初期段階の乳がんの女性の場合、放射線療法（RT）を含む乳房を消費する療法（BCT）は、時間の経過とともに乳房サイズの進行性の減少につながります。 プラスチックおよび再建手術®、 米国形成外科学会（ASPS）の公式医学誌。このジャーナルは、Wolters KluwerによってLippincottポートフォリオに掲載されています。
我々の調査結果は、BCT/RTを受けている女性が1年以内に乳房の量の約20％を失い、5年間の継続的な削減であることを示唆しています。これらの変化を予測することは、患者の期待を導き、外科的計画が乳がん治療後の女性を回復するのを助けるのに役立つ可能性があります。」
カリフォルニア大学サンディエゴ大学クリス・リード
早期乳がんのBCT後の乳房サイズの変化に関する新しいデータ
限られた手術（腹筋術）とRTで構成される乳房を想定している療法は、初期段階の乳がん患者の多くの女性よりも好ましい治療法です。乳房切除術の生存率と同様の生存率を提供し、より好ましい身体的、心理的、生活の質の結果をもたらします。
しかし、RTは、放射線誘発組織萎縮と線維症による乳房収縮を含む乳房組織に悪影響を及ぼします。この長期的な副作用はよく認識されていますが、BCT後の乳房量損失の範囲または時間経過に関するデータはほとんどありません。
リード博士と同僚は、2005年から2023年の間に初期段階（T1）乳がんのBCT/RTを受けた113人の患者の乳房量の変化を測定しました。BCTの前後および最大5年後に得られたマンモグラムを使用して測定が行われました。研究者はまた、最初の乳房サイズとその他の要因が体積損失に与える影響を調べました。
腫瘍のサイズを反映して、乳房切除術後平均9.2％減少しました。放射線の当面の副作用が解決した後でも、乳房量は時間とともに減少し続けました。 1年後、手術で除去された組織に加えて、乳房の平均減少は19.3％でした。
患者の期待と治療計画への影響
乳房が大きく、腫瘍量が比較的少ない女性（乳房の10％未満の測定値）の総乳房収縮は大きかったのに対し、乳房が小さい21.7％と比較して29.5％でした。量の増加に関連する他の要因には、RTに加えて喫煙、糖尿病、および細胞毒性化学療法の投与が含まれます。
この研究は、BCT後の乳房収縮に関する新しい証拠を提供します。予想される乳房の収縮は、最初の年以内に約20％であり、5年x約26％に進行します。特に、乳がん治療の結果を評価する際の患者の満足度に重点が置かれているため、この結果は、BCT/RTを受けている患者の乳房量の長期的な変化を議論する必要性を強調しています。
乳房が大きい患者の体積損失が大きくなると、乳房の非対称性に関する懸念が生じます。これは、BCT後の一般的な懸念です。 「これらの変更を予測することは、患者の期待を導き、外科医が治療後の対称性を達成するための再建手順を計画するのを支援するのに役立つ可能性があります」とリード博士はコメントしています。著者は、乳房の体積の変化に対するさまざまな治療技術の影響や、乳房の体積を測定するためのより客観的なアプローチの必要性など、さらなる研究のための重要な領域について議論します。
ソース：
ジャーナルリファレンス：
ベッカー、M。、 et al。 （2024）。術後乳房に対する放射線療法の影響の定量的評価。 プラスチックおよび再建手術。 doi.org/10.1097/prs.0000000000011732。
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#研究では乳房を消費する療法後の進行性乳房収縮が明らかになりました
2025-03-28 01:46:00