第二次トランプ政権下でCDCは縮小する可能性がある

同氏は、バイデン政権が健康の公平性の促進、特にトランスジェンダーの人々を医療における差別から守る政策に重点を置き、マスク着用やワクチン接種の促進によって新型コロナウイルス感染症対策に倍増していることを「CDCの評判に悪影響を及ぼしている」として激しく非難した。 、そして公衆衛生機関全体として。」

しかし、このような機関の再編は、病気の蔓延を予防または軽減する戦略を提供するCDCの能力に広範な影響を及ぼす可能性があり、元CDC所長の一人によると、発生状況を追跡し阻止する際の調整が遅れてしまう可能性がある。

「複数の機関が存在する場合、感染拡大への対処は容易にはなりません。 感染拡大への対処がより困難になり、米国人が感染拡大に耐えられるほど回復力と健康を維持する可能性が低下することになる」とオバマ政権下でCDCを率いていたトム・フリーデン博士は述べた。

『ミッションドリフト』

CDC に対する保守的な懸念は、その範囲に焦点を当てていることがよくあります。 CDCの保守的な改革について匿名を条件に語ったある保守系シンクタンクの専門家は、CDCには過去30年間「大規模な使命の漂流」があったと述べ、トランプ政権がCDCの全機能を見直してどの機能を担うべきかを決定するだろうと示唆した。プログラムは他の部門に移される可能性があります。

その一例として、業務関連疾病の予防に関する勧告を行っており、パンデミック下でのフェイスマスクの推奨を行っていた国立労働安全衛生研究所を労働省に移管することが挙げられると同氏は述べた。

セベリーノは、CDC 機能、特にデータ収集に対する大幅な変更を提案しました。 同氏は政府機関に対し、ワクチンの安全性に関する報告ネットワークを廃止し、「中絶のリスクと合併症」に関する研究に資金を提供し、性同一性に関するデータ収集を終了するよう求めている。

セベリーノ氏は、性同一性に関する研究は「主観的」であると主張した。

CDC が現在この種のデータを収集しているのは、それが LGBTQ+ の人々の医療格差に対処し、特にトランスジェンダー患者にとって、より信頼できる医療提供者と患者の関係を育むのに役立つからです。

「この情報がなければ、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー（LGBT）の患者とその具体的な医療ニーズを特定できず、彼らが経験している健康格差に対処することができず、重要な医療サービスを提供できない可能性があります。」とCDCのウェブサイトは述べている。と言う。

セベリーノ氏は、2つ目の機関は公衆衛生をカバーすべきだが、「政策提言を行う能力は厳しく制限されている」必要があると述べた。

「法律や規制により、CDCの指導が規範的な性格を持つことは禁止されなければならない」とセベリーノ氏はヘリテージ財団の計画の中で書いている。マスクをするか、ワクチンを接種するか…そのような決定は親と医療提供者に委ねられるべきです。」

CDCは業務の一部を全面的に見直し、公衆衛生に関するメッセージを広めるために医師など信頼できるコミュニケーターに頼っているが、コメント要請には応じていない。

フリーデン氏は、CDCの監視を改善した前例はあるとしながらも、CDCが感染症のみを扱うべきだという考えは「非常に危険で、非常に間違っている」と述べた。

「私たちは軍隊が大きすぎるからといって軍隊を分割するつもりはありません。 私たちは企業が大きすぎるからといって分割はしません」と彼は語った。 「大きな組織には、大きな管理構造と柔軟性が必要です。

フリーデン氏は、先天性欠損症を引き起こす可能性がある蚊を介して伝染するジカ熱の2016年の発生時のリーダーシップを指摘した。 「ジカ熱に対処するには、私たちの先天異常センター、環境保健センターと連携する必要がありました。 …そうでなければそんなことはできなかったでしょう。 [CDC] 一つの代理店だった」と彼は語った。

フリーデン氏はまた、同庁が公衆衛生上の理由ではなく政治的理由で勧告を行っているという共和党関係者の批判にも反論した。

「はっきりさせておく必要があるのは、CDC が一般の人々に対して行う推奨事項は非常に限定的であるということです。 CDCは『科学が示していることはこれだ』と言っています」と彼は言った。 「CDCにはいかなる種類の干渉も受けずにこうした声明を発表する権限が与えられるべきである。」

「もう少し時間がかかるかも知れません」

現在、大統領によって直接任命されているCDC理事は、2022年の議会の法律で指示されているように、1月から上院の承認が必要となる。

健康研究グループであるKFFの上級副社長ジェニファー・ケイツ氏は、このことが当局を政治化させるだろうと述べた。

同氏はまた、トランプ大統領率いるCDCが、気候変動が健康に及ぼす影響を調査する同局のプログラムなど、ジョー・バイデン大統領の優先事項の一部については資金を要請しないだろうと予想しているとも述べた。

それでも、中道派シンクタンク超党派政策センターの上級副社長ビル・ホーグランド氏は、機関を分割するには立法が必要になると述べた。 「ですから、もう少し時間がかかるかもしれません」と同氏はPOLITICOに語った。 「しかし、彼らの意図がCDCを真剣に検討することであることは明らかです…したがって、私はここでいくつかの本格的な努力を期待しています。」

法整備が十分に迅速に進められなければ、トランプ政権が第1期目に出した大統領令が復活する可能性があるとホーグランド氏は語った。政策関連の職にある特定の公務員を「スケジュールF」職員に指定したものだ。 これにより、政権は彼らをより簡単に解雇できるようになります。

「立法的にCDCを分割することができない場合でも、政治任命者を設けるなどしてCDCの人員配置を変更することは確かに可能だ」とホーグランド氏は語った。

「彼らの性質」

トランプ大統領率いる保健福祉省が同省を変える可能性があるもう一つの方法は、公民権保護を狭める規則を提案することだ。

セベリーノ氏は宗教的良心の規則を回復する方向への転換を求めた。 これらにより、医療提供者はとりわけ中絶や避妊の提供を拒否しやすくなるだろう。

セベリーノ氏と他の保守派は、医療提供者が性別自認に基づいて誰かを差別してはならないとする条項を含む、医療分野における公民権保護を拡大するという2022年のバイデン政権の提案にも反対している。

バイデン氏が今夏までにこの規則を最終決定しなければ、議会が最近の規則を取り消すことを可能にする議会審査法の対象となる可能性がある。 トランプ氏が選挙に勝利し、共和党議会も勝利した場合、今年後半に最終決定される規則は脆弱になるだろう。

バイデン政権時代にOMBのエグゼクティブ・アソシエイト・ディレクターを務め、現在はワシントン公平成長センターの上級政策研究員を務めるマイケル・リンデン氏は、「ルール、行政措置、規制は変更できる。それが本質だ」と語った。経済発展を促進する助成金団体。

しかし、裁判所は一部の人を守ることができるだろう。

例えばバイデン政権は、職場における性同一性の保護を支持する2020年の最高裁判所の判決に依拠している。