ラスベガスで開催された第 44 回秋季臨床皮膚科学カンファレンスでは、 HCPライブ 編集チームは、Frontier Dermatology の最高医療責任者兼臨床研究ディレクターである Eingun James Song 医師に、彼の講演「20 分で 20 のヒント」について話を聞きました。
ソング氏は具体的に 4 つの臨床上の真珠をあげており、そのうちの 2 つは、インタビューのこの部分で強調されています。 HCPライブ チーム。まず、患者が経口ヤヌスキナーゼ（JAK）阻害剤の候補ではない場合の円形脱毛症治療のヒントについて述べた。
「私は実際に、全身性白斑も患っていた患者の症例を紹介しました。そのため、彼の全身の色素が抜け落ちていました」とソン氏は説明した。 「そこで私はある患者に警告しました。頭皮用の経口JAKを投与すると、再び色素が沈着する可能性がありますが、彼は何年も皮膚に色を持たずに生きてきたので、そのことには興味がありませんでした。」私たちは方向転換して、別の治療選択肢を探す必要がありました。」
Song 氏は、選択肢はジフェニル シクロプロパンとしても知られる DPCP であると指摘しました。 Song氏は、この形態の接触免疫療法は有用である可能性があると付け加えた。
「これは古いものですが、良いものであり、接触免疫療法の一種であり、免疫システムが頭皮に注意を払わないように、免疫システムを騙したり注意をそらそうとしたりすることを目的としています」と彼は言いました。 「その製品を塗ることで引き起こされる皮膚炎に注目しています。」
Song氏は、このような患者には0.01%という最低用量から投与を開始し、患者には週に1回から週に3回、少量を患部に塗布してもらっているとコメントした。
「その後、数週間ごとに薬の量を 10 倍に増やし、彼らが軽度の皮膚炎を発症するまで 4 ～ 5 日間かかりますが、症状が回復したら新しい処方箋を送ります」それまでは、週に1～3回の維持用量で使い続けるだけです」とソン氏は語った。 「そして、経口JAK阻害剤が効かなかった患者であっても、最も抵抗力のある患者の一部には非常によく効きました。」
Song 氏は 2 番目のヒントについても質問されました。この場合、それは難治性ディスコ ループス エリテマトーデス (DLE) の患者について言及していました。
「メトトレキサート、ミコフェノール酸、アザチオプリンなど、DLEに対して従来の免疫抑制剤を試してきましたが、これらの薬には多くの副作用があり、率直に言って、あまり効果がありませんでした」とソン氏は語った。 「そこで私たちは、アロステリックTYK2阻害剤であるデュクラバシチニブを、ステロイド節約剤として現在選択している治療法として使用しています。
DLE。それは、エリテマトーデス患者では1型インターフェロンシグナル伝達のレベルが高いことが分かっており、デュクラバシチニブがたまたまTYK2をブロックし、それが重要なインターフェロン1型干渉サイトカインにもシグナルを伝達することがわかっているからです。」
このトピックの詳細については、上に掲載されたインタビューの全文をご覧ください。カンファレンスでの講演の詳細については、このカンファレンスの最新報道をここでご覧ください。
この概要説明に含まれる引用は、明確にするために編集されています。
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2024-10-27 21:32:00