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2025-01-21 11:04:00
サルマン・アルジャララ、MB、BS
最近発表された遡及的比較研究で、研究者らは視神経脊髄炎スペクトラム障害（NMOSD）患者と比較して、多発性硬化症（MS）患者の視床が一貫して小さい灰白質の有意な違いを発見した。画期的ではありませんが、これらの発見は、2 つの疾患を区別する際の高度な画像技術の重要性をさらに強調し、これは診断と治療戦略にも影響を与える可能性があります。1
キング・サウード大学教授であるサルマン・アルジャララ博士（MB、理学士）が主導した結果は、MS患者の脳白質（テント下白質を除く）がNMOSD患者と比較して有意に大きいことを示した（69.3 [±10.3] 対62.8 [±9.3]; P = .02)。さらに注目すべき点は、2 つのグループ間で、ベースライン時の NMOSD と比較して MS 患者の視床サイズの体積が小さかったことです (MS 平均: 6.8)。 [±3.0]; NMOSD: 9.2 [2.6]; P = .004)。
「この研究では、たとえ臨床症状が多かれ少なかれ似ていたとしても、MSとNMOSDの間には確かに有意な違いが存在することが明らかになった」とAljarallahらは書いている。1「プラークなどの肉眼的異常を含むこれらの違いの一部は、ルーチンの MRI で視覚的に簡単に確認できるため、深部灰白質の体積のより微妙な違いが特定され、MS と NMOSD を区別するのに役立ち、管理に役立ちます。この研究で最も一貫した発見は、MS患者の視床容積が小さいことが多発性硬化症の診断の強力な予測因子であり、MSとNMOSDを区別する優れたマーカーであるということでした。」
この研究には、サンプルサイズがそれほど大きくなく、研究が単一中心であったという事実を含む、いくつかの制限がありました。この研究では、異なるプロトコルを使用して MRI を行った患者は除外されていますが、これにより結果が現実世界の集団をより代表したものになった可能性があります。また、この研究には、NMOSDの基準を満たさないMOG抗体を有する患者は含まれていませんでした。
参照
1. アロサイミ M、アルカンハル H、アルデリガン S、他。視床容積は多発性硬化症と視神経脊髄炎スペクトル障害を区別する: MRI に基づく遡及研究。 フロントニューロール多発性硬化症と神経免疫学。 2025;2(15)。土井:10.3389/fneur.2024.1491193
#灰白質構造の違いは多発性硬化症とNMOSDを区別するのに役立つ可能性がある