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2024-02-06 01:27:58
それは、のタイトルです 新しい 健康問題の最前線 Peter Neumann と Joshua Cohen による記事。 抜粋は以下のとおりです。
経済分析で低すぎる推定値が得られる理由の 1 つは、競合他社が市場に参入したとき、特にジェネリック医薬品やバイオシミラーの競争が導入されたときに生じる下流の薬価下落を無視しているためです。 このような予測を省略すると、住宅を所有するための長期的なコストを見積もるのと同じように、発売価格が永久に継続すると仮定することになります。 住宅ローンの支払いが永遠に続くかのように振る舞うことによって。
発売価格が無期限に続くと誤って仮定することは、長期にわたってその薬剤に支払われる総額が高すぎないようにするために、発売価格を下げる必要があることを誤って暗示していることになります。 通常、市場の独占性の喪失に伴う価格下落と組み合わせると、推奨発売価格の低下により、医薬品ライフサイクルの平均価格が低すぎます。つまり、医薬品の利点の価値を過小評価した価格になります。 市場独占権の喪失に伴う薬価下落についてのより現実的な仮定は、推奨発売価格の上昇につながる可能性があります。
コンセンサスパネル ライフサイクルの薬価を計算するという考えを支持しているが、 ほとんどの費用対効果分析では、そのような仮定が除外されます。 その理由は、ジェネリック医薬品の参入のタイミングと結果が不確実であるため、またはおそらくそのような仮定がさらに高い薬価を裏付けるためであると考えられます。 しかし、ジェネリック化の道筋は予測できないかもしれないが、ブランド名の価格が変わらないと仮定すると、医薬品の長期コストが虚偽表示され、しばしば誇張されることになる。
この記事では、適切な割引率、波及効果、および患者のリスク選好 (つまり GRACE) を価値評価に組み込む必要性に関する問題についても説明しています。 記事全文を読むには、 ここ。
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