イタリアの研究者らは、イタリア北部のロンバルディア州の医療利用に関するデータベースを使用して、2018年1月から2022年11月までのインフルエンザコホートの8万4,348組の母子と、Tdapコホートの17万1,141組の母子の転帰を評価した。
ワクチン接種を受けた各母親は、出産の月と年、出生時の在胎週数、妊娠多重度に基づいて、同じコホート内のワクチン接種を受けていない母親とマッチングされました。ほとんどの人は妊娠後期にワクチン接種を受けていました。すべての乳児は生後6か月未満でした。
生後 6 か月未満の乳児はインフルエンザ ワクチンを受けるには若すぎます。また、生後 2 か月未満の乳児は Tdap ワクチンを受ける資格がありません。 「したがって、妊娠中の母親のワクチン接種は、乳児に受動的防御を与え、この脆弱な集団における感染と重篤な転帰のリスクを軽減する効果的な戦略となる」と研究者らは書いている。
ワクチンの摂取量が最適ではない
合計で53,448人の妊婦がTdapワクチンを受け、5,347人がインフルエンザのワクチン接種を受けた。ワクチン接種率は低く、6.4%がインフルエンザワクチンを受け、41.0%がTdapを受けていた。より多くの教育を受け、雇用されている女性の間でワクチンの受容性が高かった。
これらの調査結果は、妊娠中のTdapワクチンとインフルエンザワクチンの投与に関する現在の推奨事項の支持を示唆しており、その受け入れを改善するための戦略を早急に実施する必要性を強調しています。
重症インフルエンザと百日咳の発症率は、それぞれ10万人年当たり392人、51人であった。ワクチン接種を受けた母親から生まれた乳児は、インフルエンザによる入院や救急外来受診のリスクが 70% 低かった（ワクチンの有効性） [VE]、69.7%、ただし信頼区間は広い [CI]、かなりの不確実性を示します）、百日咳のこれらの転帰のリスクは 89% 低くなります（VE、88.6%、ただし広い CI も伴います）。
「これらの結果は、妊娠中のTdapワクチンとインフルエンザワクチンの投与に関する現在の推奨事項の支持を示唆しており、ワクチンの受け入れを改善する戦略を実行する緊急の必要性を強調しています」と研究著者らは書いている。
彼らは、ワクチン接種率が、特にインフルエンザワクチンについては最適以下であると指摘した。 「この文脈において、ワクチンの有効性に関する証拠を提供し、国民の意識を高めることが特に重要だった」と彼らは書いている。そして、母親の社会人口学的要因の影響は、「特にワクチン接種を受ける可能性が低い脆弱な人々の間で、ワクチンの摂取を改善するための対象を絞った公衆衛生戦略を実施することの重要性を強調している」と研究者らは付け加えた。
#母親のインフルエンザTdapワクチン接種は乳児の入院リスクED受診のリスクを70から89削減研究者らの推定