医学的進歩が急速に寿命を延ばしている世界では、治療後の生活の質に関する会話がますます重要になっています。生殖時代のがん患者にとって、その会話の重要な要素は不妊の保存です。キャサリン・マクダニエル、メリーランド州、南カリフォルニア大学の生殖内分泌学および不妊の専門家であり、HRCの肥沃度は、この重要な分野の進化する景観に光を当て、それが提供する緊急性、課題、希望を強調します。
肥沃度の保存が伴うもの
マクダニエルは、化学療法、放射線療法、手術などの癌治療が生殖の健康に影響を与える可能性がある患者にとって、出生率の保存は重要な選択肢であると説明しています。女性の主な焦点は卵を凍結することです。卵は精子と組み合わせて胚を凍結することもできます。男性にとって、コアの練習は精子を凍結することです。
彼女は、これらは主な方法ですが、従来の方法の候補者ではない患者には高度な手法があると指摘しました。 「たとえば、脳と卵巣の間に成熟したつながりがないため、卵の凍結の候補者ではありません」とマクダニエルは言いました。これらの患者については、卵巣組織凍結保存と呼ばれる先駆的な技術が現れました。 「私たちは実際に卵巣全体を除去し、凍結し、数十年後に妊娠する準備ができたら患者に移植します。」
意識と緊急性の変化
マクダニエルは、主に意識の向上という形で、過去10年間の肥沃度の保存の風景に大きな変化を目撃しました。 「10年か15年前、多くの患者は、癌の診断の環境で不妊の保存についてカウンセリングを受けていなかったと思う」と彼女は言った。 「当然のことながら、彼らのチームは癌の治療、命を救うことに集中したいと思っていたので、もちろん非常に重要です。」
しかし、今日、彼女は腫瘍学コミュニティ内でより深い理解を見て、より多くの紹介につながります。このシフトの重要な部分は、関連する緊急性の認識です。マクダニエルは、診断を受けたらすぐに患者に会いたいと強調したので、「腫瘍学チームが治療計画を立てる前でさえ」妊娠の保存に焦点を合わせることができます。この早期介入は、救命治療を開始するために急いで患者の生殖の未来が見落とされないようにするための鍵です。
障壁と変化への希望
意識が高まっているにもかかわらず、ケアへのアクセスが大きな問題であるため、重要な障壁が残ります。
「私たちが提供する治療の多くは保険の対象ではないため、多くの患者にとってコストは非常に禁止されています」とマクダニエルは指摘しました。彼女は、州レベルの委任の差異を指摘し、カリフォルニア州で取られた上院法案600で取られた進歩的なステップを強調しました。しかし、多くの州はそのような任務を欠いており、患者はかなりの自己負担費用を残しています。
「ケアへのアクセスの問題は非常に大きく、今後数年と数十年にわたって引き続き問題になります」と彼女は言いました。
さらに、がんの診断年齢が特定の癌の年齢が減少すると、新しい課題が現れます。感度の高い若い患者に近づきます。マクダニエルは、生殖の未来、特に医療システムとの接触が限られている可能性のある人について話すには、繊細なタッチが必要であることを認めました。
「それは間違いなく、私たち全員が癌と診断された若い患者が増えているので、私たち全員が敏感であり、おそらくさらに敏感なものです」とマクダニエルは言いました。
腫瘍学の同僚のための行動への呼びかけ
マクダニエルは、腫瘍学の同僚に明確なメッセージを持っています。「ASCOの推奨事項は、すべての生殖年齢患者が肥沃度に対する癌療法の影響についてカウンセリングされるべきであることを念頭に置いてください。」彼女の主なアドバイスは、できるだけ早く患者を紹介することです。 「その診断が生殖時代の患者で受信トレイに当たるとすぐに、私たちに電話して、私たちにメールして、あなたの患者に紹介してください」と彼女は言いました。
マクダニエルズは、肥沃度の保存治療は時間に敏感であり、治療の遅延を避けるために露出する可能性があることを強調しました。 「私たちは治療の迅速な性質に本当に敏感です。私たちは、診療所を呼び出してから24時間以内にこれらの患者を見たいと思っています。」
彼女はまた、プロセス自体の迅速な性質を強調し、治療はしばしば初日に始まり、2週間以内に完了することができると指摘しました。 「私たちは絶対に治療を遅らせたくない、形、形、または形だ」と彼女は断言した。メッセージは明確です。腫瘍学と生殖内分泌学の早期、迅速なコラボレーションは、がん診断に直面している患者にとって最善の道です。
#癌患者のための出生率保存の時間に敏感な世界