HIV予防試験ネットワーク（HPTN）の研究者は、サンフランシスコでのレトロウイルスおよび日和見感染症（CROI）に関する2025年の会議で、HPTN 094（「Integra」）研究の結果を提示しました。このランダム化比較試験からの主な発見は、登録された薬物を注入する人が、同様の数の参加者がオピオイド使用障害（Moud）および抗レトロウイルス療法（ART）のために薬物療法を受けていることを示しました。調査結果は、両腕の参加者の約7パーセントが生きていると決定され、HIVで生きている参加者の約35％がウイルスに抑制され、ランダム化後26週間でHIV曝露前予防（PREP）で3％から5％が抑制されました。
90％の参加者が試験を通じて不安定な住宅を持っていた参加者の保持により、HPTN 094は、HIVのケアへのアクセスを妨げる構造的および体系的な障壁に直面し、HIVの予防に直面するモバイルユニットとピアナビゲーションが許容できるという基本的な証拠を提供しました。 HPTN 094は、高リスクの集団間の健康結果を改善するための統合ケアモデルの確立に関するデータも提供しています。」
スティーブンショップトー博士、HPTN 094プロトコル共同議長兼カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）家庭医学、精神医学、バイオビハビア科学部門の教授
HPTN 094は、オピオイド使用障害およびHIV予防または薬物を注入する人の治療にモバイル統合ヘルスサービスを使用する有効性をテストするための唯一のランダム化比較試験です。この先駆的な研究では、米国に薬物を注入する人々のHIV予防またはケアのために、ランダム化後26週間で主要な結果が生きていました。
「オピオイドの使用は、薬物を注入する人々の生活における重要な要因であり、本質的な医療サービスへのアクセスを妨げます」と、ニューヨークのコロンビア大学のHPTN共同捜査官、ICAPのディレクター、疫学および医学の教授であるWafaa El-Sadr博士は述べています。 「HPTN 094は、ピアナビゲーションによってサポートされている統合および判断のない健康をもたらす介入を設計することにより、オピオイド使用障害とともに生きる人々に会いました。」
447人の参加者を対象としたランダム化研究は、ヒューストン、ロサンゼルス、ニューヨーク、フィラデルフィア、ワシントンで実施され、DCの適格な参加者は介入またはアクティブなコントロールアームのいずれかに無作為化されました。介入部門の参加者は、モバイルヘルスユニットで「ワンストップ」ヘルスサービスを受け、ピアリカバリーコーチから26週間ピアナビゲーションを受けました。この間、モバイルユニットは、参加者に、Moud、ART、PREP、性感染症および害削減サービスなどのプライマリケアサービスを提供し、肝炎、精神衛生の問題、その他の病状のスクリーニングと紹介を提供しました。 26週間後、介入部門の参加者は、コミュニティで利用可能な医療サービスに紹介されました。アクティブコントロールアームの参加者は、試験中、コミュニティで利用可能な同様の医療サービスへのピアナビゲーションを受け取りました。
「統計的に有意ではありませんが、この研究の重要な発見は、モバイル医療ユニットとピアナビゲーションを通じてケアを受けた研究グループが、地元のサービスだけでピアナビゲーションを受けているコントロールアーム（224人の参加者のうち10人）と比較して、全死亡者死亡率（224人の参加者のうち3人の死亡）の70％低いオッズを持っていたことでした。チャペルヒルのカロライナ。 「研究結果を確認し、費用対効果や健康結果を改善する能力など、モバイルヘルスケアユニットの長期的な影響を調べるには、さらなる研究が必要です。」
このプレスリリースで報告された研究は、米国国立アレルギー感染症研究所および米国薬物乱用に関する米国国立研究所によってサポートされています。コンテンツは著者の責任のみであり、必ずしも国立衛生研究所の公式見解を表すものではありません。
ソース：
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#研究は薬物を注入する人々の間の転帰を改善するための統合ケアモデルを明らかにしています
2025-03-13 01:55:00