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2024-07-18 23:07:41
新型コロナウイルス感染症の夏の波が再び拡大する中、ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に今週発表された研究は、このパンデミック疾患についていくつかの明るいニュースを提供している。新たな分析によると、健康危機が始まって以来、COVID-19の長期化率は低下しており、ワクチンが利用可能になる前の最高10.4％から、オミクロン時代にワクチン接種を受けた人では最低3.5％まで低下している。
VAセントルイス医療システムの研究主任、ジヤド・アル・アリ氏が主導したこの研究では、退役軍人省の膨大な医療記録のデータが使用された。研究者らは最終的に、2020年3月1日から2022年1月31日までの間にCOVID-19に感染した44万人以上の退役軍人と、対照群として感染していない470万人以上の退役軍人のデータも含めた。
アル=アリ氏と同僚らは、人口を8つのグループに分けた。研究期間中に感染した人々は、最初の感染日とワクチン接種状況によって5つのグループに分けられた。最初のグループには、ワクチンが利用可能になる前のプレデルタ時代（2020年3月1日から2021年6月18日まで）に感染した人々が含まれた。次に、デルタ時代（2021年6月19日から2021年12月18日まで）とオミクロン時代（2021年12月19日と2022年1月31日）に感染したワクチン接種済みグループと未接種グループがあった。感染していない対照群は8つのグループのうち最後の3つを構成し、対照群は3つの時代のいずれかに割り当てられた。
衰退中
デルタ時代/ワクチン以前の時代には、ワクチン未接種の感染者100人中10.42人が感染後1年で長期COVIDを発症し、研究者らはこれをPASC、つまり重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2）感染の急性後遺症と呼んでいた。デルタ時代には、ワクチン未接種者の長期COVID発症率は100人中9.51人にわずかに低下した。しかし、ワクチン接種者ではその率は100人中5.35人にさらに大幅に低下した。同様のパターンはオミクロン時代にも見られた。ワクチン未接種者では長期COVID発症率は再びわずかに低下し100人中7.76人となり、ワクチン接種者ではその率は100人中3.5人に低下した。
研究者らは、分解分析と呼ばれる二次統計分析で、ワクチンが各時代における長期COVID率の累積低下の約72％を説明でき、時代関連の要因が約28％を説明できることを発見した。時代関連の要因には、ウイルスの違い、治療法の改善、抗ウイルス薬の使用などが含まれる可能性がある。
さらに、研究者らは、長期COVID症例に関連する疾患カテゴリーのデータを調べ、時代による症状の変化を見つける分析も行った。研究者らは、心血管、凝固および血液、疲労、胃腸、腎臓、精神衛生、代謝、筋骨格、神経、肺の10の疾患カテゴリーを調べた。研究者らは、以前の2つの時代と比較して、オミクロン時代の長期COVID症例に関連する胃腸、代謝、筋骨格の疾患が増加していることに注目した。
全体的に、この研究は、感染者、特にワクチン接種を受けた人々の長期COVIDの発生率が減少していることを指摘している。しかし、長期COVIDが過去のものではないことも明らかにしている。「オミクロン時代にSARS-CoV-2に感染したワクチン接種者には、PASCのかなりの残存リスクが残っている」とアル・アリ氏と彼の同僚は結論付けている。
この研究にはいくつかの限界もあり、さらなる研究に疑問が残る。一つはワクチンの種類や数がCOVID-19の長期化のリスクに影響するかどうかだが、これはこの研究には含まれていない。またこの研究では、繰り返し感染するとCOVID-19の長期化の負担が増すかどうかも研究者が評価できなかった。
#研究によると特にワクチン接種者の間で長期COVIDの発生率は低下している