コメント|パンデミー、戦争、崩壊：私たちは不確実な時代に生きています。しかし、ドイツは緊急事態にどの程度うまく準備されていますか？ボトルネックと何が変わらなければならないかを見る場所。
多くの人がまだコロナのパンデミックの過負荷を置き換えているか、覚えていないが、ヨーロッパのセキュリティポリシー座標系は急速に変化しています。ポーランドのドナルド・タスク首相のような声 警告 2027年にロシアの攻撃の可能性がある前に開かれています。それは、診療所、実践、定期的なケアの構造にとって、私たちの健康システムにとって何を意味しますか？地政学的な危機にある私たちのシステムはどの程度回復力があります – それは軍事的なエスカレーション、大規模なサイバー攻撃、難民運動、または供給の失敗などですか？そして：私たちは最後の大きな危機 – パンデミックから本当に学びましたか？
レビュー：ストレステストとしてのパンデミック
コロナ時代は、健康システムの涙検査でした。そして彼女は2つのことを明らかにしました：
- 驚くべき順応性 – そして、社会全体が引っ張られました：銀行は葬儀のない場所でローンを授与し、自治体ができる場所を支援し、多くの個々の市民は当時私たちに非常に実用的に尋ねました：私は何に貢献できますか？ワクチン接種センターは記録的な時期に育てられました。
- 構造的な弱点：数ヶ月間、誰が責任を負うかは不明でした。情報は自分だけでした。それは即興で隠されていました。外来患者のケアは、予防接種戦略に遅れて不完全に含まれており、慣行はシステムの関連性にもかかわらず経済的休憩を受けました。スタッフの不足は顕著でした。
振り返ってみると、多くのことが驚くほどうまく機能していると言えますが、幸運、即興、個人の使用だけでも多くのことがあります。これは非常に議論することができます。一つのことは、パンデミックがヘルスケアシステムにそのマークを残したことです。政治的決定、感謝の欠如についての欲求不満、放棄された感覚についての欲求不満 – このすべてが依然として効果があります。多くの構造物が使い果たされており、スタッフは使い果たされています。今日、私たちのシステム – 逆説的に – は、パンデミックの前よりも準備が困難であることを示唆しています。したがって、中心的な質問は次のとおりです。私たちは本当にもう一度やりますか？
次の危機、新しいシナリオ：どうすれば…？
ウイルスではなく、NATO諸国への攻撃が新しい危機を引き起こす場合はどうでしょうか？いくつかの可能なシナリオ：
•避難の攻撃または事故による民間怪我
•東ヨーロッパからの大規模な難民運動は、医療および救急医療のニーズを必要としています
•診療所で重傷を負った兵士
•サプライチェーンの障害 薬物、診断、 医療技術
•医療施設、PVSシステムに対するサイバー攻撃、 コミュニケーション
Bundeswehrと 災害保護 そのような場所に備えられるかもしれません – たとえあなたが常に確信できない場合でも – 質問はさらに差し迫っています：それも定期的なケアですか？中央の運用計画と高光沢の概念は、緊急時に十分であると信じている人は誰でも、外来患者医学の運用上の役割と、今日の供給状況の実際の回復力を過小評価しています。
あなたを健康にするものを健康にしてください！
あなたは日常生活からの私たちの健康システムの弱点を知っています – それがまさにあなたが需要がある理由です！今何が変わる必要がありますか？
調査に
概念はありますが、それらも実装できますか？
実際、Chambers、Kven、およびMinistriesは、危機条項の概念に取り組んでいます。しかし、これらはしばしば中央で計画され、委員会で議論され、しばしば砂の中で走ります。多くの慣行の現実：あなたはそのような計画について何も知りません。または、パンデミック、インフレ、人事緊急事態、官僚機構の後に「緊急戦略」を開発できると感じることができなくなります。しかし、それは必要です。パンデミックと同様に、診療所がなければ、外来患者セクターがなければ、危機管理が機能しないことを示しているからです。
バックボーンとしての外来患者のケア – しかし、ほとんど考慮されていません
めったに評価されていない過去の例は、2015年の難民危機です。それでも、供給構造は突然大きな圧力にさらされていました。数十万人が医学的に世話され、世話をし、ワクチン接種を受け、統合されなければなりませんでした。特に印象的なこと：中心部ではないが、地元の俳優 – 慣行、自治体、ボランティア – は、そもそも供給を可能にしました。この経験は、今日のすべての危機防止の中心的な部分であるべきですが、そうではありません。
診療所の閉鎖、定常料金、原発薬についての議論については議論されていますが、次の状況は一目で発生します。
•死ぬ かかりつけの医師 慢性疾患、難民、急性症状の最初の接触点です。
•多くの専門的慣行は、診療所に代表できない専門的なケアを提供します。
•外来構造は全国的で分散化されています – あらゆる危機における非常に貴重な利点です。のみ：この構造は壊れやすいです。経済的にプレッシャーにさらされています。薄くなった。そして、彼女は危機の準備ができていません。
チャンネルで #reformen 追加の支払い規制のために、外来患者からZまでの健康政策の鮮明な概要を提供します。 フォローする
回復力は省から始まりません – しかし実際には
意味のある手順は何でしょうか？私は自発的に考えることができます：
•地域の緊急ネットワークを構築する – Kven、慣行、ケア、自治体とともに
•ストレージの概念を開発する： 薬、保護材料、技術
•定期的な演習（もちろん災害保護にあるため）
•安全な分散通信：中央サーバーやITシステムに関係なく
•練習が失敗した場合、外来患者の交換構造を計画します
•最初にそれについて考えて話し合う – チーム、委員会、ネットワーク、および：すべての実践で
最も重要な俳優：「役人」ではなく、私たち全員 – 一般開業医、スペシャリスト、MFA、実践マネージャー。
病院：保存 – しかし、どこまで？
病院の構造改革についての議論も批判的に疑問を呈する必要があります。はい、入院患者ケアの再編成 – 量が必要な前の質が必要です。しかし、この地域からの完全な撤退と小さな家の薄めは、危機が発生した場合にかなりのリスクを抱えています。救急剤化は、責任の処分と呼ばれることはありません。システムの回復力も生まれます 冗長性 – 経済的に人気がないが本質的に不可欠なアイデア。いずれにせよ、回復力は概念を書くことを意味するものではありません。しかし、一緒に準備してください。大小。
行動を促す：あなたはどう思いますか？
したがって、私たちは議論を開始し、あなたから知りたいです：
•あなたの役割はどのような役割とすべきか プラクシス、危機シナリオであなたの分野をプレイしますか？
•コミュニケーション、インフラストラクチャとサポートにおいて、何を改善する必要がありますか？
•本当の危険はどこにありますか？そして、ドイツはどこに位置付けられているのでしょうか？
画像ソース： ヨーロッパ、非フラッシュ
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