光学視神経炎症症疾患（NMOSD）はまれであり、炎症性CNS疾患が高く、再発と障害率があります。年間発生率は世界的には100,000人あたり約0.278人であり、女性はより多くの影響を受けます。診断と治療の進歩にもかかわらず、特に急性推力における病気の経過の予測は、臨床的課題のままです。 Aquaporin-4（AQP4-IGG）に対する抗体は、診断ゴールドスタンダードと見なされますが、急性障害と確実に相関していません。
新しい標的構造としての血液脳関門障害と全身性炎症
増加する証拠は、NMOSDの障害の難しさと密接に相関する、アルブミン（QALB）の液体基準を使用して、乱れた血液脳関門が測定されたことを示しています。同時に、タイルリンパ球商（PLR）などの全身性炎症パラメーターがこれに焦点を当てています。免疫細胞の役割と、例えばICAM2を介した走化性を介した内皮構造との相互作用は、末梢炎症と中心組織損傷の間のリンクを示唆しています。
研究では、NMOSDおよび対照記述被験者のバイオマーカーを調べます
Zhengらによる単一中心の研究。 41人のNMOSD患者について遡及的に検査し、41人が炎症性および血液脳のキャビネット関連バイオマーカーと拡大した障害状態スケール（EDSS）スコアの相関を制御します。目的は、急性推力における障害の難しさについて独立した予測因子を特定することでした。
NMOSDのさまざまなバイオマーカーに関するレトロスペクティブコホート分析
単一中心の研究では、患者はEDSSスコアに基づいて2つのグループに分けられました（EDSS
NMOSDのキーマーカーとしてのPLRとQALB
結果は、重度の障害患者でPLR、QALB、QIGG、Qiga、およびQigmの値が有意に高いことを示しました（EDSS≥4）。 PLRはEDSSと最高の相関を示しました（r = 0.589; P
研究結果の病態生理学的分類と臨床的関連性
結果は、PLR値の増加が、血液脳関門の調節による中枢神経損傷に寄与する全身性炎症反応のマーカーを表していることを示唆しています。血液脳関門への損傷と液体の免疫グロブリン濃度の増加との間の直接的な関係は、進行疾患の場合の内皮漏れを示しています。この調査結果は、病態生理学の理解を拡大し、リスクスタンピングに有効なバイオマーカーを提供します。
研究の制限
1つのセンターの遡及的研究デザインとデータ収集に加えて、非定型性別比とAQP4-IGGステータスには結果が含まれます。男性研究参加者の割合は約3分の1であり、したがって非常に高い。女性は通常、はるかに頻繁に影響を受けます（約90％）。 NMOSDグループの参加者のうち、AQP4-IGGステータスで37％が陽性でした。通常、患者のはるかに多く、最大80％が抗体陽性です。
NMOSDでの障害リスクの予測の将来を持つ予後マーカーとしてのPLR？
この研究は、NMOSDの障害の困難を評価するために、独立した安価な実験室パラメーターとしてPLRを使用できることを示しています。臨床的には、これらのマーカーを使用して、初期段階でリスクの高い患者を特定し、個別の治療の決定を下すことができます。予後の意味をさらに検証するには、より多くの症例と縦断的データ収集を伴う前向き多施設研究が必要です。
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#研究ではNMOSDの障害リスクのバイオマーカーを調べます