健康

石鹸不足は、世界的なハンド衛生努力を損ないます

石鹸の不足は、世帯、学校、公共の場所などの感染症の共有コミュニティスペースの拡大を抑制するための効果的なハンドキーに対する最も頻繁に報告されている障壁であり、Open Access Journalに掲載された利用可能な研究の系統的レビューを見つけます BMJグローバルヘルス。 障壁は、石鹸の入手可能性など、肉体的な機会に最もよく報告されることを発見しました。そして、たとえば、モチベーションハンド衛生の欠如は優先されていない、または習慣的な実践ではありません。一方、習慣的な実践と知覚される健康リスクの形での動機と整合するイネーブラーは、最も頻繁に報告されています。 さらに体系的には、手洗いを改善するための報告された取り組みのほとんどが、行動の持続可能性を確保するための特定された障壁やイネーブラーに常に対処したわけではなく、石鹸、水、手洗い施設などの手衛生に必要な基本的なリソースを完全に考慮したこともありませんでした。 「設定が環境にこれらの重要なハンド衛生コンポーネントをまだ持っていない場合、動機付け、社会的圧力、または知識を高めることによってのみ手指衛生を改善しようとする介入を再考する必要があります」と著者は結論付けます。 このレビューは、世界保健機関（WHO）とユニセフのガイドラインに、世界の手洗いの日に10月15日に公開される予定で、世界保健機関（WHO）とユニセフのガイドラインに手作業の衛生を知らせたジャーナルの特別な補足に掲載された5のスイートの一部を形成します。 このガイドラインは、世界中の現在の手洗いガイダンスに含まれる推奨される慣行のいくつかをサポートするための多くの矛盾と健全な証拠の欠如によって促されました。 系統的レビューは、病原体を手から除去する方法の有効性に焦点を当てています。最小材料要件。行動要因;手洗いを改善するための戦略。政府の措置の有効性。 病原体の除去と不活性化に最適なものを見るレビューでは、証拠のほとんどが細菌を減らす能力を評価したことがわかりました。研究のわずか4％が、インフルエンザ、HIV、呼吸器合胞体ウイルス（RSV）、ヒトコロナウイルスなどの包まれたウイルスに対処し、真菌や原生動物などの他の病原体に焦点を合わせたものはさらに少ない。 その他の知識のギャップには、砂や灰など、世界中で一般的に使用される石鹸の代替品が含まれています。最適な乾燥方法;微生物の汚染水の影響。 「特にウイルス性のパンデミック病やコミュニティのリソースの制限を考慮して、手洗い方法に関する強力な推奨事項を策定するために、より広範な方法の有効性と有効性を説明するさらなる研究が重要である」と著者は結論付けている。 リンクされた解説では、ジョアンナ・エステベス・ミルズは、Who's Whoの水、衛生、衛生、健康ユニットの衛生衛生を、健康を保護し、コミュニティの回復力を強化するだけでなく、他の健康の優先順位に必要なリソースを節約することで医療システムへの圧力を軽減することを指摘しています。 また、抗生物質治療の必要性を抑制する可能性があるため、抗菌薬耐性の拡大と関連する死亡と健康費用を減らすことができると彼女は付け加えます。 しかし、「その重要性を国際的に認識しているにもかかわらず、手持ちの衛生上の世界的な進歩は、一貫して政治的コミットメントと誓約に耐えることができなかった」と彼女は書いている。 「2015年と2024年の間に利益がありましたが、16億人が基本的な手洗い施設にアクセスしましたが、2024年には17億人がまだ自宅に石鹸と水を備えた手洗い施設がありませんでした。 「2030年までにユニバーサルアクセスを達成しました [a Sustainable Development Goal] 現在の進捗率の倍増が必要であり、少なくとも先進国では11倍に上昇し、壊れやすい文脈では8倍に上昇する必要があります。一方、毎年、740,000人が下痢または急性呼吸器感染症で死亡し、手指衛生で予防できた可能性があります」と彼女は指摘します。 5つの系統的レビューすべてからの証拠は、3つのコア原則を指しています、と彼女は言います： 石鹸や水および/またはアルコールベースのサニタイザーへのアクセスは、政府の最優先事項である必要がある最小限の材料のニーズです 人々は、なぜ、いつ、どのように手をきれいにするかを知る必要があります 持続的な実践を奨励し、動機づける物理的および社会的環境を可能にする。言い換えれば、便利で魅力的で、使いやすく、社会的規範に準拠する施設を備えたもの 政府や国際機関は、病気の発生中にしばしば迅速に動員しますが、その後、予算が削減され、準備計画が休眠し、政治的注意が他の場所に変化し、「パニックとネグレクトのサイクル」を作成します。 このサイクルを破るために、政府は手指衛生をより広範な健康イニシアチブに組み込むことができるシステムを強化する必要があります。しかし、強いリーダーシップが必要になると彼女は主張します。 「最も重要なことは、政治的リーダーシップには変化をもたらすのに十分な投資が必要です。費用対効果が高く、比較的単純ですが、手指衛生介入は必ずしも低コストではありません。特に、給水インフラは投資を必要とします。政府は緊急予算に依存してはいけません。 ソース：ジャーナルリファレンス：カルーソ、BA、 et al。 （2025）。国内、制度的、公共界の設定にわたる手衛生の実践に影響を与える行動要因：系統的レビューと定性的メタ合成。 BMJグローバルヘルス。 doi.org/10.1136/bmjgh-2025-018927 1758118412…