痛風の世界的な有病率、罹患率、障害調整生存年（DALY）率は、1990年から2019年にかけて2倍になったことが、新たな遡及分析で判明した。1
「痛風は非常に一般的な疾患であり、世界全体の疾患負担のかなりの部分を占めている」と研究者らは書いている。 「痛風の負担の増大には世界的な注目が必要です。」
同じテーマを調査した別の研究では、1990年から2019年にかけて世界の有病率が2,200万人から5,300万人に増加したことがわかりました。 痛風発生率の増加率は 63.44% でした。2 痛風は激しい関節痛を引き起こすだけでなく、痛風発作は心血管イベントのリスクを高める可能性があり、痛風は独立して腎臓病による死亡リスクの増加と関連しています1。
2023年の研究と同様に、この新しい研究でも、1990年から2019年にかけて世界的な痛風の有病率が大幅に増加していることが判明した。中国の温州医科大学付属の浙江省台州病院伝統中国医学科のティンフェン・ハン氏が率いるチームは、彼らは、過去と将来の世界的な痛風の負担を理解し、2030 年の痛風の負担を予測しようとしました。
1990年から2019年までの204の国と地域における痛風の世界的な負担と危険因子の変動を評価するために、研究チームは世界疾病負担2019データベースのデータを活用した。 彼らは痛風の有病率、発生率、DALYに関するデータを収集し、そのデータを年齢、性別、経済発展レベルごとに階層化しました。 チームは、分解分析、フロンティア分析、予測モデルを通じてデータを評価しました。
研究チームは、2019年には世界中で1990年に比べて2倍以上の痛風症例が発生し、53,871,846.4例が蔓延していることを確認した（95%の不確実性区間） [UI] 3,383,204.6 – 66,342,327.3）、92,228,86.8 件（95% UI、7419,132.1 – 11,521,165）、痛風の DALY 1673,973.4 件（95% UI、1,068,061.1 – 2,393,469） .2）。 全体として、痛風の有病率、発生率、DALY はそれぞれ 22.4%、18%、22.2% 増加しました。
同様に、年齢標準化有病率、年齢標準化発生率、および年齢標準化DALY率の増加ペースは、1990年から2019年にかけて上昇しました。ペース変化の年間割合は0.94（信頼度95%）と推定されました。間隔 [CI]それぞれ0.85 – 1.03)、0.77 (95% CI、0.69 – 0.84)、および0.93 (95% CI、0.84 – 1.02)。
調査者らは、2019年に75～84歳のグループを除き、年齢とともにDALYが増加したことを発見した。 65～69歳の女性と60～64歳の男性は痛風の罹患率、発生率、DALYが高く、男性は女性よりも2.5～3.5倍高かった。 ただし、95 歳以上の女性では痛風の発症率が高かった。
「若年および中年女性の痛風の発生率と有病率は男性よりも低い」と研究者らは書いている。 「しかし、女性のこの利点は閉経後には失われます。 エストロゲンに加えて、食事も炎症経路を調節する役割を果たしている可能性があります。」
研究チームは、サハラ以南アフリカ西部を除く GBD 20 地域で痛風の疾患負荷が増加していることを観察しました。 2019年、米国は人口10万人当たりの痛風の有病率（1752人（95％UI：1507.1～2016.7）、発生率216.9（95％UI：181.5～259.9）、DALY（95％UI：35～73.6））が最も高かった。また、1990年から2019年にかけて痛風の有病率（85.8％）、発生率（61％）、DALY（84.5％）が他国と比べて最も増加したのは米国で、オーストラリアが44.7％、30.3％、44.5％と続いた。 ％、 それぞれ。
高体格指数（BMI）と腎機能障害のリスクが最も高い国は、北米や東アジアを含む高所得国でした。
全体として、研究者らは、2030年の世界の痛風の有病率、罹患率、DALY率は人口10万人当たりそれぞれ599.86、102.96、20.26に達し、2019年とほぼ同じであることを発見した。
研究者らが指摘した限界としては、医療資源の不足、痛風腎症などの痛風の負担に影響を与える可能性のある併存疾患、DALYと社会人口統計の関係が考慮されていないため、低・中所得地域では推定が過小評価されている可能性があることなどが挙げられる。指数に因果関係があるとは考えられません。
研究者らは、「健康管理機関は、痛風のパンデミックを軽減するために管轄区域内での監督のため、関連する疫学データを必要としている」と結論づけた。 「この研究は、健康管理機関に疫学データの参考資料を提供します。」
参考文献
1710516458
#痛風の病気負担は1990年から2019年に増加したが2030年までは2019年と同程度にとどまる
2024-03-15 15:00:09