神経性無食欲症。 人が拒食症であることをどのようにして知り、この問題をどのように治療できるのでしょうか?

体重をコントロールしようと極端に努力すると、体重が不足すると、さまざまなレベルで日常生活に支障をきたします。 さらに、神経性食欲不振は多くの重篤な合併症を伴い、重篤な場合には死に至る可能性があります。 拒食症とは何か、それがどのように現れるか、そして治療の内容を調べてください。

拒食症とは何ですか?

神経性食欲不振というのは、 摂食障害自己イメージの歪んだ認識、体重が増えないことに対する強迫的な恐怖、体型に対する過度のコントロールを特徴とする、 メイヨークリニック そして クリーブランドクリニック。 体重増加を防ぐために、拒食症の患者は食物摂取を厳しく制限します。

拒食症の患者の中には、下剤的な行動をとる人もいます。過剰な運動をしたり、嘔吐を誘発したり、下剤、利尿剤、浣腸、またはさまざまな痩身製品を使用したりします。

拒食症患者が必ずしも大幅な体重減少を示すわけではないことを知っておくことが重要です。 基本的に、肥満指数が正常であれば、拒食症の診断基準を満たすことができます。 このような状況では、専門家は「非定型神経性食欲不振」の形態について、クリスティーン・A・ムーアとブルック・R・ボコールの著書で説明しています。神経性無食欲症”。

が発表した統計によると、 全国摂食障害協会, 神経性食欲不振症は、すべての精神疾患の中で2番目に死亡率が高い病気です。 米国の統計によると、神経性無食欲症患者の 31% が自殺未遂をしたことがあります。

拒食症の原因と危険因子

この摂食障害の原因ははっきりとはわかっていません。 遺伝的、心理的、環境的要因の組み合わせである可能性があります。 たとえば、拒食症に関連する可能性のある要因には次のようなものがあります。

今日の美の基準 – 痩せている人だけが魅力的であるという見方、職場でのプレッシャー（モデルの女性など）。

完璧主義と忍耐力に対する遺伝的素因だけでなく、強迫性パーソナリティ障害も伴います。

摂食障害の家族の病歴。

食事制限とダイエット – これらは心理的プロセスの仕組みを変える可能性があります。 したがって、専門家の監督なしで厳格な食事療法を行っている人は、通常の食事に戻るのが困難になる可能性があります。

トラウマ的な出来事 – 愛する人の喪失、いじめ、性的虐待、人種差別の被害者。

10代の若者は拒食症を発症する可能性が高くなりますが、この障害は成人になっても現れる可能性があります。 この状態は女性に多く見られます。 しかし専門家らは、多くの男性患者が誤った情報や偏見のせいで未診断のままであると考えているという。 摂食障害 ビクトリア。

拒食症の兆候と症状

拒食症の患者は次のような症状を示すことがあります。

食物摂取を厳しく制限する。

彼らは、体重が正常または低すぎる場合でも、太りすぎだと感じたり、体のさまざまな部分に脂肪が蓄積していると訴えたりします。

彼らは食品のカロリー量、ダイエット、食べ物に過度の関心を持っています。

彼らは特定の食品または食品グループの摂取を恐れます。

彼は自分自身を批判します。

彼らは自分の体重をコントロールすることに強い意識を持っています。過剰に体重を測ったり、腹囲や他の体の部分を測定したりします。

脂肪やカロリーが最も低いものなど、特定の種類の食品のみを消費します。

非常に少量の食物を摂取する。

空腹感を否定し、食べることを拒否し、頻繁に食事を抜く。

彼らは食べない言い訳をしたり、食べた量について嘘をついたりします。

彼らは他の人のために複雑な料理を作ることができますが、自分ではそれを食べません。

彼らは、下剤、利尿剤、浣腸、自然な減量サプリメントを使用し、体重が低い場合でも過剰な運動をし、嘔吐を誘発します（食後すぐにトイレに行く） – 下剤性食欲不振の場合。

彼は頻繁に鏡で自分の体をチェックし、さまざまな美的欠陥を探します。

公共の場で食事をすることを拒否します。

彼らは何枚かの衣服で体を覆ったり、ゆったりとした服を着たりします。

彼らは食習慣を変えます。食べ物を特定の順序で食べたり、皿の上で並べ替えたりします。

過敏症、不眠症、社会的孤立、感情の欠如、性欲の低下、うつ病などの状態を示します。

彼らは自殺願望を持っています。

短期間で大幅に体重を減らす。

低栄養またはたんぱく質・カロリー栄養失調を示します。体格指数 (BMI) が 18.5 kg/m2 未満であることを特徴とする重度の体重不足です。

残念ながら、拒食症患者の多くは自分に問題があることを否定しており、そのため診断と治療の開始が遅れています。 彼らは、生命を脅かす合併症が発生した場合にのみ医師の診察を求めます。 あなたまたはあなたの身近な人にこれらの症状が見られる場合は、できるだけ早く医師や心理療法士の助けを求めることが重要です。

拒食症の合併症

前述の情報源によると、拒食症の患者は重度の栄養欠乏により、多くの健康上の問題に直面する可能性があります。

めまい、重度の疲労感、失神状態。

加水電解質の異常（ナトリウム、塩素、カリウムの異常なレベル） – 重度の段階では、突然死が発生する可能性があります。

貧血;

心臓障害 – 不整脈（心拍数が速いまたは遅い）、僧帽弁逸脱、心不全。

低血圧;

消化器疾患 – 便秘、下痢、膨満感、吐き気、胃不全麻痺。

骨粗鬆症;

集中力と学習の問題。

女性の無月経 – 月経がない。

男性のテストステロンの減少。

筋力低下、筋肉量の溶解。

創傷治癒が困難。

持続的な冷感。

乾燥肌およびその他の皮膚状態。

脆い爪と脱毛;

頻繁な感染症。

呼吸困難;

腎臓病;

青少年の成長と発達の障害。

末梢神経障害;

大脳萎縮;

妊娠中 – 産科および産後の合併症。

リフィーディング症候群 – 一定期間の絶食後にすぐに通常の食事に戻る場合。 この症候群は死亡のリスクと関連しています。

また、拒食症は、体調に影響を与えるだけでなく、次のようなさまざまな精神感情障害にも関連しています。

人格障害;

不安と憂鬱。

アルコールおよびその他の物質の乱用。

自殺未遂。

拒食症の治療

診断と現在の合併症の確定は、臨床検査、心理評価、完全な臨床検査および画像検査によって行われます。

患者は専門家の監視下で食事を再開するために入院が必要になることがよくあります。 重症の場合、医師は経腸栄養（経鼻胃管）の開始を推奨する場合があります。

拒食症の臨床例には、医師、臨床心理士、心理療法士、認定栄養士が関与し、学際的にアプローチされます。 メイヨークリニックの報告によると、治療には、認知行動心理療法、適切な食事計画を実行するための栄養カウンセリング、薬物療法（他の精神的健康障害やさまざまな合併症がある場合には抗うつ薬や抗精神病薬など）が含まれるという。

食べ物との関係を改善し、栄養欠乏症やタンパク質とカロリーの栄養失調を治療することは、重要な目的です。 食物摂取量の増加は、再摂食症候群を防ぐために徐々に行われます。

つまり、神経性食欲不振は、生命を脅かすさまざまな重篤な合併症を伴う可能性がある食行動障害です。 栄養士や栄養士の指導の下、健康的な食習慣を取り入れ、正しい栄養情報を吸収することで、このような障害を防ぐことができます。