アイレックス / iStock
28 か国のデータの系統的レビューとメタ分析により、増加が示されています。 ヘリコバクター・ピロリ 小児における抗生物質耐性について国際研究チームが先週報告した。 BMC医学。
の レビューイランのシャヒード・ベヘシュティ医科大学の研究者らが主導したこの研究には、世界保健機関の5つの地域、28カ国の15,953人の子供を対象とした63件の研究が含まれていた。ヨーロッパ地域が最も広く代表される地域で、7,462 人の子供を対象とした 30 件の研究が行われ、次に西太平洋地域（20 件の研究、7,202 人の子供）が続きました。研究参加者の平均年齢は11.8歳で、59％が女性でした。 2000 年から 2023 年までに発表された研究では、 ピロリ菌 クラリスロマイシン、メトロニダゾール、レボフロキサシン、アモキシシリン、およびテトラサイクリンに対する耐性率。
ピロリ菌 世界人口の半分以上が罹患しており、発展途上国での発生率が高くなります。感染は胃炎、消化性潰瘍、胃がんと関連しています。世界的な蔓延 ピロリ菌 この細菌が栄養失調や成長障害の原因となる可能性がある小児の感染率は32.3%です。治療には抗生物質とプロトンポンプ阻害剤などの抗分泌薬の組み合わせが必要ですが、世界の一部の地域では抗生物質耐性の上昇が治療失敗の主な理由となっています。
調査結果は「緊急の注意」を必要とする
メトロニダゾールに対する一次耐性率は 35.3%、クラリスロマイシン 32.6%、レボフロキサシン 13.2%、アモキシシリン 4.8%、テトラサイクリン 1.2% でした。 115の分離株からの情報に基づく二次耐性率は、クラリスロマイシンで69.3%、メトロニダゾールで45.8%、レボフロキサシンで36.4%、テトラサイクリンで2.9%でした。時間的傾向を分析したところ、2000～2005年から2020～2023年にかけて耐性が大幅に増加し、アモキシシリンでは1.1％から16.1％、クラリスロマイシンでは20.4％から49.5％、メトロニダゾールでは25.0％から38.5％、そして2.0％から2.7％に増加したことが判明した。テトラサイクリンの場合。
メトロニダゾール耐性の最も高い割合 (61.5%) は 5 歳から 10 歳の子供に見られ、クラリスロマイシン耐性の最も高い率 (51%) は 0 歳から 5 歳の子供でした。
「エスカレートする傾向は、 ピロリ菌 小児における抗生物質耐性には世界的に緊急の注意が必要である」と研究著者らは書いている、「抗生物質に感染した小児における抗生物質の管理には国および地域の監視ネットワークが必要である」 ピロリ菌。」
1735589407
#研究 #外来での抗生物質治療期間が長くなるのは危害のリスク増大とは関連しない
2024-12-30 19:51:00