過去 20 年間のプライマリ ヘルス ケア (PHC) の導入により、ラテンアメリカ 4 か国で 30 万人以上の子供の死亡が防止され、経済危機のシナリオでは 2030 年までに 14 万人以上の子供の死亡を防ぐことができる可能性があります。 これは、「ラ・カイシャ」財団の支援を受けたセンターであるバルセロナ国際保健研究所(ISGlobal)が調整した研究の主な結論であり、 ランセット・グローバル・ヘルス。
2018 年のアスタナ宣言では、すべての人が可能な限り最高水準の健康を享受できるようにし、国民皆保険を達成する上での PHC の重要な役割が強調されました。 宣言はまた、低・中所得国(LMIC)におけるPHC戦略をより効果的かつ持続可能なものにするために、その有効性を評価する緊急の必要性を強調した。
複数の国による評価
「私たちの試みは、ラテンアメリカの人口の大多数(62%)を占める4カ国におけるマクロ戦略としてのPHCの影響を評価する初めての包括的な試みです」と、健康影響評価グループを率いるISGlobalの研究者ダビデ・ラセラ氏は言う。 彼と彼のチームは、PHCの適用範囲と出生から5歳までの死亡率に関するデータを使用して、2000年から2019年にかけてブラジル、コロンビア、エクアドル、メキシコで遡及的影響評価を実施した。 彼らはまた、さまざまな経済シナリオの下で 2030 年までの予測モデルを使用しました。
分析の結果、PHCの普及率が高いと、新生児(ほぼ30%)と5歳未満の子供の死亡率が大幅に減少することに関連していることが示された。 PHC の効果は、貧困に関連した症状 (貧血や栄養失調など) やワクチンで予防可能な疾患に対して特に強力でした。 このモデルは、中程度の経済危機のシナリオでは、PHC の適用範囲を拡大することで、4 か国で 2030 年までに 142,285 人の子供の死亡を回避できると予測しています。
ラテンアメリカ諸国は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックによる社会経済的影響で最も大きな打撃を受けた国の一つであり、緊縮財政措置の実施を余儀なくされる可能性がある。
しかし、私たちの調査結果は、増え続ける弱い立場にある人々を保護するためにPHCを拡大することが、現在の経済危機による健康への影響を軽減し、子どもの健康に関する持続可能な開発目標を達成するための効果的な戦略であることを示しています。」
アナ・モンカヨ氏、この研究の筆頭著者であり、ラテンアメリカ健康研究センター(CISeAL)の研究者
著者らはまた、意思決定の指針となる確実な研究を可能にするために、十分で質の高い行政データ(人口動態、社会経済、健康関連情報)を保有することの重要性を強調している。
ソース:
参考雑誌:
Moncayo, AL, et al. (2024) プライマリヘルスケアは経済危機が子どもの健康に与える影響を軽減できるか? ラテンアメリカにおける統合された複数国評価および予測分析。 ランセット グローバル ヘルス。 doi.org/10.1016/S2214-109X(24)00094-9。
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#研究はラテンアメリカにおける児童死亡率の減少におけるプライマリヘルスケアの影響を示している
2024-05-17 02:57:00