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小児科で発症します クローン病 (CD)、病気の結腸の位置は、腹部疾患および腸外症状(EIM)のより高いリスクと関連していたが、回腸の位置は手術のリスクが3倍高い。
方法論:
- 診断時の臨床症状と、小遠遠足発症回腸CD、結腸CD、およびの短期および長期の結果を比較するために、集団ベースのレジストリ研究が実施されました。 潰瘍性大腸炎 (UC)。
- フランス北部から17歳未満の子供(n = 215;年齢の中央値、15歳、男子53.5%)または結腸CD(n = 234; 13.7歳、53.4%の男の子)の診断があり、1988年から2011年の間に登録されました。それらは、それぞれ8.4、9.2、および7.2年の中央値を追跡しました。
- EIM、併存疾患、放射線学的および内視鏡的所見、投与された薬物療法、入院、および外科的介入に関するデータが収集され、グループ間で結果が比較されました。
取り除く:
- 結腸CDの子供は、疾病延長のリスクが高く、5年および10年の累積リスクは37%(95%CI、30%-43%)および52%(95%CI、44%-59%)のリスクがあり、14%(95%CI、9%-20%)および24%(95%CI、16%-30%)と比較して、それぞれ16%CI、16%-30%)p
- Colonic CDの子供とIleal CDの子供は両方とも、UCの子供よりもEIMのリスクが高かった(ハザード比 [HR]それぞれ2.3と1.9。 p
- 結腸CDの子供は、周囲疾患のリスクが高かった(HR、2.1; p = .003)および管腔fのリスクが低い(HR、0.4; p = .0004)ILEAL CDを持つものよりも。彼らはまた、ステロイド、免疫調節因子、および抗TNFへの暴露の10年のリスクがイレアルCDまたはUCのリスクよりも高い。
- Ileal CDの小児は、10年の外科的リスクが類似していた(HR、3.7; 95%CI、2.6-5.2)腸切除の10年リスクが3倍高い(HR、3.7; 95%CI、2.6-5.2)。
実際に:
「全体として、私たちの研究は、CDの位置固有の治療アルゴリズムの必要性をサポートしており、治療の選択肢を明確なリスクプロファイルと疾患行動に合わせています」と著者は書いています。
ソース:
この研究は、Mathurin Fumery、MD、PhD、Amiens University HospitalとPeritox、De Picardie Jules Verne、Amiens、Franceが主導しました。そうだった オンラインで公開されています 2025年6月25日、インチ 炎症性腸疾患。
制限:
データは遡及的に収集されました。ただし、各訪問は、2人の専門家胃腸科医によって文書化され、レビューされました。フォローアップは約10年前に終了しました。したがって、解剖学的部位による疾患の進行に対するより早い生物学的療法の影響は不明のままです。
開示:
このレジストリは、フランソワ・アウペティット協会とリール、アミアン、およびルーエン大学の病院から財政的支援を受けました。この研究は、プログラムHospoliier de Rechherche CliniqueInterrégionalとConseilrégionaldu nord-pas-de-calaisによってサポートされていました。一部の著者は、さまざまな製薬会社から講義、コンサルティング、または個人費用を受け取ることを宣言しました。
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#病気の場所は小児のクローンの結果に影響します
2025-07-02 12:00:00