REMSA Health の電話受付者。 (提供写真)
シャノン・ポポビッチ著、法学博士、CMCP
ネバダ州ワショー郡の専属地上救急医療サービスプロバイダーとして、 レムサヘルス は 38 年以上にわたり地域社会に救急医療サービスを提供してきました。コミュニティが拡大し、進化するにつれて、REMSA Health は患者が最も必要とするときに最高のケアを提供できるようサービスを強化してきました。また、ケアは電話から始まるというのが私たちの哲学です。
REMSAヘルスの 地域緊急通信センター は、2023 年に約 94,000 件の緊急通報に対応しました。訓練を受けた救急救命士または救急救命士として、当センターの 24 人の常勤医療派遣員はまさに「最初の」緊急対応者であり、救急医療や救命医療を電話で提供すると同時に、医療従事者の情報を収集する高度なスキルを備えています。現場に到着する臨床医療提供者。
指令員のスキルを倍増 ～緊急消防出動認定を目指して～
2024 年、コミュニケーション センター チームは、国際緊急派遣アカデミー (IAED) から緊急消防派遣 (EFD) 認定センター オブ エクセレンス (ACE) の指定を獲得し、REMSA 医療派遣担当者の高度なスキルセットをさらに拡大しました。
EFD の認定を目指すことで、派遣チームのスキルセットが強化され、TMFPD とのパートナーシップが強化されました。認定プロセス中に、私たちは約 300 の火災対応構成に取り組みました。当社のディスパッチャーは改善すべき領域を特定し、知識のギャップに対処するためのトレーニング計画を作成しました。
認定プロセスには、REMSA Health の臨床品質部門も関与しました。すでに専門緊急医療派遣 (EMD) および EMD 品質保証コーディネーター認定資格を取得している当社の品質保証コーディネーターは、EFD 品質保証コーディネーター コースも受講して、EFD 通話応答スキルを磨きました。当社の品質保証コーディネーターは、EFD 品質認定を取得する必要がありました。
地理的に困難な地域へのサービス提供
ワショー郡は住み、再創造するのに美しい場所で、住民はシエラネバダ山脈、季節ごとに変化する木々や葉の景色、そしていくつかの気軽に参加できるアウトドアアクティビティを楽しんでいます。風景は息をのむほど美しいですが、信じられないほど変化に富んでいて、難しい場合もあります。
この郡は複数の標高にまたがっており、さまざまな気象パターンがあり、開けた地形と起伏の多い地形を持つ広大な公有地が点在する人口密集地域が含まれているため、消火活動の際の初動対応に障害が生じている。私たちの通信指令員は、多様性に富んだ郡のどこからでも発信される火災通報を発信するために、全力を尽くしなければなりません。
さらに、ネバダ州北部の私たちの地域は、住宅開発地域の近くだけでなく、遠隔地でも発生する原野火災の影響を受けやすくなっています。確実に備えるために、私たちのチームはTMFPDの野生地部門と協力して火災シーズンに備えています。
すべてのチームメンバーは、山火事の際に何が予想されるか、誰に通報すべきか、現場に派遣できるリソースは何か、気象予測を理解する方法について教育する年次 2 部構成のトレーニングを完了します。
山火事訓練は、2024 年の山火事シーズンに先立って、通信指令員に重要な知識の基礎を提供しました。最近発生したデイビス火災では、ワショー郡の南部と近隣地域で約 6,000 エーカーが焼失し、当社の通信指令員が荒野の季節に備えていることが証明されました。
TMFPD パートナーおよびその他の共同対応機関が火災の封じ込めに努める中、当社のコミュニケーション センターは郡全体での通報に応答し、優先順位を付け続けました。拡大する野火の中で消防士にサービスを提供するために最高の能力で活動する一方で、私たちは新たにかかってくる医療や消防の通報にも格別なケアを提供し続けています。
火災が拡大するにつれて、通報件数も増加します。こうした大規模な事故が発生している間は、殺到する通報に対応するだけでなく、日々の 911 通報をサポートし、火災発生の指揮のための通信を継続するために、通信センターに人員を追加する必要があります。
当社の通信指令員は、山火事に関する通報を受け付け、コミュニティからの最新情報を現場の対応隊員に伝え、すべてのホットスポットに対応し、住宅構造物を保護していることを確認します。
消防出動のための継続的な訓練と改善
REMSA Health の指令員は、消防派遣の用語、消火戦術、火災対応の構成を理解する必要があります。この広範かつ専門的な訓練により、現場で何が起こっているのか、対応者のニーズを予測する方法を包括的に理解し、消防士を効率的に支援するための装備が整っていることが保証されます。
さらに、新しい指令員はEMDおよびEFDの認定を取得し、医療、消防、救急車の指令に関する知識をさらに高めるために16週間の集中型トレーニングプログラムを受ける必要があります。
当社の通信指令員は、消防署での消防士の行動、出動途中、現場中、および出動終了後の活動を視覚化できるよう、消防車同乗も義務付けられています。これにより、現場で何が起こっているのかを完全に理解し、対応者との関係を構築する機会が得られます。
当社では、ディスパッチャーに「聞いて、学んで、実際にやってみる」機会を何度か与え、共同教育環境でシミュレーションを活用し、訓練生が実際の 9-1-1 コールに応答し始める前に間違いを修正できるようにしています。
REMSA Health は消防署のリーダーと協力して、複雑な火災通報に対する事後レビューを実施しています。レビューでは成功と改善点が概説され、継続的な改善と高品質の派遣基準の維持に不可欠なフィードバックが提供されます。
コミュニケーション センター チームにとって、医療と火災の緊急事態に効果的に派遣できる二重の認定を取得するには、何年もかかりました。しかし、私たちはコミュニティのリソースを効率化し、最も適切で利用可能なリソースが現場に確実に送られるように取り組んでいくため、この努力には価値があります。
また、認定により、当社の実績は第三者による審査を受け、医療および消防派遣の基準を超え続けることが保証されます。
消防派遣訓練、認定、継続的改善への取り組みにより、私たちのチームは卓越性を追求する取り組みが前進し、共同対応機関と敬意を持って生産的な関係を築き、サービスを提供する市民に利益をもたらしました。
著者について
シャノン・ポポビッチ氏は、REMSA Health の地域緊急通信センターの所長です。
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