大気汚染物質への短期曝露は、以下の疾患を持つ小児の入院リスクの上昇と関連している可能性があります。 鎌状赤血球症 (SCD) によると、米国南東部サウスカロライナ州のデータを調査した新しい研究によると。
特に、SCDの子供たちは、工業的に生成された高レベルの地上オゾンや交通関連の排出物から生成される炭素元素にさらされてから2週間以内に、いわゆる病院での遭遇がより多く見られました。
しかし、SCDの成人では、大気汚染への短期曝露と病院での遭遇との関連性は確認されなかった。
科学者らはこれらの発見を確認するにはさらなる研究が必要だと述べているが、この研究は「鎌状赤血球症（SCD）は環境ストレスに敏感である可能性がある」ことを強調している。
さらに研究チームは、「これらの調査結果は、短期（2週間以内）のレベルが低下することを示唆している」と指摘した。 [elemental carbon] そして [ozone] …子供たちの間のSCD病院での遭遇に関連している可能性があります。」
研究、 “サウスカロライナ州における短期的な大気汚染レベルと鎌状赤血球症の病院での遭遇: 症例横断分析』が雑誌に掲載されました 環境研究。
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サウスカロライナ州の鎌状赤血球症患者に焦点を当てた研究
SCD では、体内の酸素輸送を担うタンパク質であるヘモグロビンの欠陥型が、赤血球の硬化と変形を引き起こします。 これにより、さまざまな組織への酸素供給が損なわれ、血管閉塞が引き起こされ、「 血管閉塞の危機 (VOC)。
研究では、気温や風速などの特定の環境要因が SCD 合併症を引き起こす可能性があることが示唆されています。 他の研究では、高レベルの大気汚染物質に短期間曝露すると、心臓発作などの急性心血管イベントのリスクが増加することが示されています。
しかし、大気汚染への短期的な曝露がSCDの悪化につながるかどうかは、まだ十分に解明されていません。
このギャップを埋めるために、ペンシルベニア州立大学医学部の研究者が率いるチームは、入院を指標として、短期間の大気汚染への曝露と急性SCD合併症との潜在的な関連性を調査した。
研究チームは、SCD関連の合併症と死亡率が多数報告されているサウスカロライナ州の2002年から2019年までの郵便番号に基づいた大気汚染と行政上の健康データを分析した。
調査された屋外大気汚染物質には、地上のオゾン、炭素元素、直径 2.5 マイクロメートル未満の粒子状物質 (PM2.5) が含まれていました。
地上のオゾンは自動車、発電所、製油所、化学工場から排出される汚染から発生し、元素炭素は交通関連の排出ガスや石炭の燃焼から発生します。 PM2.5は髪の毛の約30分の1の微粒子で、ほこり、すす、灰、エアロゾル、カビの胞子などが含まれます。
大気汚染物質ごとに、SCD 関連の病院受診日から 1 日、3 日、5 日、9 日、14 日前の平均期間が計算され、分析に組み込まれました。
研究期間中、8,410人のSCD患者が特定され、最初の遭遇と再入院を含む合計144,129人の病院での遭遇が記録された。 研究期間中に1回来院した患者は除外され、最初の受診から7日以内に来院した患者も除外された。
ほとんどの患者は黒人 (96.6%) で、ほぼ 3 分の 2 (63.3%) が女性でした。 人口統計データによると、4分の3以上（78.2％）が都市部に住んでいた。 病院受診時、61.1％が公的保険に加入していた。
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大気汚染にさらされてから9～14日以内にSCDの子供たちにさらなるリスクが見られる
すべての年齢層の鎌状赤血球症患者または成人において、大気汚染物質と SCD 病院での遭遇との間に統計的に有意な関連性は見つかりませんでした。
しかし、小児では、平均 9 ～ 14 日以内に高レベルのオゾンと炭素元素に曝露されると、SCD 病院での遭遇が増えることと有意に関連していた。 併存する病状、都市部か地方部か、または保険支払者のステータスは、小児の所見に影響を与えなかった。
分析を VOC 患者に限定した場合、3 つすべての大気汚染物質と SCD 病院での遭遇について同様のパターンが見つかりました。
14 日間の平均オゾン曝露と VOC 関連の病院での遭遇との間に強い関連性が子供の間で検出されましたが、平均 9 日と 14 日間の検査では炭素元素との強い関連性は検出されませんでした。
研究者らによると、「これは、SCDにおける短期的な大気汚染曝露と病院での遭遇を調べるために、症例クロスオーバー計画を使用した北米初の研究である」という。
「短期的な大気汚染への曝露が、子どもの病院での遭遇リスクの増加と関連しているという疫学的証拠を発見した」と研究チームは書いている。
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#短期的な大気汚染への曝露は子供の入院に関連する可能性がある
2024-05-21 16:51:12