私は小児科医です – 子どもが食べ物と健全な関係を築くためにできる 6 つのこと

ナンシー・ボストックさんは、子供たちや親が食べ物に関して受け取っているメッセージについて、ますます懸念を抱いています。ケンブリッジシャー・ピーターバラNHS財団トラストの小児科医であるボストック氏は、子供の体重管理クリニックや子供の入院患者メンタルヘルス病棟で働き、新しい子供たちのための食品戦略の開発を共同で主導してきました。 ケンブリッジ小児病院、彼女は小児の身体的健康と精神的健康の交差点に独特の位置を占めています。

「親たちがさまざまなところからのアドバイスに圧倒されて、子どもにとって必ずしも役に立たないことをしてしまうのではないかと心配しています」と彼女は言う。ボストック氏が話した 新しい科学者 子どもたちが食べ物と健全な関係を築くのに役立つ、科学に裏付けられた 6 つのシンプルなアプローチを共有します。

1. 食べ物の社会的および感情的側面に注目する

食事、子育て、不安は相互に関連しています。場合によっては、これが早い段階で発症する可能性があります。私が会った家族の中には、生後数週間は食べ物に対する不安を抱えていた人もいます。親は母乳育児をするようプレッシャーを感じています。つまり、母乳育児は赤ちゃんにとって本当に良いことですが、母親がそれに対処できるかどうかも非常に重要です。低血糖、黄疸、体重減少（生後数日間はある程度正常ですが）など、生後数日から数週間に赤ちゃんが経験する一般的な問題は、赤ちゃんに栄養を与える能力に対する親の罪悪感につながる可能性があります。

この不安により、一部の親は食べ物に過度に注目し、子供が十分に食べるかどうか非常に不安になることがあります。このため、親は子どもと食べ物の関係よりも、子どもが何をどれくらい食べているかに重点を置くことになります。大多数の子供たちは、お腹が空いたら食べ、喉が渇いたら飲むということを忘れないでください。

私は、子供たちが十分にお酒を飲めないのではないかと心配する多くの親に会いました。ただし、お子様が元気であれば、水筒をチェックしたり、水を飲むようにせっせと言う必要はありません。お子様の体がそれをしてくれます。

自分の家族での食事の社会的側面に注意を払うことも重要です。お子さんにとって食事の時間がどのようなものかを振り返ってみるだけでも役に立つでしょう。みんなで一緒に食べますか？食事の時間はリラックスしていますか、それとも楽しいですか？楽しい会話はありますか？食べ物を社交的で楽しいものとして捉えるようにしてください。

2.「食べ終わるまでプリンは食べられない」とは言わないでください

お子様が自分で食欲を管理できるようにすることで、大人として自分の体に適応し、摂取量をより適切に管理できるようになります。親の介入を制限するようにしてください。代わりに、食べ物は体に栄養を与え、エネルギーを与えるものであり、体は何が必要かを知っているという概念を売り込み、周囲の騒音を取り除くように努めてください。

「夕食が終わるまでプリンを食べてはいけない」などの行動的なアプローチは、甘いものを食べるために必要な量を超えて食べてしまう可能性があることを子供に教えます。そして、とても甘くて食べ応えのあるプリンを毎日与えると、栄養価の低い食べ物のためのスペースを空けるために、栄養価の高い食べ物を食べる量を減らすことを学ぶかもしれません。また、おいしい食べ物を楽しむことを期待されていないというメッセージも与えます。甘くて高カロリーの食べ物を求める私たちの欲求は進化の歴史においては理にかなっていましたが、私たちが高カロリーの食べ物に囲まれている現在、その傾向を覆すことは困難です。脂肪と砂糖は私たちにとってとてもありがたいものなので、たとえ子供がお腹が空いていなくても食べてしまうかもしれません。

代わりに、夕食を提供し、その後、必要に応じて果物を提供します。

3. お子様の不必要な食事制限は避けてください。

私たちが子供たちに何を食べさせるべきか、何を食べさせるべきではないかについてのアドバイスはたくさんあります。親の中には、子供の行動の管理やその他の健康上の利点についてサポートするために、栄養士や行動の専門家にアドバイスを求める人もいます。

医学的根拠のない特定の食品の制限に関する推奨を受ける場合があります。たとえば、子供がセリアック病でない場合にグルテンフリーの食事を実践するなどです。このアドバイスの多くは、最終的には役に立たなかったり、安全でなかったりする可能性があります。 2019年のレビューでは、セリアック病を患っていない子どものグルテンフリー食は、食物繊維の喪失やミネラルやビタミンの欠乏などの悪影響と関連していることが示された。そして、心理学的観点から見ると、特定の食品を完全に「禁止」することは、子供たちに次のような影響を与えます。 一部の食品は「安全ではない」という経験。

研究によると、健康と寿命を延ばすためには、私たちが何を食べているかよりも、何を食べていないのかを考えることが重要であり、食物繊維、果物と野菜、ナッツと種子、全粒穀物を豊富に含む食品を子供たちに確実に提供することに重点を置くことが、特定の食品グループを完全に排除することよりも重要であることが示唆されています。

4. 環境を管理する手段として子供たちに食べ物を利用させないでください

親は子どもが十分に食べていないことを心配したり、十分に食べていないと思われた場合に子どもがどのような行動をするか心配したりすることがあります。子どもは親が自分が食べたかどうかを本当に気にしているかどうかをすぐに知り、交渉の材料として食べ物を利用しようとするかもしれません。

「もし今アイスクリームを食べさせてくれなかったら、私は本当に悲しむでしょう。それはあなたが私を愛していないことを意味します。」と感情的に脅迫しようとするかもしれません。あるいは泣いたり足を踏み鳴らしたりするかもしれません。この行動はすぐにエスカレートする可能性があり、親が屈服すると、子供はこの特定の行動がうまくいくことを学習し、次回も同じ行動を繰り返すようになります。しかし、「食べることは、あなたのため、あなたの体のため、エネルギーを与えるためのもので、これが今日提供されているものです。お腹が空いていないなら食べなくても大丈夫です。本当に嫌いなら、フルーツとヨーグルトがあります。」と言うことで、行動や食べ物から力を引き出すことは可能です。

5. 好き嫌いは普通のことだということを理解する

子供が非常に好き嫌いが激しくなり、食事を制限するのは発達上正常です。研究によると、 8 パーセントと 54 パーセントの子どもが就学前時代に好き嫌いがあると認識されている。これに関する理論は、子供たちが食べて何が安全で何が安全でないかを学ぶことが重要であるため、たとえば、2 歳児の中には、安全であると知っているため、親の皿から食べ物を食べることを好む人もいるかもしれない、というものです。

この年齢では、安全な食べ物だけを与え始めるのは簡単ですが、食べ物を制限しているのはあなたではないことを確認する必要があります。良いアプローチは、彼らが満足しているとわかっているもの、そしてそれを食べなければという期待やプレッシャーを持たずに、新しい食べ物を提供することです。研究によると、 子どもたちは食べ物に関して約15の前向きな経験をする必要がある 彼らが食べる食物の範囲にそれを受け入れる前に。

もちろん、牛乳や生のトマトなど、人によっては過敏症を引き起こす可能性のある特定の食品があるため、それらを摂取しないことを選択する場合もあります。しかし、子どもたちにもっと自主性を与えようとする私たちの試みで失われたのは、子どもたちは小さな大人ではないという理解です。彼らは成長し、私たちの社会で生きることを学んでいます。したがって、彼らは、嫌いなものを食べることを学ぶ必要もあります。それは、健康、環境の持続可能性、社会で機能し、人生経験の範囲を広げるために必要だからです。さまざまな食べ物を与え続けて、子供が我慢して食べることができるために食べ物が好きである必要はないことを理解してください。

6. 意識的または無意識的に、どのような行動をモデル化しているのかを考えてください。

子どもたちは、世界についてどう思うか、自分の態度や信念について、親からヒントを得ます。したがって、食べ物に関して何をモデル化しているのかを慎重に検討してください。あなたがおなかを見て「これは気持ち悪い」と言う（またはそう思う）、体重を減らすことについて話す、または人々が太りすぎていることについて軽蔑的なコメントをする場合、子供たちはこれらすべてを受け入れます。子供の意見は、親の明確な意見ではなく、親の無意識の偏見と一致するという証拠があります。したがって、子供たちが食べ物とその体と前向きな関係を築くのをサポートするためにあなたができる最も重要なことの 1 つは、それを自分自身でモデル化することです。

言われたとおりに ヘレン・トムソン

お子様の食事が極端に制限されている場合、または成長や体重が適切に増加していない場合は、かかりつけ医にご相談ください。