Ozempic、Wegovy、Mounjaro などの減量薬は、主に空腹感を軽減することで機能します。これらは、食欲と満腹感の調節に役立つグルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) と呼ばれる、体内ですでに生成されているホルモンを模倣します。
この薬は、食物が胃から出る速度を遅くし、脳の食欲中枢に作用することにより、人々がより早く満腹感を感じ、より長く満腹感を維持できるようにし、多くの場合、多くの食事療法の維持を困難にする絶え間ない空腹感を感じることがなくなります。
これらの薬の食欲抑制効果はかなりのものになる可能性があります。 研究によると GLP-1 薬を服用している人は、エネルギー摂取量が 16% ～ 40% 減少します。
しかし、食物摂取量が減少しても、細胞、筋肉、臓器が適切に機能するように体は依然として必須のビタミン、ミネラル、タンパク質を必要とします。これらの栄養素がより少ない量の食品に詰め込まれていない場合、欠乏症が発生する可能性があります。
一般に、食物摂取量が増えると、ビタミンやミネラルの必要量を満たす可能性が高くなります。たとえ一部の食事に栄養素が不足していても、1 週間を通して変化に富んだ食事を食べると、通常は栄養不足をカバーするのに役立ちます。しかし、部分が縮小すると、そのセーフティネットは消えてしまいます。皿に盛る食べ物が少なくなると、食べ物の選択はより慎重になる必要があります。
これは新しい問題ではありません。従来のカロリー制限食には常に次のような問題が伴います。 栄養欠乏のリスク。違いは、それらのダイエットのほとんどは、人々がそれを続けるのに苦労したために失敗したということです。皮肉なことに、その遵守の欠如により、長期的な栄養リスクが制限されることがありました。人々がより正常な食事に戻れば、欠乏症は修正される可能性があります。
GLP-1薬はそのパターンを変えます。 研究によると 多くの人は服用を中止するとすぐに体重が戻ってしまいますが、これはこれらの薬を長期間使用する可能性があることを意味します。そこで新たな懸念が生じます。誰かが食べる量を大幅に減らしている間に栄養欠乏症が発症し、そのパターンが数か月または数年続く場合、 欠乏が持続し、次のような事態につながる可能性があります。 筋肉の減少、免疫力の低下、貧血、骨量の減少、神経機能の障害などの問題。
GLP-1 薬が減量に広く使用されるようになったのは最近であるため、栄養上の成果に関する長期データはまだ限られています。また、疲労、衰弱、脱毛などの症状は曖昧で見落とされやすいため、血液検査なしで欠乏症を認識することは困難です。
早期の警告の兆候はすでに現れています。 ある研究 GLP-1薬を服用し、体重が減少し、関節置換手術の準備をしていた人々のうち、栄養失調および重度の栄養失調の割合が高いことが判明した。血液検査では主要なタンパク質のレベルが低いことが示され、全体的な栄養が不十分であることが示唆されました。
別の研究 GLP-1薬を使用している人々に何を食べたかについて調査しました。食物繊維、カルシウム、鉄、マグネシウム、カリウム、およびA、C、D、Eを含むいくつかのビタミンが少ない食事が多く報告されています。果物、野菜、穀物、乳製品の摂取量も推奨レベルを下回っていました。
この研究は比較的少数のグループからの自己報告された食事データに基づいているため、調査結果は不正確な記憶や過小報告の影響を受ける可能性があり、すべての人に当てはまるとは限りません。それでも、結果は注目に値するパターンを浮き彫りにしました。
より強力な証拠は次のとおりです 大規模な観察研究 GLP-1薬を処方された人の割合。 6か月以内に、約13％が栄養欠乏症と診断された。 1 年以内に、その数字は 22% 以上に上昇しました。これらには、ビタミンとミネラルの欠乏、鉄欠乏性貧血、タンパク質欠乏症が含まれます。
タンパク質欠乏症 タンパク質は筋肉量、筋力、身体機能の維持に不可欠であるため、特に懸念されています。体重減少には脂肪だけでなく筋肉の減少も含まれることが多く、これはGLP-1薬を使用することで起こる可能性があります。タンパク質が少なすぎると筋肉の減少が加速し、バランス、可動性、長期的な代謝の健康に影響を与える可能性があります。抵抗運動 保護するのに役立ちます しかし、十分な食事タンパク質がなければ、その効果は限られています。
まれですが重篤なケースでは、GLP-1 薬の服用中に食事が少なすぎると、 医療上の緊急事態につながった。 1件の症例報告 は、持続的な下痢と非常に少ない食物摂取の後に重度の脱水症とケトアシドーシスを発症したチルゼパチドを服用している患者について説明しています。 ケトアシドーシス 体がエネルギーとして大量の脂肪を燃焼させられると発生し、蓄積すると生命を脅かす可能性のある酸性化合物が生成されます。
珍しいこともありました 開発中の人々の報告 GLP-1薬の長期にわたる吐き気と最小限の食事による重度のビタミンB1欠乏症。として知られるこの状態 ウェルニッケ脳症、脳に影響を及ぼし、迅速に治療しないと混乱、調整障害、および永続的な神経学的損傷を引き起こす可能性があります。
栄養豊富な食品
GLP-1薬を使用している人は、カロリー含有量に比べてビタミン、ミネラル、繊維、タンパク質を多く含む、栄養価の高い食品を優先する必要があります。
まだ 最近のレビュー GLP-1薬を服用している多くの人は、有意義な栄養に関するアドバイスをほとんど、またはまったく受けていないことがわかりました。指導がなければ、食欲が劇的に低下したときに栄養ニーズを満たすことが困難になる可能性があります。
肥満の多くの人はすでに栄養欠乏症の高いリスクに直面しています。 鉄を含む そして ビタミンB6。慢性炎症は、栄養素が体に吸収され、使用される方法を妨げる可能性があります。したがって、GLP-1薬を服用中に食事の量を減らすと、既存の栄養上の脆弱性が悪化する可能性があります。
これは、への関心の高まりを説明するのに役立ちます。 栄養豊富な調理済みの食事 GLP-1薬を使用している人々向けに販売されています。これらの食事は通常、繊維が豊富で、カロリーあたりにより多くの栄養を提供できるように設計されています。原則として、これは食欲抑制薬を服用している人々が必要とするものと一致します。
ただし、これらの製品には魔法のようなものは何もありません。同じ栄養目標を自宅でもより少ない費用で達成できます。種子、ナッツ、またはナッツバターを食事に加えたり、キヌアなどの穀物を使用したり、野菜やレンズ豆をソース、スープ、シチューに混ぜたりすることはすべて、栄養素の摂取量を大幅に増やすことができます。栄養価の高い食材を厳選して手元に置き、毎回の食事に 1 つまたは 2 つ加えるだけで、大きな違いが生まれます。
そうは言っても、利便性は重要です。時間、料理のスキル、栄養の知識が限られており、それらを買う余裕のある人にとっては、栄養価の高い調理済みの食事が役立つ選択肢になる可能性があります。
GLP-1薬は減量のための強力なツールです。しかし、それらは人々の食べる量を変えるだけではありません。それらは、人々が何を食べるかについてどの程度慎重に考える必要があるかを変えます。長期的な証拠が入手できるまでは、これらの薬を使用する人にとって、栄養素の密度、適切なタンパク質、定期的な筋力運動に焦点を当てることが引き続き不可欠です。
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