トップライン:
2020年から2022年の間に新たに診断された転移がんと診断された米国の患者の4人に1人のみで幅広いゲノムプロファイリングが使用されたと、新しい研究が報告しました。この期間にテスト率は増加しましたが、ガイドラインによって幅広いゲノムプロファイリングが明示的に推奨されている場合でも、それらは50%未満のままでした。
方法論:
- 幅広いゲノムプロファイリングの使用はがんケアが増加していますが、患者集団の多様な患者にわたる摂取は、その使用の請求に基づく追跡の課題により評価が困難です。
- 連続断面研究では、51,908人の個人保険の米国患者(年齢の中央値、57歳、女性63.1%)が10の最も一般的な転移性固体悪性新生物の1つと診断されました。データは、2020年1月から2022年6月の間に、国民のヘルスケアクレームデータベースから生まれました。
- 研究者は、特定のコードと請求されたスタックコードを介した広範なゲノムプロファイリングの使用を特定するためのクレームベースのアルゴリズムを開発しました。ここでは、10人以上の単一遺伝子テストコード、または不特定の分子検査コードで幅広いゲノムプロファイリングが表されました。
取り除く:
- この研究に含まれるもののうち、20.3%が幅広いゲノムプロファイリングを受けました。
- 全体的なゲノムプロファイリング率は、2020年から2022年までの間に15.1%から24.3%に増加し、転移性膵臓癌は21.7%の最も高い絶対増加を示しています。
- しかし、ガイドラインによって幅広いゲノムプロファイリングが明示的に推奨されていたがんタイプであっても、摂取は全体で50%未満のままでした。これらの癌の種類全体で、摂取量は、転移性肺癌の49.0%の最高値から、転移性乳がんの8.8%の低い範囲でした。
- 曖昧な推奨事項を持つ癌の場合、広範なゲノムプロファイリングの取り込みは、転移性結腸直腸癌の36.1%から転移性甲状腺癌の3.7%まで変化しました。
- 高齢(オッズ比 [OR]0.48;年齢、80歳以上)、虚弱(または0.80)、女性の性別、および非北東の地理的領域は、幅広いゲノムプロファイリングを受ける可能性が低いことに関連する要因でした。
実際に:
「特に、 [broad genomic profiling] 使用はすべてのグループで依然として最適であり、異なる摂取に関連する追加の要因を特定しました」と著者は書いています。
「私たちのデータが構築され、増加の傾向と一致しています [broad genomic profiling] 以前の作業で報告された使用、確認確認アルゴリズムの精度と有用性をサポートしています」と彼らは付け加えました。
ソース:
コネチカット州ニューヘブンのイェール医学部医学部Xiao Wangが率いるこの研究は オンラインで公開されています で ジャマ腫瘍学。
制限:
研究の制限には、組織学的分析における特異性の欠如と、個人的に保険をかけられた人口の使用、およびクレームに基づく遡及的研究に固有のより広範な制限が含まれます。
開示:
この研究は、国立衛生研究所からの助成金によってサポートされていました。数人の著者が、助成金を受け取ったり、さまざまな情報源と他の関係を持っていると報告しました。
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#癌のための広範なゲノムプロファイリングの使用依然として最適です
2025-04-24 07:32:00