私たちは健康に関してこれほど多くの知識を持ったり、投資したりしたことはありませんでしたが、それでも…健康は依然として私たちを捉えていません。健康に関する推奨事項はよく知られており、理解されていますが、それを適用するのは依然として困難です。私たちのライフスタイル習慣は、私たちを安心させてくれる目先の喜びや感情的なニーズと深く結びついており、時には（そしてしばしば！）健康を害することさえあります。病気の悪影響を軽減することを目的とした推奨の論理性と合理性は、私たちのライフスタイル習慣に永続的な変化をもたらすのに十分であることはほとんどありません。そして、専門家と患者の関係を中心に組織された私たちを統治する医療制度は、その善意にもかかわらず、個人が健康の可能性を最大限に発揮できるように効果的に支援することを可能にしないイデオロギーを永続させています。
私は患者としてこのシステムにいたときに、消化器科医との約束を覚えています。彼らは主に問題の程度を評価することに焦点を当てていました。検査結果は私の状態のバロメーターとして機能し、「良くなる」ための私の努力が報われているのか、それとも逆に再発が迫っているのかを示すダッシュボードのようなものでした。気づかないうちに、私たちは炎症、疲労、再発との戦い、闘いのパラダイムに閉じ込められていました。私たちの話し合いは、入院、手術、そして私もよく知っていた苦しみを伴う新たな危機といった脅威に焦点を当てていました。私の頭の上にはダモクレスの剣がぶら下がっていましたが、消化器科医はそれが落ちないよう全力を尽くしていました。私はいつも、「もう病気になりたくない」という大きな確信を持って約束を終えました。
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「もう病気にならないでください。」このモットーは、一見勇気に満ちているように見えましたが、私を解放するのには程遠いものでした。それはむしろ、不安な用心深さ、自分自身に対する厳しさの原動力であり、期待した結果が得られないことによる落胆の原因でした。私は従うべきアドバイス、試すべき食事法、達成すべき目標、そして失敗を蓄積し、その後に自分が得意とする自己批判的な独り言を積み上げました。私はもう望んでいないことを知っていました。私はそれを経験しました。それを理解するまでに時間と何度かの失敗を要しました。 「もう病気になりたくない」というこの頑固な願いは、それは正当なものではありましたが、私をどこにも導けませんでした。「もう病気になりたくない」と何度も自分に言い聞かせるのは、GPSに「もうここにいたくない」と入力するようなものでした。ルートは表示されず、地平線も表示されません。病気がないということ以外にどう定義したらいいのか分からない健康以外に、自分が本当に得たいものは分かりませんでした。
症状に焦点を当て続けると、この病気はしばしば悪い習慣や不健康な環境によって引き起こされ、システムによってサポートされている関係細胞の限界を示します。それは、その木がその一部である生態系を考慮せず、それを取り囲む森林がもたらす健康の可能性に目を向けずに、病気の木に焦点を当てることを意味します。永続的な変化をもたらすことを望むには、私たちは新しい考え方、そしてその結果として健康のために集団的に行動するための余地を開くために、私たちのシステムの強力な概念にあえて疑問を持たなければなりません。
健康と再びつながる
医療専門家向けのカンファレンスでは、私はいつも同じ質問をします。「健康とは何ですか?」 » 非常に多くの場合、この一見単純な質問に対して、医師、薬剤師、看護師は明確な答えを得ることができません。意外ですか？ホッケーのコーチが自分のスポーツについて説明を求められて躊躇するのは想像しにくいです。しかし、健康分野では「健康」という概念そのものがそれほど明確ではないようです。彼らの反応のほとんどは、私が重病だったときと同じように、病気に関するものでした。 「健康であるということは、病気ではないということです。」 「健康とは、病気がうまくコントロールされている状態です。 » WHO はより広い定義を持っています。健康とは、身体的、精神的、社会的に完全に良好な状態であり、病気や虚弱がないことだけで構成されるものではありません。
したがって、各人が感じる主観的な幸福が健康の核心となるのです。ここでは大文字の「S」を使って、健康な状態と単に病気がないことの違いを強調しています。しかし、私たちの医療システムは、主に血圧、コレステロール値、糖化ヘモグロビンなどの生物学的指標を使用して健康状態を測定し続けていますが、これらの指標は、多くの場合、患者の現実に対する主観的な認識（活力のレベルや日常の幸福度など）とはかけ離れています。健康を検査結果や病気マーカーの減少に還元することはできません。それは私たちが人生であるこの経験を最大限に生きることを可能にするものです。それは、私たちが日常生活を管理し、プロジェクト、衝動、意味と価値をもたらす夢を育むために動員する資源、エネルギーとみなすことができます。したがって、健康を得るということは、病気に対する借金を支払うことではなく、自分自身に投資することになります。
私は自分の病気を専門家（「医療専門家」と呼ばれます）に委ねることで、より深い健康を目指すことを選択しました。明確なガイドラインがなかったため、どうやって自分の健康や幸福を養えばいいのかわかりませんでした。病気への恐怖に導かれることが多い私の患者たちと同じように、私も健康を取り戻すには新しい道を切り開く必要があることを理解していました。病気につながることが多かった古い道に戻るのではありません。
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病気が私たちの自尊心や自分の能力に対する認識をどれほど混乱させているかを私は知っています。私は自分自身と私の患者の中で、私たちが受けるあらゆる条件付けや私たちを取り囲む周囲のメッセージの影響を受けて、いかに簡単に受動性に陥りやすいかに気づきました。しかし、最も病気で疲れきった人であっても、予想外のリソースを持っており、現状に挑戦して行動を起こし、変化の不快感を受け入れることで健康を得ることができることも私は知っています。日常生活の中で新しい行動を試してみることで幸福が見つかります。探索を開始するには、GPS に方向を入力することが不可欠になります。
[…] 治療に頼ることは、外部からの変化を期待することを意味します。変化を決意することは、日常生活を生きたまま探求することを伴い、健康において真の主体となることを意味します。
病気で負けると健康が得られるって本当ですか？
明らかに、人生を楽しんだり、創造力を伸ばしたり、幸せになったりしても、結腸の急性炎症発作を解決したり、危険な血圧を下げたりすることはありません。しかし、研究者たちは、病気の存在が私たちを病気にするという考えではなく、より微妙なビジョンを提示しています。つまり、私たちの特定の部分が病気である一方で、他の部分が健康であることで健康を得ることができるということです。
1972 年にはジョン W. トラビス医師がこのアイデアを探求し、病気と健康の連続体の概念を開発しました。そして、いくつかの程度の病気と幸福が共存する可能性があり、慢性病状の存在や進行にもかかわらず、幸福が増加する可能性があるという可能性を提起します。糖尿病患者は、糖尿病のコントロールが容易になることなく、生活習慣を変え、ウォーキンググループに参加し、幸福感、誇り、社会的つながりを得ることができます。
さらに、主観的な幸福感は、前向きな健康行動の採用に寄与する重要な要素であり、病気の制御に役割を果たします。健康と病気は動的なプロセスであり、生活の一面で健康を獲得しようとする努力は、日常的により良い選択をする能力に影響を与え、必然的に病気の管理にプラスの結果をもたらします。病気は日常の行動の支配を失い、幸福に取って代わられ、そこから永続的な変化の動機の源である健康が生まれます。病気が私たちを押し込む恐怖と防御のパラダイムから離れると、好循環が確立されます。選択と責任から建設的なダイナミクスを生み出し、健康をもたらし、自由と充実感を育むことができます。未来は私たちにとって有利になる可能性があるという感覚、つまり楽観主義が、この新しい健康のビジョンから生まれてくるものです。
忘れられた健康: 再設計される軌道ヘレナ事務局著、MultiMondes 版、106 ページ、22.95 ドル
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