雑誌に掲載された最近のニュース特集で 自然医学著者のプリヤ・ヴェンカテサンは、食事介入がどのようにして一部の病気を効果的に治療したり遅らせたりできるかについて書いています。
慢性の非感染性疾患が公衆衛生上の懸念をますます支配する世界では、「薬としての食品」という概念が復活しつつあります。 最近の科学研究は、的を絞った食事介入が潜在的な治療効果をもたらすだけでなく、病気の予防にも重要な役割を果たす可能性があることを示唆しています。 この特集では、現代の臨床試験が食事と健康に関する古代の知恵をどのように実証しているかを探り、将来の医療行為や公衆衛生政策への影響を考察します。
食は薬である：臨床試験で食事介入の健康上の利点が示される。 画像クレジット: Marilyn Barbone / Shutterstock
何世紀にもわたって、食事の選択が健康に影響を与えるという考えは、直感的に理解され、また逸話的に観察されてきました。 ただし、この概念は臨床現場で厳密にテストされたのはここ数十年です。 果物、野菜、全粒穀物、脂肪分の少ないタンパク質を多量に摂取することを特徴とする伝統的な食事は、慢性疾患のリスク低下と長い間関連付けられてきました。 逆に、加工食品、砂糖、飽和脂肪の多量摂取が多い現代の食事療法は、肥満、冠状動脈性心疾患、2型糖尿病、がん、骨粗鬆症、認知障害などの疾患のリスクを大幅に高めることが知られています。 。
食品の薬効を検証する方向への移行は、さまざまな重要な研究を通じて勢いを増しています。 スペインのレウスにあるロビラ・イ・ヴィルジリ大学の栄養学・臭素学教授、ジョルディ・サラス・サルバド氏によると、慢性疾患を効果的に管理するための基本的な柱の1つは、栄養価の高い食品への公平なアクセスを確保することだという。 彼は、「健康食品への公平なアクセスは、私が必要と考える疾病管理の 1 つの側面です。」と述べています。
この分野で極めて重要な研究であるPREDIMED試験は、エクストラバージンオリーブオイルやナッツを加えた地中海食がどのように主要な心血管イベントのリスクを大幅に低下させるかを強調した。 この試験では、そのような食事の心臓血管への利点が確認されただけでなく、炎症マーカーの減少や脂質プロファイルの改善などの潜在的なメカニズムも示唆されました。
糖尿病管理の分野では、英国で実施された DiRECT 試験により、低カロリーの完全食事代替療法が糖尿病の大幅な寛解につながる可能性があるという説得力のある証拠が提供されました。 2型糖尿病患者。 この研究は、2型糖尿病は不可逆的な生涯にわたる疾患であるという従来の見解に異議を唱え、代わりに大幅な体重減少が長期寛解につながる可能性があることを示唆しました。 この試験の主任研究者であるナヴィード・サッタール氏は、「2型糖尿病は、減量によって血糖値が急速に改善するため、食事介入によって改善されるという最も多くの証拠がある」と強調した。
これらの研究は、主に薬学的アプローチから、医療の標準的な部分として重要な食事介入も組み込んだアプローチへ、医療実践におけるより広範な潜在的な変化を強調しています。 タフツ大学フード・イズ・メディスン研究所所長のダリッシュ・モザファリアン氏は、医療現場で食事療法が十分に活用されていないことを強調し、「広く受け入れられている臨床ガイドラインによれば、第一選択治療として食事療法の変更が処方されるべき病気が数多くある。しかし、意味のある食事介入が実際に行われることはほとんどありません。」
有望な結果にもかかわらず、医療行為への食品ベースの介入の統合は多くの障害に直面しています。 個人のニーズに合わせて調整しながら、さまざまな集団に広く適用できる食事介入を標準化することは、依然として大きな課題です。 さらに、特定の食事パターンとそのさまざまな病気への影響との間のより強力な因果関係を確立するには、さらなる研究が必要です。
「薬としての食品」という概念は、重要な社会的、経済的問題も提起します。 人口のすべての層が必要な食事の選択肢にアクセスできるようにするには、食料安全保障、経済的不平等、教育格差などの体系的な問題に対処する必要があります。 より高価な薬物治療と比較した食事療法の費用対効果は、そのような戦略が大規模に実施された場合、公衆衛生に多大な利益をもたらし、医療費を削減できる可能性があることを示唆しています。
一連の証拠が増えるにつれて、食事戦略を標準的な医療行為や公衆衛生政策に組み込むことへの関心も高まっています。 将来の方向性には、遺伝子プロファイル、ライフスタイル要因、特定の健康状態に基づいた、より個人化された食事の推奨事項が含まれる可能性があります。 さらに、テクノロジーとデータサイエンスの利用の増加により、食事が健康に及ぼす影響を追跡および最適化する新しい方法が提供され、より動的で応答性の高いヘルスケアソリューションが実現する可能性があります。
薬としての食品を探求すると、食事が健康や病気にどのような影響を与えるかについての理解が広がります。 臨床試験や新たな証拠が増えるたびに、医学界は、食事が単なる治療の脚注ではなく、病気の予防と管理の中心的な要素となるというパラダイムに近づきつつあります。 研究が新たな洞察を明らかにし続けるにつれて、より健康的な未来への道は私たちの食品と密接に結びついていることがますます明らかになってきています。
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#現代の臨床試験における薬としての食品の復活
2024-04-17 04:44:00