屋を満たしました。

メンバーは、自分が何に投票しているのか知らなかったことを認め、最初に若い幼児向けの麻疹 – 麻痺 – chickenpoxワクチンを組み合わせて拒否し、その後数分後に資金を維持するために投票しました。翌日、彼らは資金調達に逆転しました。

現在、副保健福祉局長であり、疾病管理予防センターの代理ディレクター（医師ではなく弁護士）であるジム・オニールは、サインオフしなければなりません。保険会社と連邦プログラムはそれらに依存しているが、拘束力がないため、パネルの推奨事項は重要です。州は推奨事項に従うかどうかに従うことができます。

西、カリフォルニア、オレゴン、ワシントン、ハワイ 力を合わせました で 西海岸の健康アライアンス。彼らの最初の動きは、Covid、インフルエンザ、およびRSVワクチンに関する共同推奨事項を発行し、ACIPよりもさらに進むことでした。

「公衆衛生は決して政治のパッチワークになるべきではない」とオレゴン州の州保健局長のセジャル・ハティは述べた。

カリフォルニア州のヘルスディレクターであるエリカパンは、この目標を「科学と価値観に関する団結を実証する」と表現し、公共の混乱を減らしました。

BLOCは、調整されたラボテスト、データ共有、さらにはグループ購入も調査しています。 「私たちの意図は、科学への信頼を回復し、無限の障壁なしに自分自身とその家族を守る人々の自由を保護することです」とハティは言いました。

北東部では、ニューヨークとその隣人が作成しました 北東公衆衛生協力。民主的 Gov. Kathy Hochul それをワシントンへのre責、科学からの退却と呼んだ。

「すべての居住者は、コビッドワクチンにアクセスできますが、例外はありません」と彼女は言いました。 声明。

グループはすでにワクチンを超えています。 CDCが感染制御諮問機関を解散させた後、北東州は独自の仕事への復帰規則を作成しました。ワークグループは現在、ワクチン、ラボ、緊急時の準備、監視に及びます。

「感染症は国境を尊重しません」とコネチカット州の保健委員であるマニシャ・ジュタニは言いました。 「私たちは住民を守るために同じ方向に移動しなければなりませんでした。」

2つのブロックは定期的に接触しています。 「私たちは毎日コミュニケーションをとります」とハティは言いました。

「連邦政府の機関がくり抜かれている間、私たちはただ座ることはできません」と、ニューヨーク市の健康委員であるミシェル・モールスは言いました。 「公衆衛生は地元であり、私たちはそのように行動しなければなりません。」

州の指導者は、ワシントンDCが残した真空を満たしていると彼らの連合を説明しています

「あなたはパンデミックから出てくると思うだろう、私たちは公衆衛生を受け入れるだろうが、連邦政府は反対方向に向かっていた」とニューヨーク州の健康委員であるジェームズ・マクドナルドは述べた。

マサチューセッツ州のコミッショナーであるロビー・ゴールドスタインは、「連邦政府は歴史的に私たち全員を結びつけてきた団体でした。今年の1月、その伝統はなくなっているようです。」

ボストン大学の法学教授であるマット・モッタは、ジレンマを要約しました。「国家は自分の手に問題を取り入れ、時にはワクチンへのアクセスを拡大し、時にはそれをロールバックしています。

公衆衛生法は、州に長い間傾いてきました。

「公衆衛生の問題があった場合、それは州のためだと思います」と、ノースイースタン大学法学部のウェンディ・パーメットは言いました。

州は1800年代からワクチンを義務付けています。連邦政府機関はワクチンを承認し、プログラムに資金を提供することができますが、非常に特定の状況（連邦従業員など）を除いて委任を強制することはできません。

UC Law-San FranciscoのDorit ReissはParmetに同意しました。

ACIPの投票は、補償規則と保険の義務について重要ですが、州は自由に分岐できます。

その相違はすでに拡大しています。フロリダ、外科医のジョセフ・ラダポ将軍率いる、 排除するために動いています 子供の頃のワクチンの要件を完全に – 最初のステップ。ジョージタウン・ローのラリー・ゴスティンは、これがデートの世紀の昔の戦いを再開できると警告した ジェイコブソン対マサチューセッツ （1905）、最高裁判所が州のワクチンが公共の安全のために義務付けられたとき。

ヘルスリーダーは、競合するシステムのリスクが混乱とコストの命を引き起こすと警告しています。 「連邦の沈黙は真空を作り出し、一緒にステップアップするか、分裂している」とハティは言った。

パンは、「連邦政府の信頼性がなければ、私たちは即興演奏のままです」と付け加えました。

マクドナルドは、党派の分裂がより鋭くなる可能性があると警告した。

そしてモースは、「青と赤の州はそれぞれ独自の道を進むことができ、一般の人々をさらに分裂させることができる」と述べた。

ゴスティンは率直に言った：「それは混乱、非効率性、そして最終的に生きることを危険にさらします。」

この州ごとの綱引きは新しいものではありません。 1800年代、地元の健康委員会は、連邦当局が存在しなかったときに下水道と衛生とのコレラと戦いました。 1950年代、州は大衆ポリオクリニックを組織し、連邦政府の資金が格差を滑らかにするまで不均一な摂取を行いました。

コビッドパンデミックの間、トランプホワイトハウスの対応コーディネーターであるデボラ・ビルクスは、連邦政府の権力の限界を直接見ました。彼女は44の州を訪問し、知事にマスク、閉鎖、ワクチンを採用するよう促しました。

「私は彼らに、一般的な連邦のガイダンスに従うだけでなく、彼らの集団への応答を調整しようとしていました」と彼女は後に回想しました。

最高裁判所のルイ・ブランデス判事はかつて、州は「民主主義の研究所」であり、指導者は国全体を危険にさらすことなく新しいアイデアをテストできると述べた。しかし、病気は州の線に従いません。タラハシーで始まるウイルスは、翌朝までにタイムズスクエアに広がる可能性があります。

今日、州は公衆衛生の研究所になっています。各状態は実験中です – いくつかの拡大する保護、その他はそれらを切り取っています。そして、これらの選択は、良くも悪くも私たち全員に影響を与える可能性があります。