健康

簡単な血液検査で晩期認知症を生涯のうちに診断できる日が来るかもしれない

ADNCを併発する個人のサブセット（N = 32）では、血漿TDP-43（左）およびpTDP-43（右）レベルは脳TDP-43負荷と正の相関があったが、認知障害のない対照ではどちらも同様の有意な関連を示さなかった。クレジット： 分子性神経変性 (2025年)。 DOI: 10.1186/s13024-025-00910-4 マサチューセッツ・ジェネラル・ブリガム神経科のJijing Wang博士とHyun-Sik Yang医学博士は、論文の筆頭著者および上級著者です。 出版された で 分子性神経変性 「血漿TDP-43は、進行性辺縁系優勢加齢関連TDP-43脳症神経病理学的変化の潜在的なバイオマーカーである」というタイトル。ここでは、研究に関する質問に答えます。 一般の聴衆向けに自分の研究をどのように要約しますか? 大脳辺縁系優勢型加齢性TDP-43脳症（LATE）は、アルツハイマー病と並行して発生することが多い認知症の原因として最近認識されました。死後にLATEと診断されることもありますが、現在、生きている間にこの診断を下すための信頼できる検査はありません。 私たちの研究は、LATE患者の脳内に蓄積するTDP-43と呼ばれるタンパク質が血液からも検出できるかどうかに焦点を当てた。私たちは、これが実際に当てはまり、進行したLATE関連の脳変化を有する人は、特にアルツハイマー病の変化も存在する場合、血中のTDP-43レベルがはるかに高いことを発見しました。 あなたの研究はどのような知識のギャップを埋めるのに役立ちますか? アルツハイマー病は現在、血液検査または髄液検査を使用して生前に診断できますが、記憶喪失のもう1つの重要な原因であるLATEは、脳の解剖によってのみ確認できます。私たちは、TDP-43タンパク質が生きている個体におけるLATEの存在を明らかにするための実行可能なバイオマーカーとなるかどうかを調査することにより、認知症研究におけるこの大きなギャップに対処することを目的としました。 どのような方法やアプローチを使用しましたか? 私たちは、シカゴのラッシュ大学医療センターを拠点とする確立された研究コホートである宗教教団研究およびラッシュ記憶老化プロジェクト（ROSMAP）の参加者50人からの血漿サンプルを分析しました。サンプルは、これらの高齢者が亡くなる数年前に収集され、研究に脳を提供されました。超高感度検査を使用して、彼らの血液サンプル中の総TDP-43およびリン酸化または化学修飾されたTDP-43の量を測定し、これらの血中レベルを解剖時に脳で観察された疾患の程度と比較しました。 何を見つけましたか? 私たちは、進行したLATE病を持つ人々は、特にアルツハイマー病による脳の変化も患っている場合、血中のTDP-43の量が著しく多いことを発見しました。また、血液中で測定した両方の形態の TDP-43 が、解剖時に脳内に蓄積されたこのタンパク質の量を厳密に反映していることも発見しました。重要なのは、アミロイドやタウタンパク質など、アルツハイマー病に関連する他の脳の変化を考慮した後でも、これらの関係は強いままであったことです。 どのような影響があるのでしょうか? これらの発見は、特にアルツハイマー病を患っている人の場合、簡単な血液検査が最終的には生涯の後期を特定するのに役立つ可能性があることを示唆しているため、興味深いものです。このような信頼できる血液バイオマーカーを特定できれば、認知症のさまざまな原因を区別できるようになり、より良い診断と治療に向けた重要な一歩となるでしょう。 次のステップは何ですか? 私たちの発見は有望ですが、これらの結果を確認し、血中TDP-43がアルツハイマー病ではない人のLATEも検出できるかどうかをテストするには、より大規模で多様な研究が必要です。血中TDP-43レベルの変化が時間の経過とともに病気の進行を追跡できるかどうかを判断することも重要です。私たちの長期的なビジョンは、TDP-43 を血液ベースのツールキットに組み込んで、早期発見を改善し、臨床試験デザインを改良し、アルツハイマー病を超えた認知症の理解を進めることです。 詳細情報: Jijing Wang et al、血漿 TDP-43 は、進行性辺縁系優勢型加齢関連 TDP-43…